Может ли грандаксин вызвать припадок при эпилептическом синдроме? — вопрос №1570076

Грандаксин (тофизопам) является анксиолитическим средством из группы бензодиазепиновоподобных препаратов и обычно используется для снижения тревожности, снятия мышечного напряжения и улучшения сна. При эпилептическом синдроме его назначают с осторожностью, так как препараты с бензодиазепиновым механизмом в большинстве случаев обладают противосудорожным эффектом, однако это относится не ко всем; грандаксин не является противоэпилептическим средством и в некоторых случаях может влиять на порог судорожной готовности. В вашем случае повторный судорожный припадок через неделю после начала приема грандаксина и фенибута может быть связан как с этими препаратами, так и с другими факторами — например, повышенной температурой, стрессом или реакцией на вакцину. Фенибут также оказывает нейромодулирующее действие и при отмене или при неправильной дозировке может вызывать нежелательные эффекты. При эпилептическом синдроме без наблюдения специалиста изменения в терапии могут привести к повышению риска припадков. Рекомендуется незамедлительно обратиться к неврологу или эпилептологу для пересмотра терапии. Важно оценить необходимость и безопасность дальнейшего приема грандаксина и фенибута, а возможно, перейти на специализированные противоэпилептические препараты с доказанной эффективностью. В дальнейшем лечение должно проводиться под строгим медицинским контролем с учетом индивидуальной переносимости и клинической картины. Ни в коем случае не прекращайте прием препаратов самостоятельно, но и не увеличивайте дозировку без назначения врача.

При эпилептическом синдроме важно крайне осторожно подходить к выбору терапии, особенно в периоды обострений или стрессовых факторов, таких как вакцинация или инфекции с повышением температуры. Препараты, оказывающие анксиолитическое и нейромодулирующее действие, как грандаксин и фенибут, не относятся к первой линии противоэпилептической терапии. Более того, грандаксин, хотя и снижает тревожность, не обладает достаточным противосудорожным эффектом и в редких случаях может снизить порог судорожной готовности, что потенциально способствует развитию приступов. Наличие повторного припадка спустя неделю после начала приема этих препаратов требует незамедлительного пересмотра терапии. Помимо корректировки медикаментов, необходима внимательная диагностика — исключение инфекционных, метаболических причин и оценки эффективности текущих противоэпилептических средств. Рекомендую консультацию с эпилептологом для подбора адекватной терапии с доказанной противосудорожной эффективностью, а также контроль за уровнем противоэпилептических препаратов в крови. Временная лихорадка и стресс могут провоцировать приступы, поэтому купирование этих факторов и поддержка общего состояния важны. При этом одновременный прием грандаксина и фенибута без четкой необходимости и контроля специалиста нежелателен. Новым специалистом-неврологом или эпилептологом может быть предложено назначение современных противоэпилептических препаратов с мониторингом эффективности и безопасности. Самостоятельно прекращать или менять дозировку препаратов не рекомендуется, так как это может ухудшить состояние. Поддержка психического здоровья также важна, но должна быть обеспечена с учетом особенностей эпилепсии. В целом, критичным будет переход от симптоматической терапии тревожности к комплексному лечению эпилепсии под контролем узких специалистов.