Очаг в легком при РМЖ — вопрос №1586509

Наталия, здравствуйте, очаг вынесен в заключение. Он единичный, не деформирует ткань вокруг себя, не обладает инвазивным ростом, не имеет лучистые контуры, то есть в целом выглядит доброкачественно. Учитывая его размеры, смысла в проведении исследования с контрастом или биопсии нет. Все верно, рекомендовано динамическое наблюдение через 3 месяца с оценкой динамики. Обычно такие очаги остаются на таком же размере и отрицательной динамики по ним нет. Часто возникают после перенесенной пневмонии, ковида, при наличии сопутствующих заболеваний легких.

Добрый день. Болели ли ранее воспалением легких, туберкулезом?

Добрый день, Наталия. По описанию очаг не описывают как злокачественный. Нет усиленного кровотока, он не " лучистый» л/у не изменены. Возможно после перенесённой пневмонии. Однако требует внимания. Желательна консультация фтизиатра для уточнения природы очага (верхний сегмент лёгкого, наличие кальцината).

Ольга Анатольевна, нет не болела. В феврале болела с сильным кашлем, но пневмонию не ставили.

Алена Георгиевна, но в описании нет его характеристик. Почему вы решили, что он не лучистый и без инвазии?

Потому что не описаны лучистые контуры и его инвазия.

Добрый день! Очаг маленький на данном этапе не скажет вам никто на 100% что это, но по описанию нет данных за злокачественный процесс, через 3 мес сделаете кт с контрактом и тогда можно сравнить меняется или увеличивается, как правило метастат. очаг за 3 мес себя проявит, а доброкачественный не будет увеличиваться. Поэтому сейчас настроитесь на лечение, а через 3 мес сделаете контроль.

Следует отдать диск на пересмотр, чтобы точно и чётко описали этот очаг, вопрос для вас очень важный, необходимо исключить метастазы

Эльмира Муратовна, почему не описывают сам очаг? Форму, есть ли инвазия. Может стоит сделать пэт кт? А что еще может быть? Очень сильно я не болела. Да, в феврале болела с сильным кашлем, но пневмонию не ставили.

Потому что 6 мм не всегда удается подробно описать, инвазируют большие очаги. Ваше право делать пэт/кт, но ничего особо тоже не даст, а деньги потратите и не малые. В вашем случае с учетом вашей тревожности можете забрать диск и отдать на пересмотр в другое учреждение на получение второго мнения. Например НМИЦ Блохина, частные центры ЕМС, АО Медицина

Эльмира Муратовна, а мелкий кальцинат в том же месте о чем может говорить? Наверное, сейчас нет смысла бежать пересматривать диск, т. к. мне назначена операция. Уже после, когда будет стоять вопрос о дальнейшем лечении, нужно этот вопрос поднять.

Быть может был когда воспалительный процесс, я тоже считаю что сейчас нет повода для пересмотра. Будьте здоровы!

Наталия здравствуйте! По предоставленному заключению и описанию больше данных за поствоспалительные изменения, сейчас признаков в отношении мтс не вижу. В следующий раз через 3 месяца можете сделать МСКТ грудной клетки именно с в/в контрастированием, чтобы точно убедиться что процесс доброкачественный.