Вопрос закрыт

Нужно ли удалять желчный пузырь? — вопрос №991270

Аноним, 64 года, женский пол
21 августа 2023 г. в 11:50
Здравствуйте. У моего отца недавно впервые произошёл приступ желчекаменной болезни, при УЗИ нашли один маленький камень в желчном пузыре. Врачи разделились во мнениях: хирурги рекомендуют удаление желчного пузыря, а терапевт советует медикаментозное лечение с Урософальком. Какова эффективность этого лечения? Какова вероятность повторного приступа и как часто нужно делать УЗИ? И как рассчитать нужную дозировку Урсофалька для веса 105 кг?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В ситуации, когда речь идет о желчекаменной болезни, важно учитывать различные факторы, такие как размер и состав камня, наличие симптомов и общее состояние здоровья пациента. Если у вашего отца был один маленький камень и не было осложнений, то медикаментозное лечение действительно может рассматриваться как вариант. Урсофальк, содержащий урсодезоксихолевую кислоту, может помогать растворять холестериновые камни, однако его эффективность зависит от различных факторов, включая размер камня и наличие других заболеваний. Выявлено, что возобновление симптомов возможно при любом методе лечения, а частота рецидивов камней, особенно если желчный пузырь не удален, может достигать 30% и более в течение 5-10 лет. Рекомендуется проводить УЗИ каждые 6-12 месяцев, чтобы контролировать состояние желчного пузыря и камней. Что касается дозировки Урсофалька, то она обычно составляет 10 мг на килограмм массы тела в сутки. Для пациента с весом 105 кг это будет приблизительно 1050 мг в день, но дозировка может быть скорректирована врачом в зависимости от конкретной ситуации и состояния пациента. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом все возможные риски и преимущества выбранного подхода, чтобы сделать обоснованный выбор.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Удаление желчного пузыря при желчекаменной болезни рассматривается как один из основных вариантов лечения, особенно если учесть, что ваш отец уже столкнулся с приступом. Хирурги подчеркивают преимущества хирургического вмешательства, так как это позволяет избежать будущих рецидивов и устранить риск осложнений, которые могут возникнуть из-за камня. Однако, если речь идет о единственном маленьком камне без осложнений, то медикаментозное лечение, например, с использованием Урсофалька, также может быть вариантом. Эффективность Урсофалька в растворении холестериновых камней доказана, но это требует времени и терпения, так как процесс длительный и результаты могут варьироваться. Кроме того, существует риск рецидивов даже после медикаментозного лечения, они могут достигать 30% и более через 5-10 лет. Ультразвуковое исследование следует проводить каждые 6-12 месяцев для мониторинга состояния желчного пузыря. Дозировка Урсофалька обычно составляет 10 мг на килограмм массы тела в сутки, что для пациента весом 105 кг составляет примерно 1050 мг в день, но корректировка дозы должна проводиться врачом с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента. Возможно, стоит рассмотреть возможность консультации с гастроэнтерологом для более глубокого анализа и обсуждения возможных методик предотвращения рецидивов, помимо обычного медикаментозного лечения и хирургического удаления.

Похожие вопросы
Насколько опасны полипы в желчном пузыре?
Аноним, 39 лет
31 мая 2022 г. в 17:47
Здравствуйте! У меня есть полипы в желчном пузыре. Можете, пожалуйста, объяснить результаты УЗИ? Нужно ли удалять желчный пузырь или можно обойтись...
2 ответа
Что делать с увеличенной кистой яичника?
Аноним, 42 года, женский пол
16 июля 2023 г. в 00:28
Здравствуйте. С декабря 2023 года я принимаю тамоксифен после диагноза протоковая карцинома злокачественного характера. Каждые три месяца делаю УЗИ...
2 ответа
Как правильно лечить желчекаменную болезнь?
Аноним, 41 год, мужской пол
04 марта 2023 г. в 20:27
Здравствуйте! У меня желчекаменная болезнь и назначено лечение Урсосаном. Однако, два разных врача прописали разные дозировки. Какую дозу мне...
2 ответа
Увеличить дозировку Азитромицина?
Аноним, мужской пол
24 мая 2021 г. в 01:17
Мне прописали Азитромицин 1000 мг в сутки для лечения уретрита, но я начал принимать его в дозировке 500 мг и уже принял два раза. Теперь я переживаю,...
2 ответа
Как справиться с болями в животе?
Аноним, мужской пол
04 июня 2020 г. в 12:17
Здравствуйте! У меня обостренный холецистит и другие проблемы с желудком и поджелудочной железой. После лечения в стационаре боль в правом подреберье...
2 ответа
Как быть с камнем в желчном пузыре у дочери?
Аноним
28 августа 2022 г. в 18:25
У моей 17-летней дочери обнаружен камень в желчном пузыре, она принимает лекарства для его растворения. УЗИ показывает уменьшение размера камня, но...
2 ответа
Нужна ли медикаментозная терапия при диффузной мастопатии?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 января 2024 г. в 21:16
Здравствуйте! Мне 28 лет, у меня выявлена диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента. Перед менструацией чувствую боль в груди, она...
2 ответа
Можно ли растворить камень в желчном пузыре?
Аноним
18 октября 2022 г. в 22:40
Здравствуйте! Мне 34 года и у меня есть тяжесть в правом подреберье, вздутие и метеоризм. По УЗИ я узнал, что у меня перегиб в шейке желчного пузыря и...
2 ответа
Как лечится веноокклюзивная эректильная дисфункция?
Виталий, 35 лет, мужской пол
14 июня 2024 г. в 14:26
Здравствуйте. Две недели назад делал узи полового члена с каверджектом, во время процедуры чувствовал тепло в половом члене, но эрекции не возникло. В...
1 ответ
Почему повышены лимфоциты и есть горечь во рту при полипе в желчном пузыре?
Ольга, 52 года, женский пол
25 мая 2022 г. в 23:51
Желчекаменная болезнь.на узи полип в желочном без изменений. Горечь во рту. В крови почему лимфоциты 52, врач говорит норма но я волнусь
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут