Вопрос закрыт

Нужно ли применять антибиотики при высокой температуре и кашле? — вопрос №1425276

Аноним, 34 года, женский пол
30 января 2025 г. в 21:20
Здравствуйте. С 19 января появилась сильная ломота, озноб и температура сначала 37, затем до 38,7. Принимала ибупрофен и парацетамол, температура хоть и снижалась, но быстро возвращалась до 39, с ознобом и тремором. 23 января усилился кашель с мокротой и спазматическими ощущениями при вдохе. Анализы крови сделаны, врачи в поликлинике подтвердили красноту горла и чистые легкие, назначили Тамифлю, противовирусные, жаропонижающие, пектусин и витамин С. По результатам анализов рекомендовали антибиотики Амоксиклав. Вопрос: насколько обосновано назначение антибиотиков по протоколу, учитывая, что повышены нейтрофилы, означающие бактериальную инфекцию? Можно ли в моей ситуации отказаться от антибиотиков, особенно после стабилизации состояния желудка? Какие дополнительные рекомендации возможны? Температура держится высокой и долго, против жаропонижающих препаратов (ибупрофен, нурофен) сегодня отказаться не получается, голова сильно болит. Мне 34 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно заслуживает внимательного подхода. Высокая температура, сохраняющаяся более трёх дней, усиление кашля с выделением мокроты, а также изменения в анализе крови (повышение нейтрофилов) могут свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции на фоне вирусной. Противовирусные препараты (Тамифлю) и жаропонижающие, а также симптоматическое лечение — важны и нужны, однако рост нейтрофилов часто указывает на то, что организм борется не только с вирусом, но и с бактериями, что обосновывает назначение антибиотиков, в вашем случае Амоксиклава, комбинированного амоксициллина с клавулановой кислотой. Откладывать или полностью отказаться от антибиотиков при таких признаках рискованно: бактериальная пневмония или бронхит, особенно сопровождающийся спазмами при вдохе, нуждается в своевременной терапии, чтобы избежать осложнений. Легкие могут выглядеть чистыми при первых этапах заболевания или при недостаточной информативности осмотра и обычной рентгенографии. Если состояние ухудшается, высокая температура не снижается, кашель усиливается, назначение антибиотиков по протоколу является обоснованным. Для облегчения состояния можно также использовать отхаркивающие препараты, муколитики по назначению врача, увлажнять воздух в помещении, соблюдать постельный режим и пить много жидкости. При сильной головной боли можно использовать парацетамол в рекомендованных дозах — если ибупрофен или нурофен вызывают дискомфорт или противопоказаны, но обязательно рассчитывать дозировку и интервал. Но-шпа способствует снятию спазмов, что полезно при кашле, но от боли не всегда помогает. В любом случае, если температура не снижается, появляется затруднённое дыхание, боль в груди, слабость нарастает — необходимо повторно обратиться к врачу или в стационар для дополнительного обследования и коррекции лечения. Не игнорируйте жалобы и строго следуйте рекомендациям специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительно сохраняющаяся высокая температура, усиление кашля с мокротой и повышение нейтрофилов действительно указывает на вероятность присоединения бактериальной инфекции, что обосновывает назначение антибиотиков, таких как Амоксиклав. Отказ от антибиотиков в такой ситуации может привести к осложнениям и ухудшению состояния. Если состояние желудка вызывает опасения, важно обсудить с врачом возможные средства защиты желудка и альтернативные антибиотики с меньшим гастроинтестинальным воздействием. Дополнительно стоит контролировать температуру, поддерживать гидратацию, проводить увлажнение воздуха. Также уместно добавить препараты, помогающие разжижать мокроту и облегчить откашливание. Если головные боли сохраняются, следует оценить необходимость коррекции дозы жаропонижающих и подумать о дополнительной диагностике для исключения осложнений. При нарастании симптомов или появлении одышки, боли в груди нужно срочно обратиться к специалисту для дообследования.

Похожие вопросы
Что означают низкая температура и пятна в легких после болезни с температурой 38.8?
Аноним, 41 год
03 января 2025 г. в 17:02
У меня 10 дней назад была высокая температура 38.8, на третий день болезни. Сейчас утром температура пониженная, около 35.9, к вечеру поднимается до...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при влажном кашле и заложенности носа у ребёнка?
Аноним, 34 года, женский пол
27 декабря 2024 г. в 20:02
Здравствуйте. Моему ребёнку 1 год и 3 месяца уже около недели появляется покашливание, которое позже стало влажным кашлем, а также появилась небольшая...
2 ответа
Что делать при температуре и кашле у ребёнка более 5 дней?
Аноним, 7 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 16:27
Моему сыну 7 лет уже больше 5 дней держится температура. В четверг вечером он начал чихать, а в пятницу поднялась температура до 38 градусов....
2 ответа
Как убрать осипший голос и слизь в горле у ребенка после гриппа?
Аноним, женский пол
07 марта 2025 г. в 00:04
Здравствуйте. У моей дочки 3,5 месяца был грипп В. Мы лечимся уже неделю: гриппферон, Виферон, витамин Д, Фенистил по 4 капли, Мирамистин по одному...
2 ответа
Что делать при высокой температуре 4 дня и симптомах простуды?
Аноним, 30 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 16:57
У меня уже четвертый день держится высокая температура около 38-38,8 градусов, иногда ночью достигает 39. В понедельник начался насморк и температура...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при повышенной температуре и кашле у ребёнка?
Аноним, 3 года, женский пол
07 марта 2025 г. в 21:21
У моего ребёнка 2 года и 10 месяцев уже два дня сильный кашель, доходящий до рвоты, и высокая температура 38-38.5 градусов, которая сбивается только...
2 ответа
Что делать при затяжном кашле и повторном заболевании спустя месяц?
Аноним, 21 год, женский пол
07 мая 2025 г. в 12:46
Женщина 21 года заболела впервые 02.04 с высокой температурой (выше 38), кашлем с мокротой, насморком и сильной слабостью. Ранее у нее был сухой...
2 ответа
Что делать при трахеите с ночным сухим кашлем и повышенной температурой?
Аноним, 55 лет, мужской пол
14 мая 2025 г. в 02:02
Мне поставили диагноз трахеит. В начале болезни болело горло с обеих сторон, было трудно глотать, горло как будто с песком, заложен нос, в ушах было...
2 ответа
Нужен ли анализ крови и антибиотики при повторяющихся симптомах у ребёнка после бронхита?
Аноним, 30 лет
13 мая 2025 г. в 00:47
У моего ребёнка 2 года и 1 месяц появился насморк, влажный кашель и температура. Он уже лечился от бронхита в стационаре и выписался без симптомов....
2 ответа
Как лучше лечить ребенка после инфекции?
Аноним, 29 лет, женский пол
19 августа 2016 г. в 12:37
У моего ребенка (1,5 года) была острая инфекция верхних дыхательных путей и ларингит. После десяти дней в больнице температура сошла, но дома снова...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12252 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
Ответим за 28 минут