Новосибирск
Вопрос закрыт

Обязательно ли делать биопсию при отклонениях в анализах простаты у пожилого мужчины? — вопрос №1539212

Аноним
01 мая 2025 г. в 18:12
Мне 76 лет, мужской пол, без жалоб решил сдать анализы простаты. В анализах появились отклонения от нормы. После этого прошёл МРТ, и врач направил меня на биопсию простаты. Я боюсь делать биопсию из-за возможных негативных последствий. Можно ли вместо биопсии начать лечение и наблюдение за динамикой состояния, или биопсия обязательна?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При наличии отклонений в анализах простаты у мужчины 76 лет и рекомендациях по проведению биопсии, важно понимать, что биопсия является ключевым методом для точного определения характера изменений — добро- или злокачественных. Отсутствие симптомов и данные МРТ не всегда позволяют с уверенностью исключить рак. Вместе с тем, рассмотрение альтернативного подхода с активным наблюдением — мониторингом уровня ПСА, регулярными повторными МРТ и клиническими обследованиями — может быть оправдано при низком риске, отсутствии ухудшения состояния и при желании пациента избегать процедур с потенциальными осложнениями. Однако, откладывать биопсию или пытаться лечить без подтверждения диагноза следует с осторожностью, поскольку это повышает риск пропуска агрессивной патологии и ухудшения прогноза. Рекомендуется обсудить эти моменты с урологом, а также с онкологом, чтобы увидеть всю картину. Что касается новой информации, можно рассмотреть мультифокальное картирование мутаций простаты с помощью современных генетических тестов в крови или моче, которые помогают дополнительно оценить риск злокачественного процесса и принять более информированное решение о необходимости биопсии. Также новые методы малоинвазивной визуализации и биопсии под контролем МРТ уменьшают риск осложнений и повышают точность диагностики. Важно взвесить все «за» и «против» в вашем конкретном случае, базируясь на текущих рекомендациях и состоянии здоровья пациента.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отклонения в анализах простаты у мужчин в возрасте 76 лет могут быть связаны как с доброкачественными изменениями, так и с более серьезными заболеваниями, включая рак простаты. Результаты МРТ дают дополнительную информацию, но для точной диагностики часто требуется биопсия, так как она позволяет получить ткань для гистологического исследования. Биопсия — это стандартный метод, который помогает определить природу изменений и выбрать правильную тактику лечения. Если отложить биопсию и начать лечение без точного диагноза, существует риск пропустить злокачественный процесс или развить осложнения из-за неверного выбора терапии. В то же время, при отсутствии симптомов и незначительных нарушениях в анализах, врач может предложить тактику активного наблюдения с регулярным контролем ПСА (простата-специфического антигена), повторными обследованиями и наблюдением за динамикой состояния простаты. Выбор между биопсией и наблюдением основывается на совокупности факторов: возраст пациента, уровень риска, результаты МРТ, индивидуальные предпочтения и наличие сопутствующих заболеваний. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом все риски и преимущества биопсии, а также возможность альтернативного подхода с регулярным контролем, чтобы принять взвешенное решение. Отказ от биопсии без соответствующего наблюдения может привести к упущению времени для своевременного лечения. В любом случае, важно поддерживать контакт с урологом и регулярно проходить назначенные обследования.

Похожие вопросы
Почему возникает изжога во время кормления грудью и что означают результаты ФГС и биопсии?
Аноним
07 февраля 2025 г. в 19:53
Раньше не страдала изжогой, но во время беременности она началась и не проходит, случается почти каждый день, особенно ночью. Сдала фиброгастроскопию...
2 ответа
Что делать при рецидиве острого простатита после лечения?
Аноним, 50 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 14:35
Моему мужу 50 лет, он впервые лечился в больнице с диагнозом острый простатит. Его состояние при поступлении было с температурой 39,6°С на протяжении...
2 ответа
Нужна ли биопсия при наличии кистов простаты?
Аноним, 73 года, женский пол
25 мая 2024 г. в 19:22
У меня 73 года, и у меня диагностированы ретинционные кисты простаты размером 5-6 мм в обеих долях. Произошел приступ с проблемами мочеиспускания, и...
2 ответа
Насколько опасны узловые образования щитовидной железы?
Аноним, 75 лет, мужской пол
24 февраля 2023 г. в 00:52
Добрый день, каковы риски узловых образований щитовидной железы при наличии узла размером чуть больше 1 см? Является ли необходимым их наблюдение или...
2 ответа
Каковы размеры простаты и правильное лечение?
Аноним
16 сентября 2019 г. в 13:09
У меня возник дискомфорт после эякуляции, особенно когда я стою на месте. Я сделал УЗИ, и размеры простаты составляют: длина - 25,8 мм, ширина - 44,2...
2 ответа
Какие меры предпринять при ПИН высокой степени?
Аноним
21 июня 2018 г. в 21:57
Добрый день. Моему отцу 63 года, у него возникли проблемы с мочеиспусканием, он лечился сам. В 2012 году у него было повышенное ПСА и результаты...
2 ответа
Можно ли беременеть на фоне лечения простатита?
Аноним, 42 года, мужской пол
20 марта 2019 г. в 14:49
Хотим выяснить, можно ли планировать беременность, когда муж принимает простатилен и лонгидазу, так как у него хронический простатит. Влияние этих...
2 ответа
Как справиться с хроническим простатитом?
Аноним, 30 лет, мужской пол
24 февраля 2024 г. в 12:59
Здравствуйте! Мне 30 лет, и у меня хронический простатит с обострениями. Я беспокоюсь о частом мочеиспускании и мучительных ощущениях, а также о...
2 ответа
Эффективность экстракорпоральной магнитной стимуляции?
Аноним, 29 лет, мужской пол
14 августа 2018 г. в 14:48
Я хотел бы узнать, насколько эффективно лечение на аппарате экстракорпоральной магнитной стимуляции. Существует ли риск, что это просто способ...
2 ответа
Какое лечение для онкологии простаты выбрать?
Учадзе Михаил Ильич, 78 лет, мужской пол
11 октября 2020 г. в 17:50
Добрый день! Недавно провели обследование после воспаления простатита у отца и выявили онкологию Диск мрт подгрузить не могу, уровень pca 7.4. есть...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Новосибирск
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4416 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Новосибирск
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4229 ответов
Ответим за 28 минут