Вопрос закрыт

Нужно ли волноваться из-за повышенных показателей крови у новорожденного? — вопрос №1398760

Аноним, 22 года, женский пол
06 января 2025 г. в 12:38
Ребёнок родился 3 января с хорошими показателями по апгар — 9-10 баллов. В роддоме с 6 по 7 января лежал под лампой из-за желтушки. Выписали 9 января, тогда же дали результаты анализов крови, в которых отмечены повышенные показатели билирубина (клинический) и АСТ. В роддоме сказали, что это нормально, но меня это беспокоит. 8 января делали УЗИ головы и брюшной полости, без патологий. 5 января ребёнку сделали прививки от гепатита и БЦЖ. С 4 по 7 января ребёнок был на смеси, не брал грудь, 8 января взял грудь и получал и грудь, и смесь, 9 января — только грудь. Последний раз ребёнок ходил в туалет 6 января, сказали, что это часть адаптации. Ребёнок кряхтит, выходят газы, поджимает ножки, часто спит на животе. Хотелось бы понять, нужно ли что-то предпринимать при таких симптомах, стоит ли волноваться из-за анализов, и когда можно купать малыша, если пупочный остаток ещё не отпал?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение некоторых показателей в анализе крови новорожденного, таких как клинический билирубин и АСТ (аспартатаминотрансфераза), может быть связано с физиологической адаптацией организма малыша после рождения. Желтушка, из-за которой ребенок лежал под лампой, обычно сопровождается повышением билирубина, что в вашем случае лечили светолечением, и это успешно. Повышенные показатели АСТ могут указывать на повышенную нагрузку на печень, но при отсутствии других симптомов и нормальных УЗИ головы и брюшной полости, а также хороших общих показателей состояния, это, скорее всего, временное явление. Описанные вами симптомы – кряхтение, выделение газов, поджатие ножек – характерны для периода адаптации пищеварительной системы, особенно после смены питания с смеси на грудное молоко. Частый сон на животе в этом возрасте требует осторожности — рекомендуется укладывать новорождённого на спину во избежание риска синдрома внезапной детской смерти, но непродолжительное пребывание на животе под присмотром полезно для развития мышц. Что касается купания с неполностью отставшим пупочным остатком, можно обтирать малыша влажной теплой губкой, избегая попадания воды на пупок. Купать в ванне рекомендуется после полного заживления пупочной ранки. Если вас беспокоит частота опорожнений или другие симптомы, проконсультируйтесь с педиатром дополнительно. В целом, описанная адаптация выглядит нормальной, но продолжайте внимательно наблюдать за состоянием ребенка и при появлении новых тревожных признаков обращайтесь к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Повышенные показатели билирубина и АСТ у новорожденного после перенесенной физиологической желтушки и светолечения чаще всего отражают адаптационные процессы, происходящие в организме ребенка и не должны вызывать чрезмерного беспокойства при отсутствии других симптомов и с нормальными результатами УЗИ. Однако важно помнить, что задержка стула, усиленное газообразование и изменения поведения могут быть связаны как с адаптацией пищеварительной системы, так и с реакцией на питание или вакцинацию, поэтому необходимо продолжать наблюдение за состоянием малыша и консультироваться с педиатром при сохранении или усилении симптомов. Относительно купания: до полного заживления пупочного остатка лучше проводить гигиенические процедуры с помощью влажной теплой губки, чтобы избежать инфицирования. Также важно обеспечить безопасное положение ребенка во время сна — укладывать на спину, ограничивая время на животе под постоянным присмотром для развития мышц. В дополнение к советам в вашем случае целесообразно обсудить с педиатром возможность повторных анализов через некоторое время для контроля динамики показателей, а при необходимости — обратиться к детскому гастроэнтерологу или гепатологу для более детальной оценки состояния печени и пищеварительной системы малыша.

Похожие вопросы
Что делать при длительной желтушке у новорожденного?
Аноним, 29 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 20:58
У моей дочери в возрасте 1 месяц и 1 неделя сохраняется желтушка. Она находится на грудном вскармливании, плохо пьет воду, бутылку не берет, поэтому...
2 ответа
Нормально ли наличие крови в пупочном остатке у новорожденного до 1,5 месяцев?
Аноним, женский пол
09 февраля 2025 г. в 00:40
Моему ребенку 15 дней. После того как отпала прищепка с пупочного остатка, осталась определенная картина с кровью. Наш педиатр сказала, что это...
2 ответа
Нормальны ли срыгивания и что делать при слазящей коже новорожденного?
Аноним
20 февраля 2025 г. в 11:25
Мне 8 дней от роду и я на грудном вскармливании. Кушаю каждые 1-1,5 часа, ночью каждые 2-3 часа. После кормления меня держат в вертикальном положении,...
2 ответа
Опасна ли затянувшаяся желтушка у ребенка с билирубином 233?
Аноним, 24 года, мужской пол
16 марта 2025 г. в 23:50
Здравствуйте! У меня ребенок с желтушкой, которая не проходит уже месяц. Анализы показали билирубин 233. Я хотела бы узнать, насколько это опасно?...
2 ответа
Можно ли вакцинировать ребенка при низком гемоглобине и плохом самочувствии?
Аноним, 1 год
21 апреля 2025 г. в 12:34
Ребенку 1 год 3 месяца. При рождении вес 2410 г, рост 50 см, родилась на 38-й неделе с полной эхографической отслойкой плаценты, по шкале Апгар 8/8....
2 ответа
Почему у новорожденного ребенка болит живот и жидкий стул после кормления?
Аноним, 24 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 14:47
Моему ребенку 2 недели, он плохо спит, живот бурлит, он плачет и сильно тужится во сне, просыпается каждые 10-20 минут. После кормления на грудном...
2 ответа
Что делать при желтушке новорожденного с повышенным билирубином?
Аноним
06 мая 2025 г. в 16:04
Моему сыну 1 месяц и 15 дней, он родился 25 марта. Его лицо и белки глаз до сих пор желтого цвета. Сегодня измерили билирубин в крови из пальца — 78...
2 ответа
Что делать с желтушкой у новорожденного?
Аноним, 35 лет, женский пол
24 мая 2024 г. в 12:09
Здравствуйте! Моему ребенку полтора месяца, у него осталась желтушка, в основном на лице. Педиатр назначил Урсофальк, но препарата нигде нет. Мы сдали...
2 ответа
Критичность показателей билирубина и необходимость прививок?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 февраля 2022 г. в 21:36
Здравствуйте! У моего 3,5-месячного ребенка продолжается желтушка, сейчас уровень билирубина составляет 27.18, хотя пять недель назад он был 57. АСТ...
2 ответа
Что означают повышенные лимфоциты и тромбоциты перед прививкой?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 июня 2024 г. в 17:16
У девочки 3,5 месяца, которая полностью на грудном вскармливании, были сданы анализы крови перед прививкой. В анализе повышен процент лимфоцитов...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Сальск
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7950 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Сальск
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Сальск
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2039 ответов
Ответим за 17 минут