Нужно ли увеличивать дозу Эутирокса при аутоиммунном тиреоидите у ребенка? — вопрос №1413499

Высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) у ребёнка после трёх месяцев лечения эутироксом, снижение которого произошло, но всё ещё остаётся значительно выше нормы, указывает на недостаточную дозу препарата. Для аутоиммунного тиреоидита в гипотиреоидной фазе поддержание нормальных уровней ТТГ особенно важно для предупреждения дальнейшего увеличения зоба и оптимального роста и развития ребёнка. Рекомендовано обсудить вопрос увеличения дозировки с детским эндокринологом, учитывая динамику клинических симптомов и лабораторных показателей. Однако, помимо корректировки дозы, имеет смысл дополнительно обследовать ребёнка на наличие антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину, оценить функцию щитовидной железы в динамике, а также провести УЗИ для контроля размеров и структуры. Иногда повышение дозы эутирокса является необходимым, но не единственным решением: параллельно рекомендуется соблюдать сбалансированное питание с достаточным уровнем йода и следить за сопутствующими состояниями, которые могут влиять на эффективность терапии. Консультация педиатрического эндокринолога с регулярным мониторингом состояния ребёнка поможет определить оптимальный режим лечения и избежать недостаточной терапии или передозировки.

При сохраняющемся высоком уровне TSH рекомендуется обсудить с эндокринологом возможность корректировки дозы эутирокса, поскольку снижение до 10.90, но не ниже, может свидетельствовать о недостаточном лечении. Необходимо провести дополнительное обследование и клиническую оценку состояния ребёнка для безопасной и эффективной коррекции терапии.