Вопрос закрыт

Нужно ли лечить снижение скорости клубочковой фильтрации почек? — вопрос №1405647

Аноним, 37 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 12:01
У меня уже несколько лет есть общее расстройство желудочно-кишечного тракта, которым я активно занимаюсь. Но при этом обратила внимание, что с 2022 года в анализах у меня наблюдается умеренное снижение скорости клубочковой фильтрации по креатинину, значения колеблются от 67 до 81. За последний год появились сильные отёки, особенно ночью — приходится снимать кольца из-за отёков рук. В целом боли нет, лишь иногда побаливает правая почка. Камни в почках были около 10 лет назад, сейчас есть расстройства ЖКТ по всему пищеварению, а почки не беспокоили. Нужно ли начать лечение или работу с почками? Какие риски или осложнения может вызвать такое снижение фильтрации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Умеренное снижение скорости клубочковой фильтрации указывает на возможное нарушение функции почек, особенно на фоне отеков и болей в области почек. Это состояние требует внимательного наблюдения и дообследования для выявления причины снижения функции почек. Следует проконсультироваться с нефрологом, провести дополнительные обследования, включая анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование почек. Работа с почками необходима, чтобы замедлить прогрессирование заболевания и избежать осложнений, таких как хроническая почечная недостаточность. Важно также контролировать артериальное давление и состояния ЖКТ, так как это может влиять на функцию почек.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) означает, что почки теряют часть своей способности фильтровать кровь от продуктов обмена и лишней жидкости. В вашем случае значения СКФ в пределах 67-81 мл/мин свидетельствуют о лёгкой или умеренной степени нарушения функции почек. Это может быть связано с хроническими заболеваниями, перенесёнными камнями в почках, а также с влиянием расстройств желудочно-кишечного тракта, так как нарушения ЖКТ нередко способствуют ухудшению обменных процессов и интоксикации организма, что дополнительно нагружает почки. Ночные отёки и необходимость снимать кольца говорят о задержке жидкости в организме — симптом, который настоятельно требует контроля. Даже если боли в области почек минимальны, важно не игнорировать эти признаки. Рекомендуется обязательно обратиться к нефрологу для подробного обследования, включая повторный анализ СКФ, общий и биохимический анализ крови, анализ мочи с определением белка, мочевого осадка, а также инструментальные исследования (ультразвуковое исследование почек, возможно КТ или МРТ для исключения обструкций или наличия новых камней). Также важно оценить и скорректировать статус кровяного давления, поскольку гипертензия часто сопутствует почечным проблемам и ускоряет прогрессирование заболевания. Контроль состояния ЖКТ должен продолжаться — необходимо исключать хроническое воспаление и нарушения всасывания, которые могут способствовать усугублению почечной дисфункции. Лечение направлено на сохранение функции почек и устранение причины снижения фильтрации. В зависимости от диагноза могут назначаться препараты, снижающие нагрузку на почки (например, ингибиторы РААС), диета с ограничением соли и белка, коррекция объёма жидкости, лечение основной патологии ЖКТ и поддерживающая терапия. Важно не заниматься самолечением и пристально следить за симптомами. Ваша ситуация требует регулярного наблюдения и корректировки терапии под контролем специалистов. Отсутствие своевременного лечения может привести к прогрессированию почечной недостаточности и развитию осложнений, таких как повышенная утомляемость, анемия, нарушение электролитного баланса и отёки. Таким образом, начать лечение почек необходимо уже сейчас, опираясь на результаты обследований и рекомендаций нефролога и гастроэнтеролога.

Похожие вопросы
Может ли укол Тревикта повысить уровень креатинина?
Аноним, 45 лет
05 февраля 2025 г. в 11:10
Здравствуйте! У меня повышен уровень креатинина 114, ранее он был 80. Неделю назад я делала укол препарата Тревикта. Может ли повышение креатинина...
2 ответа
Как расшифровать анализы при геморрагическом цистите?
Аноним
03 января 2025 г. в 22:22
У меня начался цистит с кровью, врач сказал, что это геморрагический цистит, назначил принимать фурадонин. Сегодня я сдала анализы крови и мочи, но не...
2 ответа
Насколько серьезны правосторонний нефроптоз и гидрокаликоз?
Аноним, 31 год, женский пол
08 февраля 2025 г. в 15:57
Мне 31 год, я активно занимаюсь лыжными гонками. Недавно стала чувствовать тянущие ощущения в пояснице и слабость. Анализы показали повышенный уровень...
2 ответа
Есть ли у меня хроническая почечная недостаточность при данных анализах?
Аноним
13 марта 2025 г. в 21:54
У меня подозрение на хроническую почечную недостаточность. Мои показатели: креатинин сыворотки 65.3, цистатин С 1.26, скорость клубочковой фильтрации...
2 ответа
Почему тянет почки и есть сухость во рту при повышенном креатинине?
Аноним, 35 лет, мужской пол
06 мая 2025 г. в 20:02
У меня проблемы с почками: ощущение тянущей боли в области почек, частое мочеиспускание и сухость во рту, похожая на обезвоживание. Анализы показали...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться по результатам почечных проб?
Аноним, 44 года, женский пол
14 мая 2025 г. в 01:48
Добрый день. Прошу прокомментировать результаты биохимического анализа крови, в частности почечные пробы, отмеченные звездочкой: цистатин С 1.28 и...
2 ответа
Что делать с отеками ног и поясницы при пневмонии на фоне диабета 1 типа?
Аноним, 53 года, женский пол
13 мая 2025 г. в 12:06
Мужу 53 года с сахарным диабетом 1 типа (подтип ЛАД) резко стало плохо 25.04.25: поднялась температура, появился кашель. Ему назначили Амоксиклав на 7...
2 ответа
Как изменяется уровень креатинина и причины отеков?
Аноним, 36 лет, женский пол
27 июня 2023 г. в 17:52
У меня сахарный диабет 1 типа уже 27 лет. С 2019 года в моче обнаруживается немного белка. Недавно у меня стали сильнее отекать лицо, и анализы...
2 ответа
Скачки креатинина с одной почкой: критично ли это?
Мария, 27 лет, женский пол
01 июня 2024 г. в 02:31
Добрый день! У меня одна почка , вторую удалили из за врожденного гидронефроза , начались скачки креатенина , подскажите , пожалуйста, насколько...
2 ответа
Что означает уровень креатинина 170 и как его снизить?
Татьяна, 50 лет, женский пол
04 апреля 2024 г. в 18:52
Креотинин крови 170, что делать и почему он не снижается
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут