Вопрос закрыт

Нужны ли антибиотики при ОРВИ и что показывают анализы крови? — вопрос №1452490

Аноним, 34 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 17:34
Я болею уже 5 дней, вчера ночью температура достигала 38,0 градусов, а в остальное время была немного ниже, но не спадала. Сейчас у меня сильная заложенность носа, осипший голос, сухой кашель и при кашле появилась боль в животе. Я сдала анализы крови и хочу понять, нужно ли начинать прием антибиотиков и что показывают мои анализы.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете — субфебрильная температура, заложенность носа, осиплость голоса и сухой кашель — типичны для вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Боль в животе при кашле скорее всего связана с напряжением брюшных мышц при приступах кашля и обычно не опасна. Анализы крови играют ключевую роль в дифференциации вирусной и бактериальной инфекции. Вирусная инфекция чаще сопровождается нормальным или слегка пониженным уровнем лейкоцитов, повышением лимфоцитов, нормальными или немного повышенными СОЭ и С-реактивным белком. При бактериальной инфекции наблюдается выраженный лейкоцитоз с нейтрофилезом, увеличение СОЭ и С-реактивного белка. Если ваши анализы соответствуют вирусной инфекции, прием антибиотиков не нужен, так как они неэффективны против вирусов и могут вызвать осложнения. Рекомендовано продолжать постельный режим, пить много теплой жидкости и применять средства симптоматической терапии, при необходимости обращаясь к врачу для коррекции лечения. Кроме того, стоит обратить внимание на дыхательную нагрузку — если появятся признаки одышки, боли в груди или изменение характера мокроты, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Для расширения лечения можно рассмотреть назначение муколитиков для облегчения отхождения слизи, а также применение ингаляций с физиологическим раствором для улучшения носового дыхания, что не только поможет снять заложенность, но и снизит раздражение слизистой, уменьшив кашель. Если у вас есть возможность, пришлите результаты анализов для более точного разбора ситуации.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

На основании описанных симптомов и данных о температуре тела можно предположить вирусную инфекцию верхних дыхательных путей (ОРВИ). При ОРВИ обычно наблюдается лихорадка, заложенность носа, осиплость голоса, сухой кашель. Боль в животе при кашле может быть связана с напряжением мышц брюшного пресса при сильном кашле. Что касается анализов крови, то для уточнения диагноза важно учитывать показатели общего анализа крови (ОАК): уровень лейкоцитов, нейтрофилы, лимфоциты, СОЭ и С-реактивный белок (СРБ). - При вирусной инфекции обычно наблюдается нормальное или слегка сниженное количество лейкоцитов, повышенный уровень лимфоцитов, нормальная или слегка повышенная СОЭ. - При бактериальной инфекции чаще повышается количество лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом вправо, а также повышается СОЭ и СРБ. Если ваш анализ крови не показывает выраженного повышения лейкоцитов и нейтрофилов, а также СРБ находится в пределах нормы, то, скорее всего, антибиотики не нужны, так как при ОРВИ антибиотики неэффективны и могут даже быть вредны. Однако, учитывая длительное течение болезни уже 5 дней, наличие температуры до 38°, усиленный кашель и боль при кашле, если появляются признаки ухудшения (усиление кашля, появление мокроты с гноем, одышка, боль за грудной клеткой) или результаты анализов крови указывают на бактериальную инфекцию, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования и возможного назначения антибиотиков. Рекомендую продолжать соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости, использовать симптоматическое лечение (средства от заложенности носа, препараты от кашля по назначению врача). Если анализы крови имеются в электронном виде, отправьте их, и я помогу с более точной расшифровкой. При ухудшении состояния необходимо срочно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Нужны ли антибиотики при ОАК и симптомах ОРВИ у грудного ребёнка?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 20:24
Здравствуйте. Моему ребёнку четыре месяца. Пять дней назад у него была температура 38,8 градусов без других симптомов ОРВИ. Через четыре дня...
2 ответа
Что делать при частых инфекциях и необычных симптомах у женщины 35 лет?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 01:07
Мне 35 лет, я женщина. Часто болею острыми респираторными вирусными инфекциями. В январе у меня постоянно болело горло, был отёчный нос и сухой...
2 ответа
Что происходит с ребёнком при повышенной температуре и кашле в течение недели?
Аноним, 34 года, женский пол
18 февраля 2025 г. в 16:04
Моему ребёнку уже почти 7 дней плохо. В пятницу и субботу температура была около 37.3-37.8, а в воскресенье и понедельник поднималась до 38.9, мы...
2 ответа
Вирусная или бактериальная инфекция у ребенка 7 лет?
Аноним, 46 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 15:49
У моего 7-летнего ребенка начались сильные боли в животе 24.02 после обеда, которые не прекращались до ночи. Температура поднялась до 39 градусов....
2 ответа
Стоит ли вызывать педиатра при температуре у ребенка 11 дней?
Аноним, 32 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 15:41
У меня ребенок 2 года и 9 месяцев, уже 11 дней держится температура, максимальная была 39.3, минимальная 35.3. Давали ибупрофен, сейчас даём...
2 ответа
Что делать, если симптомы ОРВИ не проходят 5 дней?
Аноним, 48 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 12:55
У меня уже 5 дней сохраняются симптомы ОРВИ: температура около 37.3, головная боль, заложенность носа, боль в горле, частые чихания, лающий кашель и...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при продолжительной высокой температуре и лающем кашле у ребенка?
Аноним, 4 года
21 апреля 2025 г. в 02:35
Ребенок 4 года уже несколько дней держится повышенная температура. В субботу вечером 12 апреля температура поднялась, ночью достигала 38.3, затем...
2 ответа
Почему у ребёнка 5 лет не проходит температура?
Аноним, 5 лет, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 23:43
Ребёнку 5 лет. 16.03.2025 у него началась температура 38,5, на следующий день появился сильный кашель. Лечили Пульмикортом, кашель не проходил. Врач...
2 ответа
Как определить, бактериальная ли инфекция у ребенка с длительной простудой?
Аноним, 3 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 17:34
Моему трехлетнему ребенку уже больше недели плохо. Сначала были насморк и сильный кашель, температура днем держалась около 37-37,5 градусов, а ночью...
2 ответа
Как понять, нужен ли антибиотик при повторном подъёме температуры?
Аноним, 4 года, мужской пол
25 июля 2022 г. в 14:25
Здравствуйте. У моего 4-летнего сына снова поднялась температура на фоне ОРВИ. Мы на пятом дне лечения, температура колебалась между 38-39 градусов...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12284 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут