Вопрос закрыт

Нужны ли антибиотики при текущей инфекции у ребенка? — вопрос №1546939

Аноним, 35 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 02:31
Моему сыну 4 года 8 месяцев. За последние полгода он часто болел, ему поставили аденоиды 2-3 степени. ЛОР врач рекомендовал посетить аллерголога. Сейчас у сына снова насморк и кашель, начались примерно неделю назад, во время цветения березы. Аллерголог осмотрел, сказал, что горло и уши в порядке, слизь стекает по задней стенке, возможно аллергия, назначил лечение: дезринит, Зодак, реглисам, Дюфалак. После лечения он немного поправился, но затем снова заболел. Температура поднялась до 37,1, появился более сильный кашель и заложенность. Обратились к дежурному врачу, который отметил красное горло, жесткое дыхание, слизь по задней стенке, влажный громкий кашель. Было назначено другое лечение: супрастинекс, ринофлуимуцил, дезринит, ингаляции с есентуками. Температура повысилась до 38,7, сбивали парацетамолом. Часть анализов уже пришла, остальные ждём. Подскажите, пожалуйста, является ли это вирусной инфекцией и нужны ли антибиотики? Не упущено ли время для их начала?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашего сына, учитывая описание симптомов и течение заболевания, можно предположить, что на данный момент инфекционный процесс вероятнее всего вирусной этиологии или осложнением на фоне аллергии и аденоидов. Температура до 38,7 и кашель с слизью по задней стенке указывают на воспалительный процесс, но отсутствие выраженной гнойной симптоматики и незначительное повышение температуры чаще свойственны вирусным инфекциям. Назначенное лечение с антигистаминными, муколитиками и ингаляциями направлено на облегчение симптомов и уменьшение воспаления. Антибиотики при вирусных респираторных инфекциях не показаны, их необоснованное использование может привести к развитию устойчивости и побочным эффектам. Однако при появлении выраженных признаков бактериальной инфекции (стойкая высокая температура более 38,5, выраженная боль в горле, отек, гнойные выделения, ухудшение общего состояния) необходимо срочно обратиться к врачу для повторной оценки и, при необходимости, назначения антибактериальной терапии. Важно дождаться всех результатов анализов, которые помогут уточнить диагноз. В настоящее время, при отсутствии серьезных признаков бактериальной инфекции, продолжайте соблюдение текущей терапии и наблюдайте за состоянием ребенка, при ухудшении – повторная консультация врача обязательна.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Текущая клиническая картина вашего сына с кашлем, слизистыми выделениями и умеренно повышенной температурой, скорее всего, свидетельствует о вирусной инфекции или осложнении на фоне аллергии и аденоидов. Вирусные инфекции часто сопровождаются такими симптомами и не требуют назначения антибиотиков. Антибиотики эффективны только при бактериальной инфекции, и их раннее бессистемное применение может привести к нежелательным последствиям, включая развитие антибиотикорезистентности и нарушения микрофлоры. В вашем случае, учитывая небольшой подъем температуры и характер кашля, а также отсутствие выраженной гнойной симптоматики, назначенное антигистаминное лечение, муколитики и ингаляции логичны и направлены на облегчение состояния ребенка. Однако необходимо внимательно следить за симптомами: если температура стабильно превышает 38,5 градусов более трех дней, появляются признаки затрудненного дыхания, гнойные выделения из носа или горла, выраженная слабость и ухудшение общего состояния, следует срочно обратиться к врачу для повторной оценки. Дополнительно рекомендую консультацию иммунолога для оценки иммунного статуса ребенка, поскольку частые респираторные инфекции на фоне аденоидов и аллергии могут свидетельствовать о снижении иммунной защиты. Важно также поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении, проводить регулярное проветривание и избегать аллергенов во время цветения растений. Продолжайте наблюдать за состоянием ребенка и выполняйте назначения врачей, при ухудшении состояния не откладывайте повторное обращение за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Как лечить кашель с соплями при аденоидах у ребёнка?
Аноним, 3 года, женский пол
25 января 2025 г. в 12:20
У моего 3-летнего ребёнка уже долгое время идут сопли, которые лечили сосудосуживающими, промыванием и увлажнением воздуха. Назначали синекод для...
2 ответа
Что делать при продолжительном сухом лающем кашле и привкусе сырой рыбы?
Аноним, 21 год, женский пол
08 января 2025 г. в 00:10
У меня уже два месяца насморк с частым чиханием и зудом в глазах. Я курю вейп 4 года. Последние две недели у меня сохраняется сухой лающий кашель,...
2 ответа
Что делать при высокой температуре, сыпи и насморке у ребёнка с аденоидами?
Аноним, женский пол
27 января 2025 г. в 19:35
У моего ребёнка с аденоидами при простуде появился сильный насморк, который не проходил несмотря на домашнее лечение промыванием носа и растиранием....
2 ответа
Может ли рвота и симптомы у малыша быть связаны с мокротой при прорезывании зубов?
Аноним, 1 год, женский пол
17 апреля 2025 г. в 14:03
Моей 11-месячной дочке режутся дальние 4 зуба, у неё уже есть по 4 зуба сверху и снизу. Был один день температура, сейчас её нет, но у нее сильный...
2 ответа
Почему долго не проходит насморк у ребёнка после лечения?
Аноним, 4 года, мужской пол
26 апреля 2025 г. в 19:41
Моя дочь 4 года 11 месяцев уже долго болеет насморком. В ночь с 15 на 16 апреля поднялась температура до 38,1, утром был заложен нос и густые жирные...
2 ответа
Нормальность анализов после лечения пневмококка и насморка
Аноним, 6 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 11:52
Три недели назад мы сильно болели: у меня был насморк, который вызвал кашель. В ПЦР мазке из носа обнаружили пневмококк с положительным результатом....
2 ответа
Нужны ли антибиотики для ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
29 октября 2023 г. в 20:08
Здравствуйте, у моего 4-летнего ребенка насморк и по утрам лающий кашель. Сегодня был стеноз, дышали пульмикортом. У него аденоиды 2 степени. Мы...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при осложнениях с аденоидами?
Аноним, 4 года, женский пол
19 декабря 2023 г. в 22:10
Здравствуйте, у моей дочери 4 года, ей недавно поставили аденоиды, но после лечения храп и заложенность не ушли. После лечения зубов под наркозом у...
2 ответа
Почему после удаления аденоидов снова ухудшилось состояние?
Аноним, 5 лет, мужской пол
25 марта 2022 г. в 18:42
Здравствуйте, моему ребенку 5 лет. 1,5 месяца назад ему удалили аденоиды, и в общем-то, сначала состояние улучшилось: кашель прекратился. Но после...
2 ответа
Как помочь ребёнку с аллергией и аденоидами?
Аноним, 33 года, женский пол
29 сентября 2016 г. в 17:44
Здравствуйте, уважаемый доктор! У моего трёхлетнего ребёнка после начала посещения сада практически не проходит задний ринит и кашель. У него 2-3...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7724 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1954 ответа
Ответим за 28 минут