Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли продолжить беременность при высоком давлении и повышенном креатинине? — вопрос №1466026

Аноним, 34 года
04 марта 2025 г. в 16:49
Здравствуйте. Меня беспокоит высокое артериальное давление, которое держалось неделю в пределах 130-145/90-100 мм рт.ст., появившееся после приёма 5 таблеток допегита. Попала в перинатальный центр не по этой причине, там стали брать анализы мочи и другие, и выявили повышенный креатинин и наличие белка в моче, что было то положительным, то отрицательным, а сегодня снова обнаружен белок 0,3 г/л. Врачи подозревают преэклампсию, хотя предшествующий диагноз был гестационная гипертония. Срок беременности 33 недели и 3 дня, есть истмико-цервикальная недостаточность с 20 недели, устанавливали пессарий, который хотят снять сегодня, но я попросила подождать до завтра. Давление удалось нормализовать приёмом 6 таблеток допегита, показатели составляют примерно 120/93-100. Пью также утрожестан по 3 таблетки по 200 мг вагинально и иногда через рот, но вчера результаты анализа печени ухудшились. Анализы почек и печени пересдать не дают. Прием мочи показывает изменчивую плотность и количество белка. Чувствую себя хорошо, ребёнок по УЗИ на 31-32 неделе, но врачи настаивают на прерывании беременности уже через несколько дней. Очень боюсь потерять малыша, учитывая, что лежала на сохранении почти 3 месяца. Могу ли я с учётом текущих анализов и состояния ещё продержать беременность хотя бы 1-2 недели, возможно с добавлением метронидазола по совету кардиолога, или ситуация настолько опасна для жизни, что нужно немедленно прерывать беременность?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При вашем состоянии, когда присутствуют признаки гипертензии, гестационной гипертонии с переходом в возможную преэклампсию, повышенный уровень креатинина и наличие белка в моче, ситуация требует неотложного и комплексного медицинского наблюдения. Высокое давление и повреждение почек могут угрожать как вашему здоровью, так и здоровью будущего ребенка. Важно понимать, что преэклампсия может быстро прогрессировать и привести к тяжелым осложнениям. Продление беременности на 1-2 недели возможно только при строгом контроле состояния матери и плода в условиях стационара с мониторингом артериального давления, функции почек, печени, состояния крови и развития плода. Решение о том, когда и нужно ли прерывать беременность, принимает консилиум врачей, учитывая все риски и состояние. Назначение метронидазола и других лекарств возможно, но только после оценки пользы и рисков для вас и ребенка, и под контролем специалистов. Кроме того, рекомендуется консультация нефролога для оценки состояния почек и назначения терапии, направленной на защиту почечной функции. Настоятельно не рекомендуется самостоятельное изменение терапии или отказ от назначений. Продолжайте регулярно информировать врачей о самочувствии, не скрывайте симптомы. Помните, что раннее выявление осложнений и своевременное лечение помогут сохранить здоровье и жизнь вам и вашему ребенку.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация с повышенным давлением, креатинином и белком в моче у беременной женщины с ИЦН и сроком более 33 недель требует очень внимательного наблюдения и срочного медицинского вмешательства. Преэклампсия может представлять серьезную угрозу как для матери, так и для плода. Решение о прерывании беременности принимается врачами на основе комплексной оценки состояния матери и плода. Если давление удалось снизить и состояние стабильное, врач может позволить продолжить беременность под тщательным контролем, однако риски сохраняются. Немедленно сообщите своему врачу о всех изменениях, не принимайте самостоятельных решений и строго следуйте рекомендациям специалистов. Без наблюдения и лечения риск для жизни и здоровья матери и ребенка высок.

Похожие вопросы
Опасна ли укороченная шейка матки и частый тонус на 35 неделе беременности?
Аноним, 24 года, женский пол
19 декабря 2024 г. в 17:46
Я на 35 неделе беременности, у меня укорочена шейка матки до 18 мм, часто возникает тонус матки. Неделю назад я лежала в больнице, где сделали уколы...
2 ответа
Почему после применения Утрожестана появляется отечность во влагалище?
Аноним
08 января 2025 г. в 11:11
Сейчас 18 недель беременности, с 16 недели назначили Утрожестан, так как были преждевременные роды. Через неделю после родов началась сильная...
2 ответа
Можно ли снижать дозу Утрожестана при беременности и нужны ли все назначенные препараты?
Аноним, 40 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 20:33
Здравствуйте. Я нахожусь на 18-й неделе первой беременности после заморозки (КРИО). На 6-й неделе у меня обнаружили гематому, которая сейчас...
2 ответа
Как лечить тонус матки на 27 неделе беременности без госпитализации?
Аноним, 40 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 18:29
Я на 27 неделе беременности. Сегодня на приеме у врача она нащупала, что матка в тонусе, и настоятельно рекомендует лечь в стационар. У меня был...
2 ответа
Как поступать при скачках давления после выписки с приэклампсией на 30 неделе беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 02:10
Я на 30 неделе беременности, у меня выявлена приэклампсия средней степени тяжести и проблемы с повышенным давлением, которое ранее сопровождалось у...
2 ответа
Как сохранить беременность при короткой шейке матки?
Аноним, 47 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 23:23
Моя дочь беременна, сейчас 19 недель. Ей поставили диагноз короткая шейка матки длиной 22,9 мм. Ее положили в больницу, но врачи пока не делают швы и...
2 ответа
Можно ли принимать Кардиомагнил при беременности с риском преэклампсии?
Аноним, 27 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 14:31
Здравствуйте. Мне поставили срок беременности 12 недель и 4 дня, по УЗИ срок еще больше. Врач назначил принимать Кардиомагнил один раз в день из-за...
2 ответа
Как справиться с высоким давлением после кесарева?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 января 2024 г. в 13:15
Здравствуйте! У меня высокое давление после кесарева сечения, которое произошло из-за преэклампсии. В выписке мне назначили несколько медикаментов, но...
2 ответа
Что делать, если плохо после препаратов во время беременности?
Аноним
17 июля 2019 г. в 00:36
Здравствуйте! У меня 36 неделя беременности, и врач прописал мне несколько препаратов, после которых мне стало плохо. Как мне быть, стоит ли ложиться...
2 ответа
Какие обследования помогут выяснить причины высокого давления?
Аноним, 31 год, женский пол
06 января 2019 г. в 11:30
Здравствуйте! Мне 31 год, и уже 5 лет у меня повышенное артериальное давление до 150-160 на 90-100. Я прошла множество обследований, но врачи не...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4753 ответа
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут