Вопрос закрыт

Как лечится веноокклюзивная эректильная дисфункция? — вопрос №1216677

Виталий, 35 лет, мужской пол
14 июня 2024 г. в 14:26
Здравствуйте. Две недели назад делал узи полового члена с каверджектом, во время процедуры чувствовал тепло в половом члене, но эрекции не возникло. В заключении специалист написал, что симптомы соответствуют веноокклюзивной эректильной дисфункции. Андролог назначил мне 5 мг. тадалафила на протяжении 3 месяцев и тесторил на протяжении двух месяцев. Уже пью эти медикаменты две недели, но улучшений не заметил, утренняя эрекция возникает, но она довольно вялая, как и раньше. Достаточно ли этого лечения или мне следует его чем-то дополнить? Может, стоит пройти ещё какие-то обследования? Узи простаты уже делали, никаких патологий не выявлено. Веноокклюзивная эректильная дисфункция вообще может лечиться консервативными методами? Или это можно исправить только операцией по фалопротезированию? Прикрепляю файл с данными УЗИ, расшифруйте, пожалуйста, эти показатели, укажите, на что обратить внимание и насколько они далеки от нормы. Заранее Спасибо!
Ответы врачей
Ершов Артем Владимирович
Уролог
Стаж 13 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Виталий. По данным УЗИ с каверджектом: Артериальный кровоток: - Через 10 минут после введения каверджекта: - Правая кавернозная артерия: V систол 53 см/с, V диастол 7 см/с, Ri=0,78. - Левая кавернозная артерия: V систол 30 см/с, V диастол 8 см/с, Ri=0,77. - Через 15 минут после введения каверджекта: - Правая кавернозная артерия: V систол 82 см/с, V диастол 9 см/с, Ri=0,88. - Левая кавернозная артерия: V систол 74 см/с, V диастол 8 см/с, Ri=0,89. Эти показатели свидетельствуют о нормальной артериальной функции, так как скорость кровотока и индексы резистентности находятся в пределах нормы. Венозный отток: - Правая дорсальная артерия: V систол 75 см/с, V диастол 11 см/с, Ri=0,85. - Левая дорсальная артерия: V систол 80 см/с, V диастол 10 см/с, Ri=0,88. - Диаметр дорсальной вены: 3 мм. - Скорость венозного оттока через 15 минут: 18 см/с. Повышенная скорость венозного оттока указывает на веноокклюзивную эректильную дисфункцию (венозную утечку), что подтверждено в заключении. Варианты лечения: 1. Консервативные методы: - Продолжайте назначенную терапию. Результаты могут проявиться спустя 6-8 недель. Тадалафил улучшает приток крови к половому члену. - Рассмотрите возможность добавления препаратов, улучшающих микроциркуляцию (например, Пентоксифиллин). - Упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля) могут помочь. 2. Дополнительные обследования: - Допплерография вен полового члена: позволит более детально оценить венозный отток. - Консультация кардиолога: Оценить общее состояние сердечно-сосудистой системы, так как веноокклюзивная дисфункция может быть связана с общим сосудистым здоровьем. 3. Инвазивные методы: - Фаллопротезирование: Если консервативные методы неэффективны, рассмотрите вариант хирургического вмешательства. Фаллопротезирование является радикальным, но эффективным методом лечения веноокклюзивной дисфункции. Операция включает установку протеза, который помогает поддерживать эрекцию. Помимо фаллопротезирования возможны следующие операции: Лигация (перевязка) вен полового члена: Во время этой операции перевязываются крупные вены, которые отводят кровь из полового члена, что помогает уменьшить венозную утечку. А также различные варианты так называемой венозной хирургии: включая резекцию патологических вен и реконструкцию вен для предотвращения венозной утечки. В любом случае, рекомендую продолжать лечение под наблюдением уролога. Дополнительные консультации и обследования помогут более точно определить тактику лечения. С уважением, Артем Владимирович

Похожие вопросы
Почему перестал действовать силденафил?
Аноним, 27 лет, мужской пол
13 апреля 2024 г. в 01:40
Добрый день! У меня проблемы с эрекцией. Раньше силденафил 50 мг действовал очень хорошо, но сейчас даже 100 мг не помогают, и у меня не наблюдается...
2 ответа
Как поддерживать эрекцию без постоянной партнерши?
Аноним, 37 лет, мужской пол
29 ноября 2024 г. в 15:36
Здравствуйте. Я расстался с девушкой, и заметил, что редкая половая жизнь отрицательно сказывается на качестве моей эрекции. Как мне можно...
2 ответа
Как вылечить эректильную дисфункцию?
Аноним, 42 года, мужской пол
01 марта 2022 г. в 18:32
Я обращаюсь с многолетней проблемой эректильной дисфункции. У меня возникают сложности с эрекцией уже с 1999 года. В разное время обращался к...
2 ответа
Можно ли разово применять тадалафил?
Аноним
11 января 2016 г. в 13:10
Здравствуйте. Мне 30 лет, и после неудачного полового акта с женой у меня возникли проблемы: иногда эрекция не наступает совсем, а если и появляется,...
2 ответа
Почему ухудшилась эрекция?
Аноним, 21 год, мужской пол
27 ноября 2020 г. в 16:32
Мне 21 год и у меня возникли проблемы с эрекцией. Раньше она была хорошей, но сейчас стала слабой, особенно по утрам и во время секса. Это началось...
2 ответа
Как справиться с проблемами эрекции?
Аноним, 32 года, мужской пол
29 марта 2021 г. в 22:47
У меня возникли постоянные проблемы с эрекцией, особенно во время полового акта. Я заметил, что хорошая эрекция возможна только с качественными...
2 ответа
Проблемы с эрекцией – норма или патология?
Аноним, 32 года, мужской пол
07 августа 2018 г. в 14:22
Здравствуйте. Мне 32 года, и меня беспокоит качество моей эрекции. Она появляется легко, но если нет постоянной стимуляции, то держится всего 1-3...
2 ответа
Влияет ли тадалафил на качество эякулята?
Пациент, 34 года, мужской пол
18 ноября 2024 г. в 15:10
Здравствуйте, употребление тадалафила в дозе 2,5 мг, может влиять на качество эякулята? Спасибо
2 ответа
Можно ли использовать тадалафил при диабете и последствиях инсульта?
Анатолий Коростышевский, 63 года, мужской пол
26 марта 2023 г. в 18:12
Доброе утро мне 63 года у меня сахарный диабет2типа около 30лет средний сахар 7.0 плохо встает член плохая эрекция после полового акта чувство...
2 ответа
Почему сохраняются проблемы с эрекцией после лечения?
Гусейн, 25 лет, мужской пол
27 февраля 2023 г. в 19:50
В процессе пропадает эрекция через раз, посетил уролога , андролога , сдал все необходимые анализы, провели операцию по варикоцелле, но к сожалению...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1044 ответа
  • Панов Алексей Константинович - Москва
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    540 ответов
Ответим за 17 минут