Вопрос закрыт

Является ли увеличение толщины эндометрия после лечения Дюфастоном признаком гиперплазии? — вопрос №1583805

Стоимость – 600 руб.
Елена, 38 лет, женский пол
29 июня 2025 г. в 14:17
Добрый день. В начале апреля была проведена гистерорезектоскопия, были обильные критические дни и на узи полип. По гистологии: очаговая железистая гиперплазия эндометрия и мелкие частицы железистого полипа. Назначено лечение на 3 месяца Дюфастон с 5 по 25 дц Сделала узи после первого цикла после операции- на месте удаления полипа фокальный фиброз Сделала узи через 3 месяца- врач написал, что эндометрий 10 мм однородный и в заключении, что толщина не соответствует фазе цикла, хотя в других источниках пишут, что на 9 день такая толщина допустима.Это получается у меня опять гиперплазия? Или однородность эндометрия на узи и такая толщина говорит в пользу того, что эндометрий приходит в норму и если проложить лечение, то возможно выздоровление? Врач также написал, что на одном яичник всего один фолликул, мог ли дюфастон повлиять на истощение яичника? И насколько страшно, что фолликулов на нем стало меньше? На фоне лечения дюфастоном месячные стали менее обильными, вместо 7 дней идут 4, сгустков намного меньше. Анализы крови ОАК, биохимия и эндокринология прилагаю
Скрытые файлы (6)
Ответы врачей
Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Добрый день! Судя по всему, эндометрий постепенно приходит в норму — однородная структура и уменьшение обильности месячных это хороший признак. Толщина 10 мм на 9-й день цикла вполне может быть вариантом нормы, особенно если раньше были гиперплазия и полипы. Дюфастон не вызывает истощения яичников, но может временно снижать активность фолликулов — это обратимо. Один фолликул в одном цикле не говорит о резком ухудшении, но желательно контролировать ситуацию в динамике. Стоит обратить внимание на гемоглобин и витамин D — их дефицит может влиять на общее состояние. Если месячные стали менее обильными, это уже плюс, но лучше обсудить с врачом коррекцию препаратов или добавок. В подобных случаях иногда рекомендуют повторное УЗИ через цикл-два, чтобы убедиться, что эндометрий стабилен. С уважением, доктор Соловых А.К

Елена, 38 лет, женский пол
Пациент

Спасибо большое за ответ. К врачу очно пойду в ближайшее время. Получается по узи в целом картина не плохая? Очень переживаю из-за гиперплазии этой, чтобы не дай бог не переродилась она во что-то не хорошее.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый день, уважаемый пациент Частота перерождения гиперплазии эндометрия в онкопроцесс зависит от вида гиперплазии Она бывает атипической и железистой Чаще всего на практике подтверждается железистая — это не опасно У вас по гистологии как раз очаговая железистая гиперплазии Для вас в вашем случае будет самым оптимальным вариантом использование ВМС Мирена если в ближайшее время беременность не планируется

Елена, 38 лет, женский пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, спасибо за ответ. Очаговая гиперплазия это и есть полип? Или это разные и не связанные вещи?

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Полип и гиперплазия эндометрия — это два разных состояния, связанные с разрастанием слизистой оболочки матки (эндометрия). Основное различие заключается именно в характере роста: то есть полип — это локальное, очаговое образование, а вот гиперплазия — это утолщение всего эндометрия

Елена, 38 лет, женский пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, извиняюсь что мучаю вопросами об одном и том же, но я никак не пойму, очаговая гиперплазия это утолщение всего эндометрия или все-таки только одного участка? В протоколе операции было написано, что было произведено выскабливание, а при контрольной гистероскопии в режиме резания удалили очаг гиперплазии по задней стенке. Получается у меня гиперплазия не всего эндометрия?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Елена, здравствуйте, у вас положительная динамика по уменьшению толщины эндометрия, но 10 все равно многовато на 9 день. Рассмотрите вариант с установкой спирали, она будет хорошо сдерживать рост эндометрия. Изменения у вас доброкачественные, подозрения на онкологию нет.

Елена, 38 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, а можно ли как-то выяснить причину, почему у меня эта гиперплазия возникла? Или это уже возрастные изменения?

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день локальный фиброз может быть исходом гистерорезектоскопии если не планируете беременность — вам показана установиться ВМС Мирена она будет контролировать эндометрий и не давать ему разрастаться причина гиперплазии до конца не изучена, но большое значение отдается избытку эстрогенов факторы риска — ожирение различной степени, повышенное давление, сахарный диабет и тд если что-то из этого есть — данное состояние надо компенсировать

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Наиболее лучшим вариантом лечения в вашем случае будет постановка внутриматочной спирали Мирена, если вдруг не планируете беременность. Причина — необходимо оценить состояние гормонального фона, сдать кровь.

Похожие вопросы
Как правильно принимать дюфастон и перейти на оральный контрацептив силуэт при аденомиозе?
Аноним, 43 года
27 декабря 2024 г. в 20:12
Здравствуйте! За последние полгода я дважды лежала в больнице из-за кровотечений, по УЗИ было выявлена гиперплазия эндометрия, а по гистологии —...
2 ответа
Нормален ли эндометрий и есть ли образование по результатам УЗИ?
Аноним, женский пол
06 февраля 2025 г. в 14:21
Здравствуйте, у меня сегодня 7 день менструального цикла. Ранее, на 14 день прошлого цикла, по УЗИ выявили подозрительное образование, возможно полип....
2 ответа
Почему отсутствуют месячные после отмены КОК и что делать?
Аноним, 28 лет
21 февраля 2025 г. в 17:02
После прекращения приема КОК Ярина, который длился 9 лет с целью планирования беременности, у меня отсутствуют месячные. Сейчас первый цикл после...
2 ответа
Рецидив гиперплазии эндометрия и необходимость повторного выскабливания?
Аноним, 23 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 11:01
После выскабливания 14 марта мне поставили диагноз железисто-фиброзный полип эндометрия и назначили дюфастон с 5 по 25 день цикла. На 18 день приема...
2 ответа
Почему задержка цикла при наличии желтого тела и стоит ли принимать Дюфастон?
Аноним, 33 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 02:16
Мне 33 года, обычно мой менструальный цикл длится 32-34 дня. Сейчас задержка месячных уже 47 дней, и нет никаких признаков приближения цикла. На 45...
2 ответа
Почему возникают тянущие боли внизу живота на 28-й день цикла?
Аноним, 50 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 16:23
Мне 50 лет, у меня менструальный цикл обычно длится от 22 до 30 дней, чаще 24 дня. Последний цикл был 22 дня, последняя менструация началась 3 апреля....
2 ответа
Почему обильные кровотечения при утолщении эндометрия и что делать?
Аноним, 23 года, женский пол
12 мая 2025 г. в 12:53
Здравствуйте! У меня сильно нарушен менструальный цикл: были месячные с перерывами по пару месяцев, теперь уже месяц сильные выделения с сгустками...
2 ответа
Можно ли отменять Дюфастон при подозрении на беременность?
Ольга, 40 лет, женский пол
17 мая 2025 г. в 17:49
Добрый день! При проведении узи на 7 ДМЦ был обнаружен утолщенный эндометрий (М-эхо 10,3 мм) и подозрение на полип (5×4 мм). Врач назначил пить...
2 ответа
Что делать с дюфастоном при ретенционном образовании яичника?
Аноним
23 июня 2022 г. в 16:27
Здравствуйте! У меня возникли проблемы с циклом и задержки. На УЗИ нашли персистирующий фолликул в правом яичнике, потом назначили дюфастон. На...
2 ответа
Почему не прекращаются месячные после дюфастона?
Вероника, 30 лет, женский пол
30 октября 2019 г. в 08:00
Добрый день! У меня такой вопрос. Было выскабливание, назначили дюфастон. Пропив упаковку гинеколог сказала ждать когда начнутся месячные и начать...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Тюмень
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Тюмень
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Тюмень
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    4495 ответов
Ответим за 17 минут