Вопрос закрыт

Почему уровень ферритина так низок и что делать? — вопрос №1042986

Валерий, 52 года, мужской пол
28 октября 2023 г. в 18:47
Добрый день. Долгое время чувствую слабость, головокружения, напряжение, боли в спине и т.д. Так же долгое время бегал по врачам, которые ничего толком не могли сказать. Однажды, весной этого года, выпросил у терапевта направление на анализ крови, оказалось, что у меня низкий гемоглобин = 103, на этом терапевт и успокоилась. Со временем посмотрел видео про анемию и сдал кровь на ферритин. Уровень ферритина оказался = 11. Снова пошёл к терапевту, потребовал действий, лечения, назначила препараты железа. В августе этого года гемоглобин повысился до 117, уже хорошо. К концу сентября снова тяжесть, апатия, сонливость, боли в мышцах, головокружения, недели две назад пару раз чуть не упал. Пошёл снова к терапевту, попросил направление на анализы, она сказала что ещё не прошло три месяца и направление не дала. Через день увезли в скорую, там сделали анализ, гемоглобин = 110, ферритин опять никто делать не стал, пришлось идти в частную клинику и сдавать анализы, сегодня получил результат: ферритин = 8,9 при норме 20-250. Это очень мало? Опасно? Что мне делать? В госпитализации отказывают, говорят что с такими диагнозами в больницу не берут. Ходить тяжеловато и на работу пока не хожу.
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Гастроэнтеролог может посоветовать в таком случае обследовать желудок и кишечник для поиска скрытого кровотечения, которое могло привести к анемии. Вам необходима гастроскопия и колоноскопия.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Уровень ферритина в вашем организме действительно значительно снижен, что указывает на критический дефицит железа, подтверждающий железодефицитную анемию. Помимо уже проведенного анализа гемоглобина и ферритина, необходимо дифференцировать причины дефицита железа. Так как вы испытываете симптомы, влияющие на качество жизни — слабость, головокружения, мышечные боли и риски падений — срочное детальное обследование является обязательным. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с гематологом и гастроэнтерологом для проведения комплексного обследования: эндоскопия желудка и кишечника (гастроскопия и колоноскопия) для выявления возможных источников скрытых кровотечений, в том числе опухолевых и воспалительных процессов. Анализы кала на скрытую кровь необходимы для скрининга желудочно-кишечных кровотечений. Если есть подозрение на нарушение всасывания железа, возможно назначение тестов на целиакию и обследование функции кишечника. В дополнение к назначению препаратов железа возможно применение внутривенного введения препаратов железа в условиях стационара, особенно учитывая повторное снижение ферритина и сохраняющуюся симптоматику. Это позволит быстрее восполнить запасы железа и улучшить самочувствие, а также снизить побочные эффекты от пероральной терапии. Также рекомендую оценить дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, так как их недостаток может усугублять картину анемии. Критично важно контролировать динамику лабораторных показателей каждые 4-6 недель при лечении, что поможет понять эффективность терапии и определить необходимость ее коррекции. Понимаю трудности, с которыми вы столкнулись при получении медицинской помощи. Однако не откладывайте наблюдение у специалистов: направляйте все усилия на поиск и устранение первопричины дефицита железа. Кроме того, учитывайте диетические рекомендации с включением продуктов, богатых железом и витаминами, влияющими на его усвоение. В случае ухудшения состояния — усиление симптомов, обмороки — обращайтесь в скорую помощь. Повторное обследование и адекватное лечение под контролем специалистов — залог выздоровления.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий уровень ферритина у вас свидетельствует о дефиците железа в организме, что вызывает железодефицитную анемию. Ферритин – это белок, отражающий запасы железа в организме, и его снижение говорит о том, что эти запасы практически иссякли. Ваш гемоглобин тоже ниже нормы, что подтверждает наличие анемии. Симптомы, которые вы описываете – слабость, головокружения, боли, апатия – типичны для железодефицитной анемии и низкого уровня железа. Важно выявить причину дефицита железа – это может быть хроническая кровопотеря (например, из желудочно-кишечного тракта), нарушение всасывания железа, или недостаточное поступление с пищей. Рекомендуется пройти комплексное обследование: гастроскопию, колоноскопию, анализ кала на скрытую кровь и другие необходимые исследования по назначению врача. Лечение включает прием препаратов железа, но их эффективность контролируется только через 2-3 месяца повторными анализами, поэтому терапевт ограничил частоту сдачи анализов. Если вы чувствуете значительное ухудшение самочувствия, можно обратиться в более специализированные отделения или клиники для обследования и консультации гематолога. Важен строгий контроль лечения и устранение причины дефицита железа. При тяжелой анемии иногда требуется инфузионное введение железа под контролем специалиста. Не откладывайте визит к врачу – самостоятельно откорректировать ситуацию невозможно и без диагностики причины дефицита железа нельзя достичь стойкого улучшения.

Похожие вопросы
Нужно ли принимать лекарства при низком гемоглобине и ферритине?
Аноним, 18 лет, женский пол
19 марта 2024 г. в 14:43
Здравствуйте! Я сдала общий анализ крови, и у меня гемоглобин 110, а ферритин 13. Нужно ли мне принимать какие-то лекарства?
2 ответа
Что означает высокий уровень ферритина и как его лечить?
Аноним, 32 года, женский пол
28 декабря 2024 г. в 01:15
Здравствуйте. У мужчины 32 лет высокий уровень ферритина (409 в июне, 476 в июле и 610 в октябре), и увеличена селезенка. Какие могут быть причины и...
2 ответа
Почему упал уровень ферритина?
Аноним, 31 год, женский пол
14 августа 2023 г. в 19:26
Добрый день, у меня за месяц упал уровень ферритина с 38 до 17. Я заметила головокружение, головную боль, слабость и сонливость. Это опасно?...
2 ответа
Как поднять уровень ферритина?
Аноним, 27 лет, мужской пол
09 апреля 2022 г. в 14:27
Здравствуйте, у меня низкий уровень ферритина, хотя уровень железа в норме. Я думаю, что у меня латентный дефицит железа. У меня есть симптомы, такие...
2 ответа
Что может вызывать низкий гемоглобин в 27 лет?
Аноним, 27 лет
05 августа 2023 г. в 18:49
Добрый вечер. Мне 27 лет, и у меня сейчас низкий уровень гемоглобина — 87. Я рожала в 2021 году, тогда гемоглобин был 78, а до этого он колебался...
2 ответа
Что означает высокий гемоглобин и низкий ферритин?
Аноним, 31 год, мужской пол
25 апреля 2023 г. в 02:08
Здравствуйте, я получил свои анализы, в которых гемоглобин составляет 162, сывороточное железо 26, а ферритин 13.6. У меня есть симптомы онемения...
2 ответа
Какие есть методы лечения гастроэзофагиальной рефлюксной болезни?
Аноним
05 марта 2020 г. в 13:14
Здравствуйте. Мне 55 лет, и у меня диагностирована гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь. Я уже пробовала разные лекарства, однако улучшений нет....
2 ответа
Нормальный ли ферритин 20?
Эльвина, 29 лет, женский пол
06 марта 2024 г. в 16:01
Сдала анализ на гемоглобин и ферритин. Где душно всегда становится плохо, часто темнеет в глазах, головокружение , сонливость и упадок сил. Гемоглобин...
3 ответа
Что делать при анемии средней степени тяжести?
Зайбула, 51 год, женский пол
12 апреля 2022 г. в 17:58
После лабораторных и инструментальных методов исследования выявлена анемия средней степени тяжести,принято решение воздержаться от оперативного...
2 ответа
Как увеличить уровень железа и ферритина?
Мария, 21 год, женский пол
20 мая 2018 г. в 14:42
Добрый день! Девушка 21 год. Несколько лет гемоглобин на нижней границе или ниже нормы. Лечение не проводилось. Кожа бледная, под глазами синяки,...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Воронеж
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13256 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Воронеж
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7410 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Воронеж
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1239 ответов
Ответим за 17 минут