Что может вызвать боли в животе с учетом диагностики? — вопрос №996838

Боли в животе и изменение характера стула с примесью крови, темный кал и наличие непереваренных таблеток могут быть связаны с кишечной инфекцией и воспалением, учитывая положительные анализы на анти-шейгеллы и токсин клостридия диффициле. Необходима консультация гастроэнтеролога для уточнения диагноза и проведения более детального обследования, включая возможно повторное эндоскопическое исследование, несмотря на текущие ограничения. Лечение должно быть направлено на эрадикацию кишечных инфекций и восстановление микрофлоры кишечника. Метронидазол может быть не эффективен при клостридии, требуется коррекция терапии. Следует также исключить другие причины кровотечения из ЖКТ, и подобрать диету, исключающую раздражающие продукты. Самолечение и откладывание диагностики может привести к ухудшению состояния.

Наличие антител к шигелле сонни и токсинов клостридии диффициле указывает на кишечную инфекцию, вызывающую воспаление слизистой кишечника, что может провоцировать боли и изменение характера стула с кровью. Темный кал и частички непереваренных таблеток могут свидетельствовать о нарушении всасывания и моторики кишечника вследствие воспаления. Метронидазол, который вы принимаете, действительно не всегда эффективен против клостридии, чаще рекомендуют ванкомицин или фидаксомицин, поэтому стоит пересмотреть терапию с инфекционистом или гастроэнтерологом. Отсутствие колоноскопии затрудняет оценку степени повреждения слизистой и исключение других причин кровотечения, например, язв или опухолей. Советую дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом для проведения не инвазивных исследований, таких как анализ кала на скрытую кровь, тесты на воспаление и возможно капсульную эндоскопию. Также полезна консультация диетолога для корректировки рациона, так как питание играет ключевую роль в восстановлении кишечной микрофлоры и слизистой. Необходимо исключить самостоятельную коррекцию терапии, так как затянувшееся воспаление может привести к серьезным осложнениям.