Вопрос закрыт

Опасен ли уровень кетонов в моче при беременности с ГСД? — вопрос №1512362

Аноним, 37 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 16:49
Здравствуйте! Я беременна 29 недель и у меня гестационный сахарный диабет. Мне удаётся держать уровень сахара в норме после еды, но натощак он иногда повышается до 5.1-5.6 ммоль/л. Сегодня через час после обеда я сделала тест на кетоны в моче (кетоглюк-1), результат показал отсутствие глюкозы и уровень кетонов 8. Насколько опасен такой уровень кетонов? Могу ли я дальше наблюдать ситуацию и корректировать диету, или это сигнал для срочного обращения к врачу?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Появление кетонов в моче при беременности, особенно на фоне гестационного сахарного диабета, требует повышенного внимания. Кетоны образуются при недостатке глюкозы в клетках и активном расщеплении жиров, что может быть признаком недостаточного питания или началом кетоацидоза. Уровень кетонов 8 (в шкале теста Кетоглюк-1) указывает на наличие умеренного количества кетоновых тел. В норме кетоны в моче у беременных должны отсутствовать. Поскольку глюкозы в моче нет, это хороший признак, но присутствие кетонов говорит о том, что организм испытывает дефицит глюкозы или стресс. Важно срочно отрегулировать питание, увеличить потребление углеводов с низким гликемическим индексом, обеспечить достаточное питьё и избегать длительных перерывов между приёмами пищи. Следует пересмотреть меню с вашим эндокринологом или диетологом, чтобы предотвратить развитие кетоацидоза, который опасен для матери и плода. Если через несколько часов после коррекции диеты кетоны сохранятся или появятся симптомы ухудшения (тошнота, рвота, слабость, одышка), необходимо немедленно обратиться в стационар для обследования и лечения. Таким образом, уровень кетонов 8 не критичен, но повод для консультации и усиленного контроля. Самолечение без наблюдения врача не рекомендуется.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Наличие кетоновых тел в моче при гестационном сахарном диабете на 29-й неделе беременности говорит о том, что организм испытывает недостаток глюкозы и начинает использовать жиры для получения энергии, что может быть опасно для вас и плода. Уровень кетонов +8 указывает на умеренное их количество, что требует немедленного внимания. Следует пересмотреть рацион, увеличить потребление углеводов с низким гликемическим индексом и обеспечить регулярное питание, избегая длительных перерывов. Самостоятельная корректировка диеты возможна только под контролем эндокринолога и диетолога, однако при сохранении кетонурии или появлении симптомов ухудшения состояния (слабость, тошнота, рвота, одышка) необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. Рекомендуется также контролировать уровень глюкозы и кетонов регулярно и не откладывать визит к врачу, так как риски кетоацидоза возрастает при беременности и ГСД.

Похожие вопросы
Нужно ли пересдавать глюкозотолерантный тест при рвоте после приёма глюкозы?
Аноним, 24 года, женский пол
10 января 2025 г. в 15:26
Я проходила глюкозотолерантный тест во время беременности. После того, как я выпила глюкозу, меня вырвало через полчаса, но медсестра все равно...
2 ответа
Есть ли фетопатия при подозрении и данных УЗИ?
Аноним
28 января 2025 г. в 17:36
Врач по замерам окружности живота и головы плода поставил подозрение на фетопатию. В 26 недель диагностировали гестационный сахарный диабет по одному...
2 ответа
Что означают результаты глюкозотолерантного теста при беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 20:42
Здравствуйте, я на 24 неделе и 3 дня беременности. 6 февраля сдала глюкозотолерантный тест. Результаты такие: натощак 4.5 ммоль/л, через час 10.0...
2 ответа
Как снизить высокий утренний сахар при гестационном диабете и инсулинотерапии?
Аноним, 38 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 01:56
У меня 26 недель беременности и гестационный диабет, поставленный примерно на 10-11 неделе. Врач прописал инсулинотерапию: утром, днем и вечером колю...
2 ответа
Чем опасен гестационный сахарный диабет для ребенка и как правильно измерять уровень сахара натощак?
Аноним, 32 года
03 мая 2025 г. в 15:25
Мне поставили диагноз гестационный сахарный диабет (ГСД), сейчас срок беременности 30 недель. Хотелось бы понять, чем этот диабет может быть опасен...
2 ответа
Правда ли у меня гестационный диабет?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 декабря 2023 г. в 00:36
Добрый день! Мне поставили диагноз гестационный диабет на 7 неделе беременности, когда уровень сахара был 5.1. Кетоны при этом были 0 и остаются...
2 ответа
Влияет ли ночной перекус на анализ сахара в крови?
Аноним, женский пол
28 февраля 2018 г. в 17:46
Здравствуйте! У меня намечен анализ крови на сахар утром, но всю беременность я не могу обойтись без горсти семечек ночью. Если я все же перекушу,...
2 ответа
Почему повышается уровень сахара во время беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
05 июля 2017 г. в 12:40
Здравствуйте! Я на 29 неделе беременности и отслеживаю уровень сахара в крови после еды. Утром на голодный желудок у меня показатели 4,2-4,6, но после...
2 ответа
Как правильно контролировать уровень сахара и использовать инсулин при ГСД?
Ирина, 24 года, женский пол
20 июля 2024 г. в 16:29
Добрый день, проблема в том что на 24 неделе сдавала тест на глюкозу и поставили гсд. Ходила на прием к эндокринологу, все было ок. Было гсд + диета....
1 ответ
Нормальный ли уровень сахара после еды?
Осипенко Юлия, 30 лет, женский пол
28 мая 2023 г. в 16:12
Стоит гестационный сахарный диабет. В перинатальном центре забор крови производят не через час после еды, а по времени. Забор крови произошел в 18.00,...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Барнаул
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Барнаул
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Барнаул
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут