Вопрос закрыт

Опасна ли ЗГТ при семейной предрасположенности к РМЖ? — вопрос №933930

Аноним, 50 лет, женский пол
08 июня 2023 г. в 23:09
Здравствуйте! Мне 50 лет, у меня менопауза с 45 лет, и гинекологи назначили заместительную гормональную терапию из-за урогенитального синдрома. Однако я опасаюсь принимать ЗГТ, так как у моей мамы и бабушки был рак молочной железы. Что думают онкологи и маммологи по поводу рисков ЗГТ в моей ситуации? Гинеколог не считает это опасным, но я волнуюсь.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При наличии семейной предрасположенности к раку молочной железы (РМЖ), действительно, важно внимательно рассмотреть возможность применения заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Рекомендации, полученные от онколога или маммолога, очень значимы, так как они помогут оценить ваш личный риск, учитывая генетическую и личную историю здоровья. Исследования показывают, что длительное применение ЗГТ может увеличить риск развития РМЖ, однако этот риск может значительно варьироваться в зависимости от формы и срока применения гормонов. Например, некоторые препараты эстрогенов, используемые в качестве ЗГТ, могут иметь разные уровни риска. Как правило, комбинированные терапии (эстроген и прогестин) связаны с более высоким риском, чем монотерапия эстрогеном. Тем не менее, применение местных форм эстрогенов может оказаться более безопасным вариантом для манипуляции с симптомами урогенитального синдрома, поскольку они действуют локально и имеют меньшее количество побочных эффектов, связанных с системным воздействием. Советую вам обсудить все эти моменты с вашим гинекологом, а также с онкологом для получения комплексного мнения и, возможно, генетического тестирования для уточнения риска. Ваши опасения вполне обоснованы, и вы имеете все основания искать наиболее безопасные и эффективные альтернативы для облегчения ваших симптомов. Помните, что ваше здоровье и безопасность – это главный приоритет, и полномасштабная консультация поможет найти наилучший подход для вашего случая.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может вызывать определённые опасения, особенно у женщин с наследственной предрасположенностью к раку молочной железы (РМЖ). В вашем случае, когда в семье были случаи РМЖ у мамы и бабушки, важно учитывать несколько факторов. Во-первых, существует ряд исследований, которые показывают, что ЗГТ может повышать риск развития рака молочной железы, особенно у женщин, которые принимают её более длительное время после менопаузы. Однако этот риск варьирует и зависит от различных обстоятельств, включая конкретный вид и способ применения гормонов, а также личную историю здоровья женщины. Учитывая вашу ситуацию, важно проконсультироваться с онкологом или маммологом, поскольку они могут провести оценку вашего личного риска на основе семейной истории и выполнения необходимых обследований, таких как маммография или генетическое тестирование. Некоторые исследования показывают, что применение ЗГТ с использованием только эстрогенов может быть менее опасным по сравнению с комбинированной терапией, которая включает прогестины. Если есть серьёзные опасения по поводу ЗГТ, вы можете обсудить альтернативные методы лечения урогенитального синдрома, такие как использование местных эстрогенов, которые менее связаны с риска РМЖ. В конечном итоге решение о начале или продолжении ЗГТ должно быть индивидуально и базироваться на всестороннем анализе всех факторов риска и преимуществ, которые вы можете обсудить с вашим лечащим врачом и онкологом. Ваше здоровье и безопасность являются первоочередными, и важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно с выбранным подходом к лечению.

Похожие вопросы
Нужно ли срочно делать операцию при гиперплазии эндометрия?
Аноним, 33 года, женский пол
23 апреля 2022 г. в 12:11
Моя мама 55 лет, у нее началась менопауза, и после длительного лечения антибиотиками была обнаружена гиперплазия эндометрия. Она уже прошла две...
2 ответа
Что делать с выделениями на фоне ЗГТ?
Аноним, 52 года, женский пол
26 июня 2022 г. в 13:01
Здравствуйте! Мне 52 года, и я начала принимать ЗГТ полтора месяца назад. Недавно у меня появились небольшие коричневые и немного кровяные выделения....
2 ответа
Как расшифровать диагноз и его серьезность?
Аноним
15 декабря 2023 г. в 12:16
Здравствуйте. Мне 44 года, и полгода назад у меня прекратились месячные. После обследования мне поставили диагноз, который включает множественные...
2 ответа
Можно ли загорать при краурозе?
Аноним
01 июня 2016 г. в 12:21
Мне 54 года, и у меня диагностирован крауроз вульвы последние 5 лет. Я пользуюсь мазями и гелем овестин. Также у меня гиперэхогенное образование в...
2 ответа
Нормальный уровень онкомаркера или причина для беспокойства?
Аноним, 56 лет, женский пол
12 марта 2017 г. в 00:10
Мне 56 лет, у меня нет менструаций уже 4 года. Последний месяц у меня появились скудные розовато-коричневые выделения. Я инвалид 1 группы и не могу...
2 ответа
Нужна ли мне аспирационная биопсия?
Аноним
20 апреля 2017 г. в 12:24
Здравствуйте! У меня возникла сложная ситуация с моим здоровьем. У меня в анамнезе гиперплазия и аденомиоз, и врачи расходятся во мнениях относительно...
2 ответа
Что значит восстановление менструации после менопаузы?
Шишкина Галина Владимировна, 48 лет, женский пол
18 августа 2024 г. в 00:39
Мне 48 лет, в 46 у меня кончились месячные, но сейчас начало мазать не обильно но постоянно, что это может быть, и стоит ли переживать что это...
3 ответа
Могут ли метастазы рака молочной железы быть в шейке матки?
Мария, 47 лет, женский пол
16 ноября 2022 г. в 15:12
Рау молочной железы может давать метастаз в шейку матку?
3 ответа
Какой препарат выбрать для гормональной терапии после рака молочной железы?
Онко, 52 года, женский пол
26 октября 2022 г. в 04:31
Здравствуйте ! Оперированный рак МЖ ( : Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, G2, pT1c pN0, R0, LVI1, Pn0, TILs 15%. ICD-O-code...
1 ответ
Могли ли проблемы с яичниками возникнуть из-за менопаузы после лечения лимфомы?
Ольга, 32 года, женский пол
28 февраля 2021 г. в 23:39
Здравствуйте! В сентябре 2019 года, мне поставили диагноз Лимфома Ходжкина, нодулярный склероз. — с декабря 2019 г. по апрель 2020 г. было пройдено 8...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12148 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4393 ответа
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут