Вопрос закрыт

Нужно ли заранее госпитализироваться при скачках давления на 36 неделе беременности? — вопрос №1488520

Аноним
23 марта 2025 г. в 02:55
Я нахожусь на 36,2 неделе беременности. В течение месяца в моче наблюдается белок, в суточном анализе колебания от 0,2 до 0,4, затем снова 0,2. Принимала Допегит по 4 таблетки в сутки. В один из дней вечером резко поднялось давление до 140/100, выпила Нифедипин и обратилась в стационар, где в суточной моче белок был 0,2. Сейчас принимаю Допегит 6 таблеток в сутки, давление в течение дня хорошее, но поднимается ближе к ночи. По доплеру кровотоки в норме, КТГ хорошее, ранее давления не скакало. Сегодня, вероятно, меня выпишут. Я боюсь, что давление снова подскочит и это навредит ребенку. Хотела бы узнать, стоит ли заранее госпитализироваться в перинатальный центр (где планирую рожать, он в другом городе) или можно ждать до 38 недель? Не хочу вызывать скорую при ухудшении или ждать, когда ребенку станет плохо, но боюсь, что при раннем приезде скажут, что рано. Как быстро при скачках давления нарушаются кровотоки, если ночью давление скачет, а я этого не чувствую? И как часто рекомендовано контролировать КТГ и кровотоки, если меня выпишут домой? Заранее благодарю за ответ.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая текущую ситуацию с артериальным давлением и наличием белка в моче, а также срок беременности 36 недель, важна тщательная и регулярная оценка состояния вашего здоровья и состояния плода. Повышение давления до 140/100 мм рт. ст., особенно с колебаниями в ночное время, требует внимательного наблюдения, поскольку это может быть признаком тенденции к преэклампсии. Однако нормальные показатели КТГ и допплерометрии кровотока – положительный знак, свидетельствующий о том, что будущий ребенок пока не страдает.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При наличии белка в моче и повышенного артериального давления на 36 неделе беременности важна динамическая и комплексная оценка состояния матери и плода. Скачки давления, особенно в ночное время, могут быть опасны и способствовать развитию осложнений, в том числе преэклампсии. При этом давление 140/100 мм рт. ст. и выше требует немедленного контроля и коррекции. Несмотря на то, что данные КТГ и допплерометрии в настоящее время хорошие и указывают на удовлетворительное состояние плода, важно понимать, что эти показатели могут изменяться достаточно быстро, поэтому необходим регулярный мониторинг. Рекомендуется проводить КТГ и допплеровское исследование минимум 1-2 раза в неделю, а при любых ухудшениях состояния или увеличении давления – незамедлительно обращаться в стационар. Госпитализация до 38 недель целесообразна при частых и резких скачках давления, особенно если оно трудно контролируется медикаментозно, либо если появятся симптомы ухудшения состояния (головные боли, отеки, снижение количества мочи, боли в животе). Важно также уделять внимание контролю массы тела, соблюдать диету с ограничением соли и учитывать рекомендации по физической активности. Дополнительный совет от нефролога или кардиолога по регулированию давления может помочь скорректировать лечение для более стабильного состояния. В вашем случае, если давление стабильно в течение дня и колебания обеспечивают нормальные параметры КТГ и допплер, можно продолжать лечение и наблюдение амбулаторно, но обязательно с четким планом экстренного обращения и регулярными обследованиями. При ухудшении состояния или значительном повышении давления немедленная госпитализация необходима для предотвращения осложнений. Ваш страх понятен, однако важна сбалансированная оценка рисков и возможностей контроля заболевания, а также четкий контакт с врачами, чтобы своевременно реагировать на изменения.

Похожие вопросы
Что означает оценка 6,9 баллов по КТГ на 39 неделе?
Аноним, 24 года, женский пол
07 февраля 2025 г. в 18:35
Мне 24 года, срок беременности 39 недель и 2 дня. Сегодня сделала кардиотокографию (КТГ), результат составил 6,9 баллов. По разным источникам норма...
2 ответа
Пройдет ли беременная артериальная гипертония после родов?
Аноним, 31 год
04 января 2025 г. в 13:12
Женщина 31 года, беременность 39 недель, впервые повысилось артериальное давление до 160/100 мм рт. ст., в остальное время беременности давление было...
2 ответа
Можно ли совмещать Кардиомагнил и Курантил при беременности с нарушением кровотока?
Аноним, 31 год, женский пол
01 января 2025 г. в 17:49
Мне 31 год, срок беременности 25 недель и 5 дней. Сегодня было повышенное давление 140/90, вызвала скорую, но на месте приехала неотложная помощь,...
2 ответа
Насколько опасны изменения показателей коагулограммы при беременности 34-35 недель?
Аноним, 28 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 11:28
Я беременна на сроке 34-35 недель, принимаю клексан 0,4. Неделю назад КТГ было в норме, а последний допплерометрический анализ два недели назад тоже...
2 ответа
Можно ли продолжить беременность при высоком давлении и повышенном креатинине?
Аноним, 34 года
04 марта 2025 г. в 16:49
Здравствуйте. Меня беспокоит высокое артериальное давление, которое держалось неделю в пределах 130-145/90-100 мм рт.ст., появившееся после приёма 5...
2 ответа
Нужно ли госпитализироваться из-за крупного плода при отсутствии осложнений?
Аноним, 22 года, женский пол
25 апреля 2025 г. в 14:31
У меня 38,5 недель беременности, по последнему УЗИ диагноз крупный плод с весом около 3750 г на 38-й неделе. У меня гестационный сахарный диабет,...
2 ответа
Насколько опасна преэклампсия при нормальных давлениях и анализах?
Аноним, 34 года
21 апреля 2025 г. в 12:14
Мне 34 года, на 29-й неделе беременности диагностировали гестоз или преэклампсию из-за еженедельной прибавки в весе по 2 кг с 20 недель. Врач...
2 ответа
Как читать результаты КТГ при госпитализации?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 августа 2022 г. в 01:15
Мне нужно разобраться в результатах КТГ, так как заведующая настаивает на госпитализации. У меня 36 недель беременности. Может ли то, что в кабинете...
2 ответа
Почему результат КТГ настораживает?
Аноним
17 сентября 2023 г. в 16:51
Здравствуйте! У меня 34 неделя беременности. Сегодня я прошла КТГ, и в обменной карте указали, что результат STV-14,4 (к 34) завышен. Мне дали...
2 ответа
Какие обследования помогут выяснить причины высокого давления?
Аноним, 31 год, женский пол
06 января 2019 г. в 11:30
Здравствуйте! Мне 31 год, и уже 5 лет у меня повышенное артериальное давление до 150-160 на 90-100. Я прошла множество обследований, но врачи не...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4753 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут