Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужно ли принимать КОК при аденомиозе и отсутствии планов на беременность? — вопрос №1498989

Аноним, 28 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 14:39
Мне 28 лет, 8 лет назад поставили аденомиоз 1 степени. Всё это время гинекологи пытались назначать гормональные препараты, но я их не принимала и не замечала ухудшений. У меня всегда были сильно болезненные месячные, думаю, это не связано с аденомиозом, так как боль была с самого начала. Для облегчения использую свечи индометацина, которые помогают хорошо. Недавно гинеколог снова назначила гормональные таблетки Эстеретта, и я решила попробовать. После начала приёма у меня сильно увеличилась грудь, появилась отёчность, снизилось либидо — меня это не устраивает. Нужно ли мне вообще принимать комбинированные оральные контрацептивы, если я не планирую беременность и от болей мне достаточно индометацина?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При аденомиозе и контролируемых болях при помощи индометацина прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) не является обязательным. КОК могут быть полезны для снижения прогрессирования заболевания и улучшения гормонального фона, что часто уменьшает выраженность симптомов, однако их побочные эффекты, такие как увеличение груди, отёки и снижение либидо, действительно требуют внимания и возможно замены препарата. Ваша ситуация требует индивидуального подхода, так как вы хорошо контролируете боль без желания принимать гормональные препараты. Можно рассмотреть альтернативные методы лечения, например, использование прогестиновых препаратов, лечение с помощью пролонгированных гестагенов или внутриматочной системы с левоноргестрелом, которые могут менее выраженно влиять на системные гормоны, уменьшая побочные эффекты. Кроме того, следовало бы провести дополнительную оценку причин болей, так как они могут иметь смешанный генез и не быть связаны только с аденомиозом. Рекомендую обсудить с вашим гинекологом комплексную стратегию лечения, исходя из ваших симптомов, переносимости терапий и планов на ближайшее будущее.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Если боль контролируется индометацином и другие симптомы аденомиоза не усугубляются, прием КОК не обязателен. Однако КОК могут помочь уменьшить прогрессирование аденомиоза и облегчить симптомы. Побочные эффекты, которые вы описали, требуют обсуждения с врачом для подбора более подходящей терапии или альтернативных методов лечения.

Похожие вопросы
Как долго можно принимать Индинол и Эпигалат при аденомиозе, и есть ли альтернативы лечению?
Аноним, 44 года, женский пол
09 февраля 2025 г. в 14:20
Здравствуйте, у меня диагноз аденомиоз, подтверждённый УЗИ. Доктор назначила прием Зафриллы, Индинола, Эпигалата и свечей Лонгидаза. После начала...
2 ответа
Что лучше при кистах яичника в 47 лет — ЗГТ или КОК?
Аноним, 47 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 14:30
Нужно мнение врача: мне 47 лет, есть рецидивирующая киста яичника, вероятно после воспаления, задержки цикла, персистенция фолликула, проведены амк и...
2 ответа
Можно ли обойтись без Кока Жанин при аденомиозе?
Аноним, 31 год, женский пол
20 июля 2023 г. в 14:57
Здравствуйте! Мне поставили диагноз аденомиоз и назначили Кок Жанин на 3-4 месяца, но я чувствую себя плохо и у меня продолжаются выделения. Можно ли...
2 ответа
Можно ли сменить Визанну на Дюфастон?
Аноним
02 октября 2017 г. в 11:48
Здравствуйте! У меня диагностика включает диффузный аденомиоз и фиброаденому в правой груди, также есть неясное образование в левой. Я принимала...
2 ответа
Можно ли снова использовать Мирену после прижигания?
Аноним
20 октября 2018 г. в 00:30
Здравствуйте! Мне 40 лет и у меня есть диагноз аденомиоза и миома. Я 5 лет использовала спираль Мирена, которая была удалена. Врач прописал мне Жанин,...
2 ответа
Можно ли обойтись без операции и гормонов при аденомиозе?
Аноним
23 июля 2023 г. в 22:21
Мне 30 лет, у меня аденомиоз и обильные менструации с сильными болями. Гинеколог назначил декапептил, но я испугалась побочных эффектов после первого...
2 ответа
Нужен ли мне дюфастон?
Аноним
14 октября 2020 г. в 02:57
Здравствуйте! Мне 33 года, у меня был один аборт и одни роды в 2000 году. Беременность не наступает уже 8 месяцев, инфекций нет. По УЗИ у меня выявили...
2 ответа
Что лучше выбрать — Мирену или Импланон при аденомиозе?
Аноним
02 ноября 2022 г. в 17:30
Добрый день! У меня диагноз аденомиоз, и я ищу подходящие методы лечения. Ранее я принимала Жанин, но у меня были негативные побочные эффекты. Что вы...
2 ответа
Какое лечение выбрать при обильных менструациях и аденомиозе?
Наталья, 42 года, женский пол
15 января 2025 г. в 19:33
Беспокоят обильные месячные. (7 дней, из них 2 суток по 12 прокладок в сутки) По узи аденомиоз. Куагулограмма в норме.По анализу кардиориска f7 g/а,...
2 ответа
Стоит ли удалять матку при миоме и аденомиозе?
Полина, 50 лет, женский пол
01 июня 2019 г. в 13:58
Здравствуйте! Мне поставили диагноз:миома множественная в сочетании с диффузно-узловым аденомиозом.обьем матки 12 условных НБ.В декабре 2018,в мае...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6080 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 48 отзывов о враче на нашем сайте.
    4857 ответов
Ответим за 17 минут