Что делать с ухудшающимся геморроем? — вопрос №1143122

В случае, если эффективности от консервативной терапии нет, пора удалять. При тромбозе это вполне возможно в амбулаторных условиях в том числе.

При ухудшении симптомов геморроя, несмотря на начальное консервативное лечение, необходимо повторно обратиться к проктологу. Возможна необходимость более активного вмешательства — малоинвазивных процедур (например, лигирования латексными кольцами) или хирургического удаления узлов, особенно если узлы выпадают и не вправляются самостоятельно. Для снятия боли можно использовать местные анестетики и противовоспалительные средства, соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и избегать натуживания. Не откладывайте консультацию специалиста для оценки степени заболевания и выбора оптимальной тактики лечения.

Наличие обращённой к врачу недели назад диагностики в виде геморроя второй стадии с назначением комбинированного лечения — хороший старт, однако отсутствие улучшений и появление новых симптомов, таких как увеличение и уплотнение внешней шишки, а также пролапс внутреннего геморроидального узла, требует дополнительной оценки и, возможно, пересмотра лечебной тактики. Важно учитывать, что прогрессирование заболевания при консервативной терапии может означать необходимость перехода к более активным методам воздействия. Помимо повторного визита к проктологу, целесообразно ограничиться не только местными средствами (проктогливенол, гепатромбин), но и рассмотреть минимально инвазивные процедуры, например, лигирование латексными кольцами для внутренних узлов, криодеструкцию или инфракрасную коагуляцию. Хирургическое удаление (геморроидэктомия) обычно резервируется для случаев неэффективности малоинвазивного лечения и обширных повреждений, а также при постоянном выпадении узлов, сопровождающемся болью и кровотечениями. Сопутствующая боль может требовать использования местных анестетиков, спазмолитиков и системных обезболивающих с учётом вашего состояния и противопоказаний. Дополнительно важно наладить режим питания с большим количеством клетчатки, повысить потребление жидкости, избегать длительного сидения и физического перенапряжения. Также стоит исключить другие патологии, вызывающие схожие симптомы, например, трещины заднего прохода или опухолевые процессы, путём проведения ректороманоскопии. Консультация гастроэнтеролога может помочь комплексно оценить состояние кишечника и сбалансировать медикаментозное лечение. Специалисты могут обсудить с вами подробности современных малоинвазивных и хирургических методик, чтобы подобрать оптимальный вариант, минимизирующий риски и ускоряющий восстановление. Поэтому не стоит откладывать повторный визит к специалисту и настаивать на повторном обследовании и коррекции терапии, учитывая динамику и степень тяжести симптомов.