Нужно ли менять или продолжать антибиотики при остром трахеобронхите? — вопрос №1472004

Острая форма трахеобронхита, как правило, вызывается вирусной инфекцией, поэтому основное лечение направлено на облегчение симптомов и поддерживающую терапию. Появление желтых соплей и мокроты не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции, а температура около 37,8 градуса на пятый день заболевания чаще говорит о восстановительном процессе. Уже после 4-5 дней болезни отсутствие пневмонии на рентгене и нормальные результаты анализов крови не поддерживают необходимость в продолжении антибиотикотерапии, особенно если появились побочные эффекты от таваника, включая дрожь, боли и жжение. Продолжать прием аугментина без явных признаков бактериальной инфекции также не рекомендуется, поскольку избыточное или неправомочное использование антибиотиков может привести к нежелательным последствиям. С учетом текущей симптоматики разумно сосредоточиться на симптоматической терапии: противокашлевых препаратах, муколитиках, витаминах и контроле состояния. Дополнительно, дообследование, например, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок, поможет более точно оценить динамику воспаления. Можно проконсультироваться с пульмонологом для оценки функции дыхательных путей и исключения осложнений. Важно продолжать укрепление иммунитета и избегать самолечения антибиотиками в будущем. Если состояние ухудшится, вернется высокая температура или появится дыхательная недостаточность, следует немедленно обратиться к врачу для коррекции терапии.

При острых трахеобронхитах чаще всего инфекция вирусная, антибиотики назначаются при подозрении на бактериальную суперинфекцию. В вашем случае отсутствие пневмонии и нормальные анализы крови не указывают на тяжёлую бактериальную инфекцию. Если температура 5-й день держится около 37,8, а состояние улучшается, возможно, можно прекратить приём антибиотиков. Побочные эффекты таваника, которые вы описали, важны и требуют отмены препарата. Аугментин обычно принимают 7 дней при доказанной бактериальной инфекции, если состояние улучшилось, можно обсудить с лечащим врачом прекращение антибиотиков. Для дальнейшего лечения рекомендую соблюдать симптоматическую терапию, при необходимости контроль врача и возможное повторное обследование. Меньше токсичных антибиотиков могут подобрать только после оценки клинической ситуации и результатов анализов. В вашем случае возможна вирусная природа заболевания, антибиотики не всегда необходимы.