Вопрос закрыт

Нужно ли при обострении тонзиллита принимать антибиотики и какие анализы сдать? — вопрос №1472908

Аноним, 30 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 15:45
Уже почти неделю болит горло, началось после переохлаждения и быстрого употребления холодной газировки. Сначала был дискомфорт в миндалинах, затем увеличился левый шейный лимфоузел, несколько дней голос был осипший. Сейчас больно глотать особенно в положении лежа, при выдохе в лежачем положении першит горло и вызывает кашель. Температуры и насморка нет, но ощущается слизь в ротоглотке. До болезни фолликулы на задней стенке глотки постоянно были увеличены и была слизь. Также есть несмыкание кардии. Лимфоузел стал меньше, но першение и боль при глотании остались. Лечилась Лизобактом почти неделю, принимала Ангидак, в первые дни полоскала фурацилином, но сейчас перестала, так как известно, что перед посевом из зева нельзя пользоваться антисептиками в течение 5 дней. Нужно ли принимать антибиотики и какие анализы лучше сдать в данной ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Длительное сохранение симптомов тонзиллита с увеличением лимфоузлов и выраженной болью в горле требует обязательной консультации ЛОР-врача для точной диагностики. Рекомендуется провести бактериологический посев мазка из зева, чтобы определить наличие бактериальной инфекции и необходимость антибиотикотерапии. Антибиотики показаны только при подтверждении бактериальной природы болезни, например при стрептококковом тонзиллите. В вашем случае, учитывая отсутствие температуры и насморка, а также наличие пролонгированного воспаления, можно предположить хронический процесс, что требует дополнительного обследования. Полезно дополнительно сделать общий анализ крови с формулой для оценки воспаления, а также исследовать иммунный статус, чтобы исключить скрытые инфекции или иммунодефицит. Для уточнения состояния глотки и лимфоузлов могут понадобиться ультразвуковое исследование и эндоскопия гортани. Поскольку у вас есть несмыкание кардии, рекомендуется консультация гастроэнтеролога для оценки возможного влияния гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на состояние глотки. В комплексе лечения важно продолжать симптоматическую терапию, увлажнение слизистой, полоскания, однако отказаться от антисептиков перед посевом действительно нужно, чтобы не исказить результаты. Подчеркну важность осмотра у специалиста и проведения рекомендованных анализов для выбора адекватной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии симптомов, сохраняющихся более недели, с увеличением лимфоузлов и выраженной болью в горле, необходима консультация ЛОР-врача. Для уточнения причины заболевания и необходимости антибиотикотерапии рекомендуется сдать мазок из зева на бактериальный посев. Антибиотики назначаются только при подтвержденной бактериальной инфекции. До сдачи анализа желательно временно прекратить использование антисептиков в полости рта. Продолжайте местное лечение и облегчайте симптомы, но обращение к специалисту обязательно.

Похожие вопросы
Нужно ли начинать прием антибиотиков при боли в горле с налетом и болезненными лимфоузлами?
Аноним, 34 года, женский пол
02 января 2025 г. в 19:28
Пять дней назад у меня началась сильная боль в горле и ломота в костях, температура была около 37-37.5 в первые два дня. Я лечилась умифеновиром,...
2 ответа
Что делать при внезапном воспалении лимфоузла под челюстью во время лечения тонзиллита?
Аноним, 24 года
07 февраля 2025 г. в 00:36
Мне 24 года. 28 февраля заболела, врач поставил диагноз острый тонзиллит, назначил антибиотики и полоскания. Горло перестало болеть, температуры нет....
2 ответа
Почему увеличились лимфоузлы?
Аноним, 29 лет, женский пол
26 июня 2024 г. в 16:04
У меня хронический тонзиллит, и после того как я убрала пробку из горла, у меня начались сильные боли в горле и опух лимфоузел на шее. Терапевт...
2 ответа
Как правильно лечить ангину?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 марта 2024 г. в 12:33
Здравствуйте. У меня сильная боль в горле, першение и сухость, глотать и открывать рот почти невозможно. Я начала пить амоксицилин 500 2 раза в день,...
2 ответа
Что делать с длительной болью в горле и языке?
Аноним, женский пол
08 марта 2023 г. в 20:16
В конце октября я удалила зуб мудрости, после чего начались осложнения, включая боль в горле и другие симптомы. ЛОР поставил диагноз ларингит и...
2 ответа
Опасен ли гной в миндалине для мозга?
Аноним, 33 года, женский пол
13 августа 2022 г. в 16:42
Здравствуйте, у меня с правой стороны гноится миндалина с 2019 года. Гноя не видно, но при нажатии выделяется жидкий гной. Увеличился и иногда болит...
2 ответа
Как определить дальнейшие действия при воспалении лимфоузла?
Аноним, 39 лет, женский пол
20 июля 2017 г. в 12:47
Здравствуйте, после лечения зуба у меня воспалился лимфоузел на шее и началась простуда, которая привела к ангине и абсцессу миндалин. Я проходила...
2 ответа
Как облегчить боль при хроническом тонзиллите?
Аноним, 19 лет, женский пол
15 августа 2023 г. в 12:04
У меня хронический тонзиллит, возникли боли в горле и гнойные пробки. После лечения стало лучше, но боль осталась, и дыхание затруднено. Увеличены...
2 ответа
Что делать с увеличенным лимфоузлом?
Аноним, 21 год, женский пол
06 мая 2022 г. в 14:27
Здравствуйте. У меня уже две недели увеличен подчелюстной лимфоузел, и его размер не изменился. Я сдала анализы, и все показатели в норме, кроме...
2 ответа
Почему болит горло и увеличиваются лимфоузлы?
Аноним, 17 лет, женский пол
07 декабря 2021 г. в 13:53
У меня уже 1.5 месяца болит горло, сначала с одной стороны, потом с другой, и увеличиваются лимфоузлы. Я уже несколько раз обращалась к врачу и...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    811 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут