Нужно ли делать МРТ гипофиза и повторно сдавать мономерный пролактин при нормализации уровня? — вопрос №1471096

Повышение уровня пролактина до 1400 мкМЕ/л указывает на существенное нарушение, требующее полного обследования. Даже если текущие показатели пролактина в норме, сохраняющиеся головные боли и другие симптомы требуют внимательного подхода. МРТ гипофиза с контрастом является оптимальным методом для оценки наличия пролактиномы или других патологий гипофиза, которые могут вызывать данные симптомы. Рекомендуется проведение МРТ гипофиза, поскольку только лабораторные исследования могут не полностью отражать состояние структуры гипофиза. Что касается определения мономерного пролактина, это может быть полезно, если есть подозрение на макропролактинемию — форму пролактина с низкой биологической активностью, которая может приводить к ложному повышению показателей. Однако при нормальных уровнях пролактина и наличии симптомов основной упор следует делать на визуализацию. Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом для комплексного анализа симптомов, лабораторных данных и результатов МРТ, чтобы определить тактику дальнейшего лечения и наблюдения.

Наличие сохраняющейся головной боли и других симптомов при нормальном уровне пролактина говорит о необходимости проведения МРТ гипофиза для исключения структурных изменений, таких как пролактинома или другие патологии гипофиза, которые могут не проявляться явно в лабораторных анализах. Анализ на мономерный пролактин показан при подозрении на макропролактинемию, но при нормализации общего уровня пролактина и отсутствии специфических клинических признаков стоит уделить приоритет визуализации. Кроме эндокринолога, консультация невролога может помочь в оценке причины головных болей и поставить правильную диагностику, направленную на улучшение качества жизни.