Обязательно ли лечение антибиотиками при язве двенадцатиперстной и Хеликобактер пилори? — вопрос №1432320

Антибактериальная терапия при язве двенадцатиперстной кишки, связанной с Helicobacter pylori, считается обязательной, поскольку эта бактерия является основной причиной большинства пептических язв. Без эрадикации Helicobacter pylori язва часто имеет склонность к рецидивам и очень медленно заживает, что может привести к осложнениям, включая кровотечение, на что указывает положительный анализ кала на скрытую кровь. Стандартным подходом является сочетание ингибитора протонной помпы, например омепразола, для снижения кислотности желудочного сока, с курсом нескольких антибиотиков (обычно метронидазол, кларитромицин или амоксициллин) в течение 10-14 дней для уничтожения бактерии. Альтернативных полноценных методов, способных заменить антибиотики в этом случае, не разработано. Рекомендуется как можно скорее проконсультироваться у гастроэнтеролога, но если это невозможно, следует обратиться к терапевту, который может назначить и контролировать лечение. В дополнение к стандартному лечению можно использовать пробиотики, которые помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника во время и после антибиотикотерапии, а также соблюдение щадящей диеты с исключением алкоголя, курения и нестероидных противовоспалительных средств снижает риск осложнений и способствует заживлению язвы. Самолечение недопустимо, так как неправильный подбор препаратов может привести к развитию бактериальной резистентности и ухудшению состояния.

При язве двенадцатиперстной кишки, особенно в сочетании с выявлением Helicobacter pylori, лечащие антибиотики являются обязательной частью терапии. Helicobacter pylori - основная причина большинства пептических язв, и без эрадикации этой бактерии язва, как правило, рецидивирует или заживает очень медленно. Стандартное лечение включает управление кислотностью желудочного сока с помощью ингибиторов протонной помпы (как омепразол) и прием нескольких антибиотиков (обычно метронидазол, кларитромицин или амоксициллин) в течение 10-14 дней для уничтожения бактерии. Альтернативных методов лечения, способных полностью заменить антибиотики в этой ситуации, нет. Лечение должно проводиться под наблюдением врача, поскольку выбор антибиотиков и продолжительность терапии зависят от конкретных особенностей пациента. Кроме того, при положительном тесте на скрытую кровь необходимо тщательно контролировать состояние, чтобы исключить кровотечение из язвы. Если гастроэнтеролога в поликлинике нет, можно обратиться к терапевту или искать помощь в другом медицинском учреждении. Самолечение антибиотиками в данной ситуации не рекомендуется из-за риска неэффективности и развития резистентности. Также рекомендовано соблюдать щадящую диету, избегать алкоголя, курения и нестероидных противовоспалительных препаратов.