Нужно ли продолжать принимать Л-тироксин при беременности? — вопрос №1412400

Тиреоидные гормоны играют ключевую роль в развитии плода, особенно в формировании нервной системы, поэтому при беременности критически важно поддерживать уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в пределах нормы. Ваш изначально высокий уровень ТТГ (8,5) действительно указывает на гипотиреоз, который необходимо лечить. Назначение Л-тироксина в дозе 50 мкг было обоснованным и позволило нормализовать гормональный фон, что подтверждается снижением ТТГ до значений около 1 и ниже. Текущий показатель ТТГ (0,78) находится в нижней границе нормы или немного ниже, что требует внимательного наблюдения и, возможно, корректировки дозы. Прекращать прием Л-тироксина самостоятельно не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния и негативно повлиять на развитие ребенка. Вместе с тем, следует учитывать, что дозировка подбирается индивидуально, особенно при изменениях срока беременности и состоянии матери. Кроме консультации эндокринолога стоит также получать рекомендации акушера-гинеколога, а при необходимости — специалиста по фармакотерапии, чтобы оценить баланс эффективности и безопасности терапии. Важно регулярное наблюдение с контролем уровней ТТГ и свободных тиреоидных гормонов каждые 4-6 недель или чаще, чтобы корректировать дозу и избегать как гипотиреоза, так и избыточной терапии. Параллельно стоит соблюдать адекватный уровень потребления йода, поскольку как недостаток, так и избыток йода могут влиять на функцию щитовидной железы. Следует избегать самолечения и самостоятельной отмены препарата, это должно происходить только под наблюдением врача. Регулярное обследование и поддержание оптимального гормонального статуса обеспечат здоровое течение беременности и снизят риски для плода.

При беременности важно поддерживать уровень ТТГ в пределах нормы, так как тиреоидные гормоны значительно влияют на развитие плода, особенно нервной системы. Первоначально высокий ТТГ (8,5) свидетельствует о гипотиреозе, который требует лечения для предупреждения осложнений. Назначенный Л тироксин в дозе 50 мкг был правильным решением и уже позволил нормализовать уровень ТТГ (2,87, затем около 1 и даже 0,78). Текущее значение ТТГ ниже нормы, но при беременности и контроле гормонов дозу подбирают индивидуально. Важно не прекращать приём Л тироксина самостоятельно, так как резкое прекращение может вызвать недостаток гормонов, что нежелательно для плода. Риск вреда от правильно подобранной дозы минимален и значительно меньше, чем риск отсутствия терапии при гипотиреозе. Рекомендую обратиться к эндокринологу для повторного обследования и корректировки дозы Л тироксина, возможно, её нужно немного уменьшить, чтобы не допустить избыточной терапии. Самолечение или резкая отмена препарата нежелательны. Контроль функции щитовидной железы требуется регулярно до и после родов.