Вопрос закрыт

Нужно ли принимать метопролол при беременности и повышенном пульсе? — вопрос №1437683

Аноним, 27 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 11:32
Я беременна 16 недель. При посещении врачей у меня начинается сильная тревожность, и пульс поднимается до 120 ударов в минуту. Давление при этом тоже может повышаться — сегодня на приеме было 130/80, а дома обычно 110-120/80. Если нервничаю, например при панической атаке, пульс поднимается до 140-150, но быстро снижается. Мне назначили метопролол 25 мг три раза в день, однако я очень не хочу его принимать. Насколько обосновано это назначение, учитывая результаты суточного мониторинга по Холтеру? Мой пульс мне комфортен. Во время предыдущей беременности с сыном я ходила без приема таких препаратов.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Назначение метопролола во время беременности требует строгой оценки пользы и риска, особенно учитывая ваш возраст и отсутствие значимых сердечно-сосудистых заболеваний. Повышение пульса до 120—150 ударов в минуту в ситуациях стресса и тревожности может быть физиологической реакцией организма, а не признаком патологии, требующей лекарственной терапии. При этом домашние показатели давления и пульса находятся в пределах нормы без лекарств. Холтеровское мониторирование позволяет оценить суточный ритм сердца и выявить наличие аритмий или длительных периодов тахикардии, которые могут требовать лечения. Если данные мониторинга не показывают значимых отклонений, то прием метопролола, влияющего на кровоснабжение плода, может быть избыточным. Следует также рассмотреть методы немедикаментозного снижения тревожности: психотерапию, техники релаксации, дыхательные упражнения, которые помогут уменьшить панические атаки и стабилизировать частоту сердечных сокращений. Консультация у кардиолога и психотерапевта поможет определить оптимальную стратегию ведения. При отсутствии объективных причин для приема бета-блокатора лучше обсудить с лечащим врачом возможность отсрочки или отмены препарата. Ни в коем случае не прекращайте или не начинайте прием метопролола самостоятельно. Важно, чтобы решение принималось на основе комплексной оценки состояния вашего здоровья и данных исследований.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации важно понимать, что метопролол является бета-блокатором и часто применяется для контроля повышенного сердечного ритма и артериального давления. Однако во время беременности любое лекарственное средство должно назначаться с осторожностью, так как оно может влиять на плод. Ваш пульс в покое (110-120) и давление (110-130/80) находятся в пределах верхних границ нормы, особенно учитывая стресс и тревожность при обследовании. Панические атаки и эмоциональное напряжение могут временно повышать частоту сердечных сокращений и давление, что не всегда требует назначения бета-блокаторов. При использовании холтеровского мониторирования оценивается реальный ритм сердца и изменения давления в течение суток, и только на его основании врач может принять решение о необходимости терапии. Если показатели не свидетельствуют о значимых отклонениях, и ваше состояние при этом комфортное, вопрос о необходимости метопролола требует тщательной оценки. Рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность альтернативных методов снижения тревожности и улучшения самочувствия, а также подробно разобрать показания для приема препарата. При отсутствии строгих показаний прием метопролола может быть отложен, особенно учитывая отсутствие выраженных симптомов и нормальные показатели на фоне стресса. Никогда не начинайте и не прекращайте прием препарата без консультации с врачом, учитывая вашу беременность.

Похожие вопросы
Насколько опасны панические атаки и тахикардия при беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 16:01
Я беременна, срок 14 недель. У меня высокий уровень тревожности, я работаю с психотерапевтом. Проходила ЭКГ, эхокардиографию и мониторинг Холтера —...
2 ответа
Как правильно принимать метопролол при пониженном давлении у пожилого пациента?
Аноним, 88 лет
05 февраля 2025 г. в 17:18
Здравствуйте. У моей бабушки 88 лет недавно назначили новое лечение, в том числе метопролол. Утром после приема лекарства давление заметно снизилось:...
2 ответа
Можно ли корректировать дозу Допегита при беременности из-за пониженного диастолического давления?
Аноним
27 февраля 2025 г. в 13:21
У меня 26 недель беременности. С начала беременности веду дневник артериального давления, до 25 недели давление было в норме. Я тревожный человек, при...
2 ответа
Что делать при панических атаках и сильном сердцебиении после стресса?
Аноним, 37 лет
23 марта 2025 г. в 02:14
Я эмоциональный человек, недавно на работе пережила сильный стресс. После этого у меня началось повышение давления и сильное сердцебиение с частотой...
2 ответа
Почему ночью резко поднялось давление и появились симптомы в груди?
Аноним, 22 года
18 марта 2025 г. в 15:20
Ночью мое артериальное давление резко поднялось с 132/89 до 170/136, а пульс достиг 150 ударов в минуту. Я сильно испугалась, потому что раньше такого...
2 ответа
Высокий пульс при беременности 5 недель
Аноним
10 апреля 2025 г. в 18:48
Я беременна 5 недель. С 29 марта у меня появилась нервозность и в течение трёх дней высокий пульс: в покое 75-85, при движении 100-135, ощущаю...
2 ответа
Нужен ли метопролол при учащённом пульсе и тревожности на 26 неделе беременности?
Аноним, женский пол
20 апреля 2025 г. в 20:30
Я на 26 неделе беременности. Ранее проходила УЗИ сердца, Холтер и СМАД, но очень сильно тревожилась из-за болезненного восприятия этих исследований,...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать метопролол во время беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
16 января 2022 г. в 11:43
Здравствуйте, у меня 27 неделя беременности и уже две недели пульс превышает 120 ударов в минуту, что вызывает дискомфорт. Терапевт прописал...
2 ответа
Насколько опасна тахикардия при беременности?
Аноним
06 августа 2021 г. в 16:46
Здравствуйте! Я беременна на сроке 17 недель и меня беспокоит тахикардия. Давление на приеме у врача поднимается до 130/90, а пульс превышает 100...
2 ответа
Безопасно ли принимать Изоптин при беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 октября 2019 г. в 20:42
У меня есть проблемы с тахикардией, которая беспокоит меня уже два месяца, особенно по утрам. На фоне беременности кардиолог назначил мне Изоптин, но...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут