Нужно ли лечение язвенного колита при текущих симптомах? — вопрос №1551716

При наличии воспалительного процесса в кишечнике, подтвержденного гистологически (массивная воспалительная инфильтрация лимфоцитами), диагноз «язвенный колит» требует комплексного подхода в терапии, даже если во время колоноскопии явных язв не выявлено. Низкий уровень кальпротектина (36,2 мкг/г), который является маркером активности воспаления, свидетельствует об умеренной или низкой активности заболевания. Ваши симптомы и улучшение при диете и симптоматическом лечении (энтеропротекторы, ферменты, ингибиторы протонной помпы) указывают на частичный контроль состояния. В то же время, препараты базовой терапии воспалительных заболеваний кишечника (такие как месаламин — Салофальк и аналогичные), направлены на подавление воспаления и предотвращение обострений, и их назначение является стандартом лечения для язвенного колита. Решение о необходимости данных лекарств принимается врачом-гастроэнтерологом после оценки общего клинического состояния, данных анализов, эндоскопии и гистологии. Не рекомендуется самостоятельно начинать приём месаламина без консультации специалиста. Рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу или гастроэнтерологу для дообследования и корректировки терапии с целью достижения устойчивой ремиссии и предотвращения осложнений.

Наличие воспалительного процесса в кишечнике, подтвержденного гистологически, действительно указывает на язвенный колит, даже при отсутствии видимых язв на слизистой. Уровень кальпротектина в вашем случае низкий, что свидетельствует о невысокой активности воспаления, а улучшение состояния при диете и приёме энтеропротекторов, ферментов и ингибиторов протонной помпы говорит о частичном контроле заболевания. Тем не менее, для достижения и поддержания устойчивой ремиссии язвенного колита необходим комплексный подход, включающий базисную терапию противовоспалительными препаратами, к которым относится и Салофальк (месаламин). Эти препараты помогают подавить воспаление, предотвращают прогрессирование болезни и осложнения. Начинать приём Салофалька самостоятельно не рекомендуется без консультации гастроэнтеролога, так как важно произвести оценку всех данных вашего обследования и подобрать оптимальную дозу. В дополнение к гастроэнтерологу полезно проконсультироваться с диетологом для корректировки пищевого режима, а также с гастроэнтерологом-иммунологом, поскольку язвенный колит является иммунно-опосредованным заболеванием. Иногда дополнительно могут назначаться препараты, влияющие на иммунную систему, либо проводят обследование на наличие сопутствующих аутоиммунных состояний. Учитывая, что ваше состояние улучшилось, возможно, что в настоящий момент болезнь находится в стадии ремиссии, однако регулярное наблюдение у врача крайне важно. Рекомендую как можно скорее обратиться к лечащему врачу для детального обследования и корректировки лечебной схемы, что позволит избежать обострений и сохранить качество жизни.