Вопрос закрыт

Нужно ли оперативное лечение при аденомиозе по МРТ? — вопрос №1510816

Аноним, 44 года
09 апреля 2025 г. в 16:32
У меня по результатам МРТ выявлен аденомиоз. Хотела бы понять, нужно ли при этом показано оперативное вмешательство. Я пропила препарат Визана 3 месяца, но доктор отменил его, так как во время курса были обильные выделения с сгустками. Боли при этом у меня отсутствуют. Обратиться к гинекологу решила по совету проктолога после устранения анальной трещины, так как у меня ректоцеле, и меня направили на МРТ. Мне 44 года.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Решение о необходимости оперативного лечения зависит не только от результатов МРТ, но и от клинической картины, выраженности симптомов и эффективности медикаментозной терапии. В вашем случае, отсутствие болей и стабильное состояние позволяют рассмотреть консервативное наблюдение, особенно если препарат Визана вызвал нежелательные кровотечения. Однако постоянные обильные выделения требуют внимательного контроля и, возможно, консультации с гинекологом-эндокринологом или специалистом по малоинвазивной гинекологии для подбора альтернативных методов лечения. Также стоит обратить внимание на общий гормональный фон и провести дополнительные исследования, так как аденомиоз может сочетаться с другими гинекологическими проблемами, влияющими на терапевтический выбор. Следует избегать преждевременного оперативного вмешательства без оценки всех вариантов, включая гормональную терапию других видов и методы эмболизации маточных артерий, если они показаны.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Аденомиоз – это заболевание, при котором эндометриальная ткань прорастает в мышечный слой матки, что может приводить к различным симптомам, включая обильные менструальные выделения и боли. Диагноз аденомиоза по МРТ подтверждает наличие изменений в структуре матки, но решение о необходимости оперативного вмешательства должно основываться на клинической картине, выраженности симптомов и реакции на медикаментозную терапию. В вашем случае, несмотря на отсутствие болей, были обильные выделения с сгустками, что является частым осложнением аденомиоза. Тот факт, что врач отменил Визану из-за обильных выделений, говорит о том, что медикаментозная терапия может быть неэффективной или вызывать нежелательные эффекты. Оперативное вмешательство рассматривается при выраженных симптомах (болях, кровотечениях, значительном ухудшении качества жизни) и если консервативное лечение не приносит результата. В 44 года, учитывая симптомы и выводы МРТ, рекомендую обсудить с гинекологом все возможные варианты лечения, включая возможность гистерэктомии (удаления матки), если другие методы неэффективны и симптомы сохраняются. Однако, при отсутствии болей и стабильном состоянии можно рассмотреть наблюдение и более щадящие методы лечения. Важна индивидуальная оценка состояния и регулярный контроль у специалиста.

Похожие вопросы
Гидроцефалия: обратимый ли процесс и нужна ли операция?
Аноним, 32 года, женский пол
13 февраля 2025 г. в 20:43
Мне 32 года. Три недели назад начались головокружения и ухудшение зрения. Невролог направил на МРТ, где обнаружили внутреннюю тривентикулярную...
2 ответа
Можно ли обойтись без операции при миоме матки с атипичным расположением узлов и аденомиозе?
Аноним
09 апреля 2025 г. в 11:54
Мне 34 года, недавно проходила обследование, где выявили миому матки с атипичным расположением узлов, диффузный аденомиоз первой степени, увеличенный...
2 ответа
Можно ли продолжать принимать Клайру при длительном кровотечении?
Аноним, 39 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 23:45
Здравствуйте, у меня было три кесаревых сечения, последнее 11 лет назад. Недавно мне поставили диагноз аденомиоз и назначили препарат Клайра. Первую...
2 ответа
Нормально ли при аденомиозе и после лапароскопии менструации приходят раньше срока?
Аноним, 42 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 17:55
Здравствуйте. Мне 42 года. 27 февраля 2025 года мне сделали лапароскопию по поводу кисты размером 6,5 см (по гистологии киста желтого цвета),...
2 ответа
Как поступить при повторном рецидиве полипа эндометрия с гиперплазией и аденомиозом после нескольких операций?
Аноним
26 апреля 2025 г. в 11:54
У меня рецидив полипа эндометрия на фоне гиперплазии и аденомиоза. За год было сделано три операции по удалению полипа. После первой операции я...
2 ответа
Как лечить аденомиоз после гистерезископии и справиться с сильными выделениями?
Аноним, 39 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 02:15
Здравствуйте. В конце января мне сделали гистерезископию из-за эндометриоза. До этого были кровяные выделения, но цикл не сбивался, был повышен...
2 ответа
Что означают темно коричневые выделения при приеме Жанина?
Аноним, 51 год, женский пол
08 апреля 2024 г. в 13:16
Здравствуйте. Я принимаю таблетки Жанин на протяжении многих лет из-за аденомиоза. Обратила внимание, что после первых четырех таблеток из новой...
2 ответа
Нормально ли иметь выделения при приеме ОК?
Аноним, 32 года, женский пол
06 февраля 2017 г. в 20:54
Здравствуйте, мне 32 года. После кесарева сечения у меня сбился менструальный цикл, появились обильные месячные и коричневая мазня. Мне поставили...
2 ответа
Как выбрать операцию при эндометриоидных кистах и миоме?
Наталья, 49 лет, женский пол
21 февраля 2024 г. в 16:04
Добрый день. Не могу решиться какую операцию провести в моем случае: у меня эндометриоидные кисты, миома, аденомиоз, гиперплазия в 2022 году,...
1 ответ
Можно ли забеременеть при аденомиозе?
Алиса, 24 года, женский пол
13 июля 2018 г. в 13:18
Делала узи половых органов обнаружен аденмиоз. Сдавала анализ на ВЧП не обнаружен. Могу ли забеременеть?
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5518 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    3912 ответов
Ответим за 17 минут