Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужно ли принимать Курантил при легкой гиперкоагуляции по Тромбодинамике? — вопрос №1517961

Аноним, 35 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 00:02
Мне 35 лет, я обращалась к гематологу из-за спонтанного синяка за коленом. Сделали разные анализы и УЗИ вен нижних конечностей — всё в норме, включая обычную коагулограмму. Затем назначили дополнительно анализы Тромбодинамику и Агрегацию тромбоцитов. Агрегация в норме, а по Тромбодинамике выявлены признаки легкой гиперкоагуляции. Один гематолог сказал, что если агрегация нормальная, значит с кровью всё хорошо и лечение не нужно. Другой гематолог считает, что у меня густая кровь и назначил Курантил 25. Хотела бы понять, нужно ли мне принимать Курантил? Планирую вторую беременность, возможно ЭКО, и мой гинеколог интересуется состоянием крови.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При проведении оценки риска тромбообразования и состояния гемостаза важно учитывать комплексный анализ всех данных, включая анамнез, клинические проявления и результаты различных лабораторных исследований. Тромбодинамика позволяет выявить склонность к повышенному свертыванию крови, однако данный метод не всегда однозначно интерпретируется и требует сопоставления с другими результатами, такими как агрегация тромбоцитов и базовые коагулограммы. В вашем случае агрегация тромбоцитов в норме, а УЗИ вен не выявило патологий, что снижает вероятность значимой гиперкоагуляции. Легкая гиперкоагуляция по Тромбодинамике может быть вариантом нормы или временным состоянием. Назначение Курантила 25 (дипиридамола) должно быть обосновано наличием факторов риска тромбозов, повторяющимися клиническими проявлениями (например, частыми спонтанными синяками, тромбозами), а также результатами полного обследования. Поскольку вы планируете беременность и, возможно, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), важна тщательная подготовка и консультация с гематологом, специализирующимся на нарушениях гемостаза у беременных, а также с врачом-репродуктологом. Рекомендуется обсудить возможность назначения Курантила с врачом, который сопровождает вашу беременность, и при необходимости провести дополнительные исследования для оценки риска тромбообразования. Самостоятельно начинать прием Курантила не стоит без четких показаний. В итоге решение о назначении антиагрегантной терапии, такой как Курантил, должно быть принято на основе комплексного анализа состояния и индивидуального риска, с учетом планирования беременности.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Оценка риска тромбообразования требует комплексного подхода, учитывающего анамнез, клинические данные и лабораторные исследования. Легкая гиперкоагуляция по Тромбодинамике сама по себе не всегда требует медикаментозного вмешательства при отсутствии других подтверждающих факторов. Помимо консультации гематолога, рекомендую обсудить с врачом-репродуктологом возможные риски в контексте планируемой беременности и ЭКО. Кроме того, можно рассмотреть проведение генетического тестирования на тромбофилию или дополнительные иммунологические исследования, чтобы более точно оценить необходимость терапии Курантилом. Самостоятельно начинать прием не стоит, решение должно быть основано на тщательном анализе всех данных и рекомендациях специалистов.

Похожие вопросы
Нужно ли принимать Курантил при полиморфизме генов F2 и F5 в 6-й беременности?
Аноним, женский пол
15 февраля 2025 г. в 17:42
У меня 6-я беременность и 4 роды. В 2022 году мне выявили гетерозиготный полиморфизм генов F2 и F5, что повышает риск тромбозов. В предыдущих...
2 ответа
Как контролировать коагулограмму и уровень гомоцистеина при беременности после ЭКО?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 18:25
У меня беременность после ЭКО, сейчас 4 недели. Ранее были выкидыши, и мне назначали тромбоасс, плаквенил и Метипред из-за повышенного АНФ. Сейчас...
2 ответа
Какие меры необходимо принять при повышении д-димера и рфмк на 12 неделе беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
19 июля 2017 г. в 11:13
Здравствуйте. Я на 12 неделе беременности, и анализы показали повышение д-димера и рфмк. Нужны ли срочные меры в данной ситуации?
2 ответа
Насколько критичны результаты анализов в 34 недели беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
29 мая 2023 г. в 17:52
Мне 22 года, я на 34 неделе беременности. В тромбоэластограмме обнаружены повышенные показатели, такие как максимальная амплитуда, прочность сгустка и...
2 ответа
Что делать с клексаном и повышенным рфмк?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 апреля 2022 г. в 21:18
Здравствуйте, у меня во время беременности повышен рфмк, и врач назначила клексан 0,4, который я колю с 2 месяца. Недавно сделала анализ на...
2 ответа
Каково значение спонтанных сгустков при применении Клексан?
Елена, 36 лет, женский пол
02 июня 2024 г. в 20:49
Добрый день,хотела спросить про клексан. Беременность сейчас 9 недель ,прошли программу ЭКО.Репродуктолог назначил клексан 400. И при этом сказала...
2 ответа
Нужно ли корректировать дозу Клексан при беременности с мутациями генов?
Оксана, 31 год, женский пол
09 января 2022 г. в 17:36
Здравствуйте,беременность эко(двойня),15 недель в поддержке утрожестан 200-3р/день +витамины.Есть мутации генов F2-гетеро, пай-гомо,АФС нет.Назначены...
2 ответа
Нужен ли Фраксипарин при беременности на 22 неделе?
Марина, 35 лет, женский пол
18 февраля 2020 г. в 12:46
Добрый день, подскажите, пожалуйста, беременность 22 недели, сдала анализы на тромбодинамику, результаты не очень хорошие. Анализ на PAI-1 , в...
1 ответ
Что значит высокий д-димер на 16 неделе беременности?
Наталья, 41 год, женский пол
22 декабря 2019 г. в 00:38
Здравствуйте . Пожалуйста подскажите . 16 недель беременности . Приём Курантил 25 -3раза. Пришёл д димер 2267,0. Ед.из нг/мл FEU. Ранее сдавала в др...
2 ответа
Стоит ли принимать лекарства при повышенном Д-Димере на 23 неделе беременности?
Светлана, 27 лет, женский пол
28 марта 2019 г. в 12:20
Здравствуйте! Беременность 23 недели. Сдала коагулограмм, у все в норме, только вопрос по Д-Димеру. В поликлиннике значение 1, 04 при норме до 0,5....
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут