Вопрос закрыт

Нужно ли снижать дозировку Селектры при приёме ИПП? — вопрос №1397322

Аноним, 30 лет, мужской пол
04 января 2025 г. в 21:43
Я мужчина 30 лет. Три недели принимаю Селектру по 10 мг, сейчас неделю по 1 таблетке в день. Этот препарат мне назначил невролог для лечения генерализованного тревожного расстройства с вегетососудистой дистонией и кризами ВСД. Недавно у меня обострились проблемы с желудочно-кишечным трактом, у меня в анамнезе есть эрозивный гастрит. Гастроэнтеролог назначила мне Ребагит, Пепсан и ингибиторы протонной помпы (например, Омез или Нексиум). Она предупредила, что эти препараты ингибируют цитохром и рекомендовала спросить у психиатра, целесообразно ли снизить дозу Селектры до 5 мг на время приема ИПП. В связи с этим хочу узнать, нужно ли сейчас понижать дозу Селектры? И второй вопрос — насколько часто встречаются желудочно-кишечные кровотечения при приеме Селектры, ведь в инструкции они обозначены как возможный побочный эффект?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При одновременном приёме Селектры с ингибиторами протонной помпы возможно повышение концентрации селективного ингибитора обратного захвата серотонина в крови, поэтому временное снижение дозы до 5 мг рекомендуется для снижения риска побочных эффектов. Кровотечения ЖКТ на фоне Селектры встречаются редко, но при наличии предшествующего эрозивного гастрита и приёме ИПП риск снижается. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом для корректировки терапии и наблюдения.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Сокращение дозы Селектры до 5 мг при одновременном приеме с ингибиторами протонной помпы может быть оправданным для снижения риска усиления побочных эффектов, связанных с повышением концентрации препарата в крови. Однако решение о корректировке дозы должно быть основано на клиническом наблюдении и консультации с психиатром. Что касается желудочно-кишечных кровотечений, их частота действительно невысока, но у пациентов с эрозивным гастритом вероятность осложнений увеличивается. Ингибиторы протонной помпы помогают снизить риск таких осложнений. Рекомендуется также обсудить с гастроэнтерологом возможность применения дополнительных защитных средств и регулярно проходить обследование для оценки состояния ЖКТ. Важно комплексно подходить к терапии, учитывая все препараты и индивидуальные особенности пациента.

Похожие вопросы
Можно ли сочетать Селектру и Сонопакс при тахикардии?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 22:28
Я женщина 35 лет, принимаю Селектру с марта 2024 года после неэффективного применения Золофта. Уже несколько лет у меня есть проблемы с сердцем:...
2 ответа
Можно ли есть ананас при приеме Селектры?
Аноним, 32 года
28 марта 2025 г. в 00:56
Я принимаю препарат Селектра 10 мг уже две недели для лечения тревожного расстройства. Сегодня на дне рождения съел два кусочка ананаса в 19:30. Это...
2 ответа
Что может вызывать слабость и сонливость?
Аноним, 29 лет, женский пол
05 сентября 2023 г. в 12:21
Здравствуйте, меня беспокоят постоянная слабость и сонливость, особенно когда я дома. Я сдавал анализы на витамины, где витамин D оказался очень...
2 ответа
Как справиться с расстройствами ЖКТ и психическим состоянием?
Аноним
14 мая 2023 г. в 21:40
Здравствуйте. У меня с начала 2022 года продолжаются расстройства пищеварительной системы. При осмотре хирургом и терапевтом острых болей не нашли. В...
2 ответа
Что может вызывать жжение в желудке и груди?
Аноним
18 августа 2023 г. в 00:14
Здравствуйте! У меня последнюю неделю ночью после еды появляется тошнота, которая проходит через 1-2 часа. Вчера после фастфуда появилась тяжесть в...
2 ответа
Что делать при дискомфорте в животе?
Аноним
20 января 2016 г. в 11:47
Здравствуйте! У меня есть проблема с желудочно-кишечным трактом, хронический гастрит. Меня беспокоит постоянное урчание в кишечнике, ощущение, будто...
2 ответа
В чем причина моих постоянных проблем с ЖКТ?
Аноним
16 сентября 2021 г. в 01:49
Здравствуйте! Я столкнулась с множеством проблем с ЖКТ, включая боль в левом подреберье, кашицеобразный стул с кусочками непереваренной пищи и...
2 ответа
Что делать с комом в горле?
Аноним, 37 лет, мужской пол
30 ноября 2023 г. в 23:24
Здравствуйте, у меня уже более 5 недель ощущается ком в горле справа. Я посетил врача-лор, который сказал, что у меня фарингит, и прописал полосканья...
2 ответа
Что может означать боль в левом боку и урчание в животе?
Аноним, 26 лет, женский пол
05 апреля 2018 г. в 18:17
Меня беспокоит урчание в животе и отрыжка. У меня также есть боль в левом боку, которая возникла после физических упражнений. Я переживаю, что это...
2 ответа
Стоит ли переживать из-за физических ощущений?
Аноним, 33 года, мужской пол
01 февраля 2017 г. в 20:59
Здравствуйте, мне 33 года, у меня есть диагнозы, и я замечаю, что при выполнении физической работы и зарядки возникают странные ощущения: пульс...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Курск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Курск
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    829 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Курск
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут