Вопрос закрыт

Стоит ли ждать срастания перелома 5-й плюсневой кости при отсутствии костной мозоли на 5-й неделе? — вопрос №1575905

Стоимость – 800 руб.
Наталья, 45 лет, женский пол
16 июня 2025 г. в 15:49
Добрый день! У меня перелом 5й плюсневой со смещением. Сегодня на 5й неделе рентген показал, что образования костной мозоли нет и срастания тоже. Гипс сняли, врач сказал одеть жесткий бандаж, операцию не предлагают. Стоит ли ждать когда срастутся, если до сих пор нет образования костной мозоли или лучше сразу прооперировать? (Мой возраст 45 л)
Ответы врачей
Рейдер Антон Юрьевич
Ортопед, Спортивный врач, Травматолог
Стаж 10 лет, вторая категория

Снимки пришлите.

Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! Для более контекстного разговора, прикрепите пожалуйста снимок. Нужно смотреть клинически, утизает ли боль, спадает ли отек мягких тканей, если это все есть, продолжить фиксацию. Также зависит от уровня перелома, характера перелома — оскольчатый, со смещением или без. Максимальные сроки составляют до недель

Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

До 8 недель.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте, Наталья. На 5-й неделе при переломе 5-й плюсневой кости со смещением уже должно быть видно хотя бы начало формирования костной мозоли; её отсутствие — тревожный признак, особенно в 45 лет, когда регенерация замедляется. Если смещение сохраняется, а срастания нет, высок риск ложного сустава. Решение о тактике зависит от степени смещения, стабильности отломков и общего состояния кости (например, наличие остеопении). Если перелом нестабилен — предпочтительнее выполнить остеосинтез, чтобы обеспечить надёжное сращение. Если смещение минимальное и стабильность есть — допустимо 2–3 недели наблюдения в ортезе с минимальной нагрузкой, затем контрольный снимок. Но затягивать нельзя: если через 2–3 недели не будет динамики — лучше не ждать, а оперировать. Параллельно — витамин D, кальций, адекватный белок и исключение курения, если есть.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Наталья. В вашем случае с переломом 5-й плюсневой кости без признаков сращения на 5-й неделе стоит рассмотреть оперативное лечение, особенно если есть смещение. В 45 лет процессы заживления могут идти медленнее, и длительное ожидание может привести к формированию ложного сустава или неправильному сращению. Что я бы рекомендовал делать: проконсультируйтесь с травматологом-ортопедом, специализирующимся на хирургии стопы, чтобы оценить необходимость операции (остеосинтеза). Если решите ждать, ограничьте нагрузку на ногу, используйте жесткий бандаж и делайте контрольные снимки каждые 2 недели. Для стимуляции заживления можно попробовать физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук), но их эффективность индивидуальна. Если через 2-3 недели после снятия гипса мозоль не начнет формироваться — операция будет наилучшим вариантом. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Здравствуйте Вопрос немного не по теме — но цикл у вас регулярный?

Наталья, 45 лет, женский пол
Пациент

Наталья Сергеевна, благодарю Вас за подробную консультацию!

Наталья, 45 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, благодарю Вас за консультацию!

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Наталья, добрый день! Мне кажется тут чаще всего пишут про 5 плюсневую кость:)) Наталья, если бы был рентген, наш разговор был бы более продуктивный, если есть прикрепите, пожалуйста. Практика показывает, что перелом 5 плюсневой кости со смещением как минимум срастается за 6-8 недель. Ориентируйтесь на 8 недель, пожалуйста. Причина в том, что кровообращение в этой зоне так или иначе «страдает» это зона максимально далеко от сердца, возможно это основная причина того, что переломы 5 плюсневой кости срастаются дольше чем определенные средние нормы по сращению по костям. Также Вы пишите, что перелом со смещением, что еще больше удлиняет период сращения. А если это диафиз 5 плюсневой кости (тредняя треть) то там еще дольше может быть и 2,5-3 месяца. Следовательно, то что при рентгене через 5 недель Вы (рентгенолог, врач) не видите признаков консолидации это для опытного травматолога не новость и не повод даже «наморщить лоб». Это вполне очевидно и закономерно. Об этом хорошо, знает травматолог который тут давно отвечает со мной на вопросы — Данил Федорович, который Вы все по делу и расписал Вам. То есть не волнуйтесь и не переживайте. По терапии, думаю препарат кальция Вы получайте. Только сделайте перерыв, не следует уж без перерыва 6-8 недель пить кальций. Если будет возможность в Вашей поликлинике и есть там физиотерапия то электрофорез кальция. Локально подать кальций это также хорошо стимулирует сращение. И последнее. В таких ситуациях, я не люблю рекомендовать ортез, так как ни один ортез не имеет той жесткости, что гипс и люди всю дорогу начинают снимать ортез когда им заблагорассудится. Конечно, не призываю одеть обратно гипс, и не критикую Вашего врача, но призываю Вас не снимать фиксацию. Как-то так, Наталья, выздоравливайте, если есть вопросы, а самое главное рентген — пишите, пожалуйста.

Пестриков Дмитрий Валерьевич
Ортопед, Травматолог
Стаж 10 лет, первая категория

Добрый день, если сломан диафиз кости то сроки сращения могут быть до 12 недель. Если основание то до 8 недель.

Наталья, 45 лет, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, благодарю Вас за подробную консультацию!

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Пожалуйста!

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Наталья, здравствуйте, средние сроки реабилитации составляют до 8 недель, более конкретно можно сказать после оценки снимка

Похожие вопросы
Нужно ли делать операцию при переломе пятой плюсневой кости со смещением?
Дарья, 20 лет, женский пол
10 июля 2025 г. в 10:29
Перелом пятой плюсневой кости без смещения 02.07 наложили гипс, 09.07 поехала на повторный снимок и сказали есть смещение небольшое, делать ли...
2 ответа
Будет ли срастаться перелом большой берцовой кости?
Максим Владимирович, 41 год, мужской пол
25 июня 2025 г. в 09:04
12.12.24 года получил прелом двух берцовых костей ближе к стопе, 18.12.24 проведена операция.Прошло уже пол года больничного. На проятжении всего...
2 ответа
Стоит ли ждать срастания перелома 5-й плюсневой кости при отсутствии костной мозоли на 5-й неделе?
Наталья, 45 лет, женский пол
16 июня 2025 г. в 15:49
Добрый день! У меня перелом 5й плюсневой со смещением. Сегодня на 5й неделе рентген показал, что образования костной мозоли нет и срастания тоже. Гипс...
13 ответов
Нужна ли операция при переломе основания 5 плюсневой кости со смещением?
Антон, 39 лет, мужской пол
14 июня 2025 г. в 08:09
Здравствуйте! 07.06. Случился перелом основания 5 плюсневой кости со смещением. Говорят что нужна операция со спицами. Действительно ли нужна операция...
2 ответа
Нужна ли операция при переломе 5-й плюсневой кости?
Анастасия, 47 лет, женский пол
04 июня 2025 г. в 15:50
3 июня вечером бытовая травма. В травмпункте не смогли точно определить нужна ли операция или консервативно лечение оставить. Может возможно мануально...
1 ответ
Какие последствия, если не делать операцию при переломе?
Пациент, 65 лет, женский пол
31 мая 2025 г. в 13:38
Здравствуйте.Мама лежит в больнице с переломом, сказали делать операцию Какие последствия, если не делать операцию?
1 ответ
Можно ли закрыть больничный и пойти в отпуск после 1,5 месяцев после операции на пятой плюсневой кости?
Пациент, 71 год, женский пол
28 мая 2025 г. в 06:37
Оперирован перелом 5-й плюсневой кости со смещением 22апреля. Установлена титановая пластина. Пользуюсь спец ботинком Барука на левую травмированную...
4 ответа
Как проходит лечение и восстановление перелома 1 плюсневой кости у маленького ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
26 марта 2025 г. в 22:52
Ребенок 1,5 года упал, получив перелом 1-й плюсневой кости без смещения и осколков. Врач наложил гипс выше колена на 1,5-2 недели, чтобы исключить...
2 ответа
Требуется ли операция при закрытом переломе 5-й плюсневой кости со смещением?
Надежда, 36 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 07:17
Закрытый перелом 5 плюсневой кости со смещением. Неделю хожу в лонгете, пью кальций, нумие. Болей нет. Нужна ли будет операция? Фото прилагаю. Заранее...
1 ответ
Как долго будет срастаться перелом плюсневой кости?
Александр, 41 год, мужской пол
28 марта 2022 г. в 00:43
Здравствуйте ! У меня перелом второй плюсневой кости со смещением, прооперирован 11. 01 2022 поставлена спица. 10. 02.2022 сняли , мне последний...
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    5222 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1484 ответа
Ответим за 17 минут