Что делать при продолжительном сухом лающем кашле и привкусе сырой рыбы? — вопрос №1400442

Симптоматика, описанная вами — длительный насморк с аллергическими проявлениями (чихание, зуд в глазах), лающий сухой кашель, ухудшение дыхания в бронхах — наводит на мысль о хроническом аллергическом процессе с возможным вовлечением нижних дыхательных путей: аллергический ринит и бронхит, возможно астма. Курение вейпа значительно усугубляет воспаление слизистых оболочек дыхательных путей и повышает чувствительность к аллергенам и инфекциям. Привкус сырой рыбы при кашле, скорее всего, связан с нарушением функции слизистой носоглотки и желудочно-пищеводного рефлюкса, который может возникать на фоне хронического воспаления или фарингита. Антибиотик клоритромицин и ингаляционный кортикостероид Пульмикорт действительно улучшают состояние, подтверждая воспалительную природу поражения бронхов. Однако длительный характер симптомов требует комплексного обследования для точного диагноза. Рекомендую обратиться к аллергологу и пульмонологу, провести спирометрию, а также разнообразные аллергологические тесты. Дополнительно необходимо исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), которая может вызывать привкус и кашель — для этого может понадобиться консультация гастроэнтеролога и проведение обследования верхних отделов ЖКТ. Важен полный отказ от курения и использования вейпа, так как это основная причина травмы дыхательных путей. Для симптоматического лечения аллергического ринита могут назначаться антигистаминные препараты и назальные кортикостероиды. Постоянный кашель более 3 недель после начала лечения требует дообследования, включая рентгенографию или компьютерную томографию органов грудной клетки. Для более эффективной терапии возможно назначение муколитиков и физиотерапевтических процедур, корректировка ингаляционной терапии. Если симптомы будут сохраняться, необходимо искать и другие причины, включая инфекционные, иммунные и функциональные заболевания. Важно строго соблюдать рекомендации специалистов и осуществлять регулярное наблюдение.

Ваши симптомы (длительный насморк с чиханием и зудом в глазах, лающий сухой кашель, ухудшение дыхания в бронхах при аускультации) могут свидетельствовать о хроническом аллергическом рините и возможно аллергическом бронхите или астме, что часто встречается у курильщиков, а использование вейпа дополнительно раздражает дыхательные пути. Привкус сырой рыбы может быть связан с нарушением функции слизистой оболочки носа и горла, а также с длительным воспалением. Прием клоритромицина (антибиотика) и использование Пульмикорта (ингаляционного кортикостероида) улучшили состояние, что говорит о воспалительном процессе в бронхах. Рекомендую обратиться к аллергологу-иммунологу и пульмонологу для полного обследования, включая спирометрию, тесты на аллергию и, возможно, рентген или КТ грудной клетки для исключения других заболеваний. Необходимо прекратить использование вейпа и курение, так как это способствует хроническому раздражению дыхательных путей и усугубляет симптомы. Для улучшения состояния продолжайте использование ингаляционных кортикостероидов по назначению врача, но не забывайте контролировать лечение и сообщать о любых изменениях. Важно дополнительно лечить аллергический насморк — для этого могут назначить антигистаминные препараты и местные средства. Если кашель и симптомы сохранятся более 3 недель после начала лечения, понадобится более детальное обследование. Срочно обратитесь к специалисту для коррекции терапии и наблюдения.