Вопрос закрыт

Нужно ли начинать прием Глюкофажа при повышенном сахаре натощак? — вопрос №1424647

Аноним, 72 года, женский пол
30 января 2025 г. в 13:07
Здравствуйте. У меня повышен сахар крови натощак — значения 6.5-7 ммоль/л, а через 2 часа после еды сахар в норме — 6-6.5 ммоль/л, измеряю глюкометром. Мне 72 года, вес 76 кг, рост 165 см. Щитовидная железа в норме. Есть проблемы с желудочно-кишечным трактом — после завтрака часто бывает жидкий стул, поэтому боюсь, что Глюкофаж Донг 500 может усугубить эти проблемы. Нужно ли начинать принимать этот препарат?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенный сахар натощак в пределах 6,5-7 ммоль/л действительно указывает на нарушение углеводного обмена, что может соответствовать состоянию предиабета или начальной стадии сахарного диабета 2 типа. Это требует системного подхода, включающего не только медикаментозное лечение, но и изменение образа жизни. Метформин (Глюкофаж) является эффективным препаратом первого выбора для снижения уровня глюкозы, однако при наличии выраженных желудочно-кишечных симптомов, особенно частого жидкого стула, его применение должно быть осторожным, так как препарат часто вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ. В вашем случае необходимо провести более детальную диагностику: выполнить анализ гликированного гемоглобина, провести тест толерантности к глюкозе, с целью уточнения диагноза и оценки риска развития диабета. Важной составляющей лечения является коррекция питания — уменьшение потребления простых углеводов, увеличение физической активности, контроль массы тела. Для снижения желудочно-кишечных побочных эффектов при необходимости начала терапии метформином рекомендуется стартовать с низкой дозы с медленным наращиванием и приемом препарата во время еды. Кроме того, можно рассмотреть альтернативные варианты терапии или препараты с более щадящим действием на ЖКТ, например инсулин сенситайзеры с другим механизмом действия или новый класс сахароснижающих средств после консультации с эндокринологом. Важно помнить, что самостоятельный прием препарата без врачебного контроля может быть опасен, особенно с учетом вашего возраста и сопутствующих симптомов. Рекомендуется первично обратиться за консультацией к эндокринологу для комплексного обследования и подбора оптимальной тактики лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень сахара натощак 6.5-7 ммоль/л и 6-6.5 ммоль/л через 2 часа после еды указывает на нарушение углеводного обмена, возможно, предиабет или начальную стадию сахарного диабета 2 типа. Глюкофаж (метформин) является препаратом выбора для снижения уровня глюкозы в крови при таких показателях, и его назначение часто рекомендуется для улучшения контроля сахара и профилактики прогрессирования заболевания. Однако при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом, особенно с жидким стулом после еды, метформин может действительно усилить данные симптомы, так как его побочные эффекты чаще всего связаны с ЖКТ (диарея, вздутие, боли в животе). В вашем возрасте и при таких симптомах важно подойти к назначению лекарства с осторожностью. Рекомендуется сначала обсудить с вашим врачом возможность проведения дополнительных обследований (например, гликированный гемоглобин, толерантность к глюкозе) для точной диагностики. Также стоит рассмотреть немедикаментозные методы коррекции сахара: диету с низким содержанием простых углеводов, умеренную физическую активность и контроль веса. Если будет принято решение о назначении метформина, возможно, следует начать с минимальной дозы и постепенно ее увеличивать, чтобы снизить риск побочных эффектов. В любом случае, не стоит самостоятельно начинать прием препарата без консультации эндокринолога или терапевта, особенно учитывая ваш возраст и ЖКТ-проблемы.

Похожие вопросы
Что делать при высоком утреннем уровне сахара при сахарном диабете 2 типа?
Аноним, 82 года, мужской пол
07 января 2025 г. в 23:32
У меня диабет 2 типа, я принимаю глюкофаж один раз в сутки. Утром уровень сахара в крови составляет 8.5 ммоль/л. Мне 82 года. Что мне следует делать...
2 ответа
Чем заменить Глюкофаж при жидком стуле?
Аноним, 56 лет, мужской пол
26 января 2025 г. в 15:31
У меня диабет 2-го типа, мне 56 лет, я мужчина. После начала приема Глюкофажа у меня возник жидкий стул. Подскажите, чем можно заменить Глюкофаж, если...
2 ответа
Почему утром повышается сахар в крови и что делать?
Аноним, 66 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 23:52
У меня 66 лет, вес 80 кг, рост 160 см. Неделю назад при анализе крови выявили повышенный уровень сахара — 6,11 ммоль/л. Заподозрили диабет и направили...
2 ответа
Опасен ли высокий уровень глюкозы в крови?
Аноним
31 марта 2025 г. в 12:32
Здравствуйте, на протяжении месяца у меня постоянно жажда и мерцание в глазах, а ранее был сильный зуд кожи. Я сдал анализ крови на глюкозу, результат...
2 ответа
Является ли нормальным сахар 10 ммоль/л и выше, и почему он скачет?
Аноним, 54 года, женский пол
20 апреля 2025 г. в 01:54
Здравствуйте, скажите, может ли уровень сахара в крови быть нормальным, если он равен 10 ммоль/л или выше? У меня вчера вечером сахар был 35 ммоль/л,...
2 ответа
Что значит повышенный сахар в крови?
Аноним
24 июля 2021 г. в 12:33
У меня повышен сахар в крови, он выше 15, но мне не ставят диагноз сахарного диабета. При этом я заметила, что волосы стали выпадать, я часто хожу в...
2 ответа
Как определить сахарный диабет?
Аноним, женский пол
10 мая 2019 г. в 14:51
Является ли сахарный диабет чем-то, что можно распознать по каким-то симптомам? Каковы основные признаки этого заболевания?
2 ответа
Что значит диагноз неуточненная гипергликемия?
Аноним, женский пол
01 августа 2020 г. в 18:02
Мне поставили диагноз неуточненная гипергликемия. Это следует понимать как сахарный диабет? Какой специалист мне нужен для лечения с таким диагнозом?...
2 ответа
Почему уровень инсулина и сахар стабильны, но состояние здоровья ухудшается?
Гуля, 49 лет, женский пол
15 сентября 2022 г. в 11:22
Год назад инсулин сдала впервые, был 28, при сахаре 5.0, назначили глюкофаж Лонг 1000, пропила 3 мес, инсулин 31, сахар в норме, увеличили глюкофаж...
2 ответа
Почему сахар в крови продолжает колебаться при инсулинотерапии?
Нази, 28 лет, женский пол
10 марта 2018 г. в 18:21
Женщина . 61 год . В 2016 году обнаружели сахарный диабет . Прописали таблетки . Лечение не соблюдала и в феврале месяце 2018 года сахар поднялся 26,...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут