Вопрос закрыт

Нужно ли принимать метилпреднизолон при планировании беременности после выкидышей? — вопрос №1439121

Аноним, 26 лет, мужской пол
11 февраля 2025 г. в 13:58
Здравствуйте. У моей жены была двукратная внематочная беременность и одна замершая беременность на 10-й неделе, после чего был сделан аборт полтора года назад. У нас совпадение по 6 аллелям HLA второго типа. Четыре месяца назад мы снова начали попытки забеременеть и в итоге получилось. Врач назначил клексан, метилпреднизолон 8 мг, дюфастон и фолаты. У меня вопрос по поводу метилпреднизолона, так как слышал, что он может негативно влиять на плод. Насколько оправдано его назначение и для чего он нужен? Анализы на бета-2-гликопротеин, антикоагулянты волчаночного типа, антитела к кардиолипидам и 17-гидроксипрогестерон отрицательные.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Метилпреднизолон может быть назначен для уменьшения воспалительных процессов и иммунных реакций, особенно при риске иммунологических конфликтов между супругами. В вашем случае с совпадением по 6 аллелям HLA возможно наличие иммунных факторов, влияющих на беременность. При правильном контроле и дозировке он обычно безопасен для плода. Ваш врач назначил его с целью повысить шансы успешного вынашивания, учитывая предыдущие осложнения.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Применение глюкокортикостероидов, таких как метилпреднизолон, при беременности направлено на снижение чрезмерной иммунной реакции организма матери, которая может негативно влиять на имплантацию эмбриона и развитие беременности. В вашем случае с совпадением по 6 HLA-аллелям между супругами вероятно развитие иммунного конфликта, что может привести к повреждению плода или прерыванию беременности. Метилпреднизолон помогает уменьшить воспаление и подавить избыточную иммунную активность, создавая более благоприятные условия для вынашивания. Кроме того, важной является терапия препаратами, улучшающими микроциркуляцию и предотвращающими тромботические осложнения, как клексан, а также препараты поддержки желтого тела, к которым относится дюфастон. Ваш врач учитывает комплекс факторов для максимальной защиты беременности и снижения риска повторных осложнений. Помимо назначенного лечения, рекомендую проконсультироваться с иммунологом-репродуктологом, который может дополнительно исследовать ваши иммунные параметры и при необходимости назначить вспомогательные методы, такие как применение внутривенных иммуноглобулинов или плазмаферез. Эти методы помогают корректировать иммунные нарушения и улучшать шансы на успешное вынашивание. Важно строго соблюдать назначения врача, регулярно проходить контроль состояния беременности и при любых сомнениях или побочных эффектах немедленно информировать специалиста.

Похожие вопросы
Нужно ли сдавать отдельные антитела к бета-2-гликопротеину 1 при беременности?
Аноним, 23 года
27 марта 2025 г. в 13:14
Мне 23 года, беременность 19 недель. При постановке на учет коагулограмма была в норме. На фоне рассеянного склероза меня направили сдать панель на...
2 ответа
Почему повысились антитела IgG к краснухе при беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 11:56
Меня волнует, почему в первом триместре беременности на 13 неделе при скрининге выявлен высокий уровень антител IgG к вирусу краснухи — 152, в то...
2 ответа
Возникает ли резус-конфликт при наличии антител?
Аноним, 34 года, женский пол
25 февраля 2023 г. в 23:54
Добрый день! У меня обнаружили антитела, но титр пока неизвестен. Всегда ли это приводит к резус-конфликту? Вторая беременность, сейчас 14 недель. При...
2 ответа
Как изменяются титры антител при беременности?
Аноним, 40 лет, женский пол
24 марта 2023 г. в 12:39
Здравствуйте, у меня такие обстоятельства: у меня двое родов, у мальчика титры антител отрицательные, а у девочки положительные. Ранее у меня были...
2 ответа
Будет ли у меня резус-конфликт при следующей беременности?
Аноним
11 января 2023 г. в 11:30
Здравствуйте! У меня отрицательный резус-фактор, а у мужа положительный. Год назад у нас родился сын с положительным резусом, и в моей крови антитела...
2 ответа
Может ли мне не появиться антитела при резус-отрицательной крови?
Аноним
29 ноября 2019 г. в 21:32
Здравствуйте, у меня вторая беременность, резус-отрицательный. Первая беременность закончилась родами, мальчик тоже с резус-отрицательной кровью, а у...
2 ответа
Опасно ли планировать беременность с положительными анализами на вирус Эпштейна-Барра?
Аноним, 21 год, женский пол
24 декабря 2019 г. в 20:53
Здравствуйте, я сдавала анализы на вирус Эпштейна-Барра и получила положительные результаты на антитела класса IgG к ядерному и капсидному антигенам....
2 ответа
Что означают высокие антитела к ЦМВ при планировании беременности?
Гузель, 29 лет, женский пол
24 июня 2023 г. в 14:54
Добрый день! Помогите,пожалуйста,расшифровать анализы. Планируем беременность. Не помню чтобы болела чем-то таким, но антитела есть. Это хорошо?...
2 ответа
Почему появились антитела при нормальной беременности?
Татьяна, 26 лет, женский пол
27 июня 2020 г. в 12:45
Скажите пожалуйста, у меня первая беременность 2 - группа, 2 раза сдавала кровь на антитела все отрицательно, в третий раз сдала показал титр 1 :2,...
2 ответа
Какова опасность антител при беременности с разными группами крови?
Наталя, 29 лет, женский пол
13 ноября 2018 г. в 09:50
Здравствуйте..у меня 1 группа крови резус отрицательный а у мужа 3 группа и положительный резус.. беременность 21 неделя,в крови обнаружили антитела в...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4847 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3456 ответов
Ответим за 17 минут