Вопрос закрыт

Нужны ли антибиотики при герпетической ангине у ребенка? — вопрос №1539246

Аноним, 6 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 18:50
Здравствуйте. Моей дочери 6 лет. С 6 мая у нее поднялась температура сначала до 38, а на следующий день до 39 градусов. Температуру удается сбить только нурофеном, но эффект недолгий. Парацетамол на температуру не повлиял вообще через 3 часа после приема. На второй день у ребенка появилась боль в горле, но кашля и насморка нет. Педиатр осмотрел девочку, увидел очень красное горло и заподозрил герпетическую ангину. Выписали назначение пить Ацикловир, в горло — граммидин и Лизобакт, антибиотики пока не прописали. Я сама сдала общий анализ крови и получила результаты. Так как сейчас праздничные дни и консультации затруднены, подскажите, пожалуйста, нужны ли ребенку антибиотики, учитывая, что показатели крови кажутся бактериальной инфекцией, или лучше выждать три дня после начала приема Ацикловира и если температура спадет, то антибиотики не давать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При герпетической ангине, вызванной вирусом герпеса, лечение антибиотиками обычно не требуется, так как антибиотики не эффективны против вирусных инфекций. Высокая температура и воспаление горла характерны для этой инфекции. Назначение ацикловира корректно, так как он подавляет размножение вируса. Если анализ крови показывает признаки воспаления, это может быть реакцией на вирусную инфекцию, а не обязательно бактериальным процессом. Назначение антибиотиков оправдано только при подтверждении или высокой вероятности бактериальной суперинфекции (например, при выраженном увеличении лейкоцитов с сдвигом влево, повышении СОЭ и С-реактивного белка, ухудшении состояния ребенка после 3-5 дней вирусной инфекции). В вашем случае рекомендуется продолжать прием ацикловира и симптоматическую терапию (жаропонижающие средства по показаниям, полоскания, антисептики для горла). Если через 3 дня температуры не снизятся, или появятся новые симптомы (усиление боли в горле, гнойные налеты, ухудшение общего состояния), необходимо повторно проконсультироваться с врачом для оценки целесообразности антибиотикотерапии. Важно строго соблюдать рекомендации педиатра и не применять антибиотики без назначения специалиста. Обязательно сообщайте врачу о любых изменениях состояния ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

В случае герпетической ангины, вызванной вирусом герпеса, назначение антибиотиков обычно не показано, так как эти препараты не воздействуют на вирусы. Высокая температура и покраснение горла характерны для вирусной инфекции, и прием ацикловира является адекватной терапией, направленной на подавление вирусной активности. Анализ крови с признаками воспалительной реакции может отражать ответ организма на вирусную инфекцию, а не обязательно свидетельствовать о бактериальном процессе. Нужно продолжать прием назначенного ацикловира и симптоматическое лечение — жаропонижающие средства, полоскания и местные антисептики. Следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка. Если через 3 дня температуры останутся высокими, если появятся новые симптомы, такие как усиление боли в горле, гнойные налеты или ухудшение общего самочувствия, необходимо повторно обратиться к врачу для оценки и принятия решения о целесообразности антибиотиков. Дополнительно можно проконсультироваться с детским иммунологом, который сможет оценить состояние иммунной системы ребенка и порекомендовать поддерживающую терапию для повышения иммунитета, что поможет быстрее справиться с вирусной инфекцией и снизит риск развития бактериальных осложнений. Очень важно не использовать антибиотики без рекомендации специалиста, так как неправильное применение может привести к развитию устойчивости бактерий и ухудшению состояния. При любых изменениях в состоянии ребенка необходимо информировать лечащего врача.

Похожие вопросы
Что делать при возобновлении температуры после прерывания курса антибиотиков?
Аноним, 2 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 17:10
Моему сыну 1 год 11 месяцев. Мы сейчас в Таиланде. Недавно у него поднялась температура до 37,3 градуса, без других симптомов. Поехали в клинику, где...
2 ответа
Почему у ребенка пятая день держится высокая температура и что означают анализы?
Аноним, 3 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 19:18
У моего ребенка 3 года, вес 13,5 кг, уже пятый день держится высокая температура 38-39 градусов. В первый день утром было 37, после завтрака появилась...
2 ответа
Почему не снижается температура у ребенка и что делать?
Аноним, 39 лет, мужской пол
26 декабря 2024 г. в 01:55
Ребенок 4 года 10 месяцев заболел: 25.12.24 после детского сада покраснел глаз, начали капать Тобрекс. В ночь на 27.12 температура поднялась до 38.8,...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови и чем лечить ребенка с высокой температурой и болью в горле?
Аноним, женский пол
15 января 2025 г. в 14:26
Моему четырёхлетнему ребёнку очень плохо: высокая температура до 39,6 градусов и выше, сбиваю нурофеном. Горло красное с какими-то вкраплениями,...
2 ответа
Почему длится температура при вирусной и бактериальной инфекции у ребёнка?
Аноним, 4 года, женский пол
26 февраля 2025 г. в 11:48
У моего ребенка 4 лет уже 6 дней держится температура около 38,2. Позавчера сдавали кровь в поликлинике, но не дождавшись результата, поехали на...
2 ответа
Что может вызывать у сына длительную высокую температуру и как ее лечить?
Аноним, 18 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 19:49
Добрый вечер! Моему сыну 18 лет, у него уже 6 дней держится высокая температура выше 39 градусов. Температуру сбивают хорошо, но она быстро...
2 ответа
Почему у дочери держится высокая температура?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 августа 2022 г. в 16:01
У моей 18-летней дочери температура держится уже 5 дней, поднимается до 39 градусов. Мы принимаем жаропонижающее, но после снижения температуры она...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови ребенка?
Аноним, 37 лет, женский пол
24 апреля 2022 г. в 16:56
Здравствуйте. У моего сына 5,5 лет температура 38,5 и кашель уже два месяца. Мы сдали анализ крови, и мне нужно понять, нужно ли ему назначать...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при кашле и температуре?
Аноним, 38 лет, женский пол
28 марта 2022 г. в 15:58
У подростка 14 лет уже неделю высокая температура, начавшаяся резко. Температура была до 40 градусов, сейчас чуть выше 37,5. Появилось першение в...
2 ответа
Какова вероятность бактериальной инфекции и нужны ли антибиотики?
Аноним
17 октября 2022 г. в 12:56
Здравствуйте! У ребенка была кишечная инфекция, понос продолжался десять дней, потом появилась температура до 37,9, и ребенок кажется вялым, но ест...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Ессентуки
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7755 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Ессентуки
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Ессентуки
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут