Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужно ли начинать прием антибиотиков при боли в горле с налетом и болезненными лимфоузлами? — вопрос №1395278

Аноним, 34 года, женский пол
02 января 2025 г. в 19:28
Пять дней назад у меня началась сильная боль в горле и ломота в костях, температура была около 37-37.5 в первые два дня. Я лечилась умифеновиром, граммидин нео, имудоном, ацц, тантум верде, витаминами С и Д, а также полоскала горло фурацилином. Боль в горле немного уменьшилась, но теперь появился налет на миндалинах и задней стенке горла, который легко удаляется при полоскании. Также у меня появился сухой кашель и очень болезненные лимфоузлы. Как правильно интерпретировать мои анализы? Есть ли у меня бактериальная инфекция или это продолжающаяся вирусная инфекция? Следует ли мне продолжать текущее лечение или начать прием антибиотиков? Отмечу, что месяц назад я уже принимала амоксиклав по поводу гайморита. Мне 34 года.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Симптоматика, которую вы описываете, действительно может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции к вирусному процессу. Появление налета на миндалинах и болезненные лимфатические узлы, особенно на фоне сохраняющейся боли в горле и сухого кашля, нередко указывают на бактериальную ангину. Однако, чтобы подтвердить диагноз и назначить правильное лечение, необходимо провести дополнительные обследования, такие как экспресс-тест на стрептококк или бактериологический посев из зева, а также общий анализ крови, который позволит оценить уровень воспаления. Учитывая, что вы недавно принимали амоксиклав, назначение антибиотиков той же группы не рекомендовано без подтверждения чувствительности бактерий. Врач может выбрать антибиотики другой группы, если это потребуется. Кроме того, следует учесть, что налет, который легко снимается при полоскании, может быть следствием воспаления, а не обязательно бактериальным налетом. Важно продолжать поддерживающую терапию — полоскания, противовоспалительные средства и витамины — и избегать самостоятельного назначения антибиотиков. Рекомендуется срочно обратиться к ЛОР-врачу или терапевту для осмотра и сдачи необходимых анализов. Кроме того, стоит обсудить с врачом возможность использования иммуномодуляторов или физиотерапии для улучшения местного иммунитета и восстановления слизистой. Без комплексной оценки вашего состояния риск неадекватного лечения и развития осложнений высок. Надеюсь, эта информация поможет вам разобраться в ситуации и принять правильное решение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

На основании описанных симптомов — сохраняющаяся боль в горле, наличие налета на миндалинах и задней стенке глотки, болезненность лимфатических узлов, а также появление сухого кашля — можно предположить, что изначально вирусная инфекция могла осложниться бактериальной. Обычно налет на миндалинах, ухудшение общего состояния и болезненные лимфоузлы характерны для бактериальной ангины, чаще вызванной стрептококками. Для точного определения природы инфекции необходимы дополнительные обследования, например, экспресс-тест или посев из зева на бактериальную флору, общий анализ крови (повышение уровня лейкоцитов и СОЭ может указывать на бактериальную инфекцию). Если таких данных нет, а состояние не улучшается, присутствуют болезненность лимфоузлов и налет, вероятно, целесообразно начать курс антибиотиков, подобранных врачом с учетом предыдущей терапии (учитывая, что амоксиклав был недавно, возможно, потребуется другая группа антибиотиков). Важно не прерывать противовирусную и симптоматическую терапию (полоскания, противовоспалительные средства). Рекомендую как можно скорее обратиться к врачу для осмотра, проведения анализов и назначения адекватной антибактериальной терапии, чтобы избежать осложнений. Самостоятельное назначение антибиотиков не рекомендуется.

Похожие вопросы
Это может быть ангина и нужно ли принимать антибиотики?
Аноним, 30 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 20:02
У меня и моего мужа уже 3-й и 5-й день сильная боль в горле, температура поднимается до 38.5 градусов, на миндалинах и задней стенке горла появился...
2 ответа
Нужно ли начинать прием антибиотиков при болях в горле и насморке?
Аноним, 35 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 02:06
У меня 4 дня болит горло, сначала немного, начала полоскать. Два дня назад горло сильно воспалилось, красное и опухшее. Я принимаю Арпефлю, полощу и...
2 ответа
Можно ли заразиться бактериальной ангиной от близкого контакта и нужно ли принимать антибиотики без сильной боли?
Аноним, 39 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 18:34
Мой муж получил диагноз бактериальной ангины, ему назначили антибиотик Амоксиклав. Могу ли я заразиться от него этой инфекцией, если у меня также...
2 ответа
Как справиться с частыми ангинами и подобрать лечение железодефицита?
Аноним, 37 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 12:05
Здравствуйте. Мне 37 лет, с детства у меня часто бывает ангина в очень тяжелой форме. При любой простуде или ОРВИ у меня сильно болит горло,...
2 ответа
Что делать при рецидиве боли в горле и опухании лимфоузлов после лечения ангины?
Аноним, 24 года, женский пол
05 февраля 2025 г. в 12:52
У меня месяц была боль в горле, я рассасывала Граммидин, который обычно помогает. С детства у меня хронический тонзиллит. Я делала промывания горла...
2 ответа
Что означают отклонения в анализах после перенесенной ангины?
Аноним, 35 лет, женский пол
30 марта 2025 г. в 00:15
Здравствуйте! 11 марта впервые заболела: сильно болело горло при глотании, миндалины были покрыты белым налетом. Лечилась противовирусными средствами,...
2 ответа
Как правильно лечить ангину?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 марта 2024 г. в 12:33
Здравствуйте. У меня сильная боль в горле, першение и сухость, глотать и открывать рот почти невозможно. Я начала пить амоксицилин 500 2 раза в день,...
2 ответа
Что делать с резкой болью в горле и лимфоузлах?
Аноним, 33 года, женский пол
23 августа 2022 г. в 18:22
Я заболела горло три дня назад, сильно болит при глотании и при глотании слюны. Сегодня начала болеть область под шеей, где лимфоузлы, и левое ухо. Я...
2 ответа
Почему у дочери продолжает повышаться температура?
Аноним, 15 лет, женский пол
05 октября 2018 г. в 23:16
Здравствуйте. У моей дочери, которой 15 лет, уже неделю высокая температура. Вначале был воспалён лимфоузел, потом поднялась температура до 38...
2 ответа
Что означает увеличение лимфоузлов и боль в горле?
Александра, 25 лет, женский пол
29 июня 2023 г. в 00:19
Сначала на шее увеличились лимфоузлы, далее горло стало болеть, появился кашель и вместе с ним боль в горле при глотании(словно там ком). Началось это...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Санкт-Петербург
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    986 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Санкт-Петербург
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    420 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Санкт-Петербург
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут