Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужно ли давать Мальтофер ребёнку с пониженным гемоглобином? — вопрос №1449604

Аноним, 26 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 12:18
Моему ребёнку 9 месяцев, вес 9800 г, рост 78 см. Родились на 41 неделе, на грудном вскармливании, сейчас кушаем мясо, овощи и фрукты. По результатам общего анализа крови по назначению стоматолога из-за белых пятен на зубной эмали выявлен пониженный гемоглобин (HGB 102, HCT 29,7 и др.). Нам прописали препарат Мальтофер, но я очень переживаю, так как читала негативные отзывы о побочных эффектах, в том числе на зубы (чернеют и крошатся) и желудочно-кишечный тракт, а у моего ребёнка уже есть проблемы с газами. Сейчас у ребёнка 5 зубов, появляются новые, он плачет, мучает животик и часто просит грудь. Пьёт воды больше нормы. Рацион: утром каша, на обед и ужин овощи с мясом (говядина из банок), на перекус фрукты и печенье. Хотела бы узнать, можно ли избежать приёма Мальтофера и возможно ли ввести что-то другое в рацион для улучшения показателей? Очень переживаю за здоровье ребёнка.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Выявленный у вашего ребенка умеренный дефицит железа и снижение гемоглобина требуют обязательного лечения для предотвращения дальнейших осложнений. Назначение препарата Мальтофер является оправданным и эффективным способом восполнения запасов железа, особенно при подтвержденной железодефицитной анемии. Опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как желудочно-кишечный дискомфорт, действительно встречаются, но при правильном применении препарата и соблюдении рекомендаций по дозировке эти риски сводятся к минимуму. Для лучшей переносимости рекомендуется принимать препарат во время еды, что может снизить вероятность раздражения желудка. Побочные эффекты на зубы, связанные с приемом Мальтофера, маловероятны, особенно если препарат принимается правильно. Дополнительным шагом может стать консультация гастроэнтеролога для оценки состояния желудочно-кишечного тракта и подбора препаратов, поддерживающих микрофлору кишечника, например, пробиотиков. С точки зрения питания, включение в рацион богатых железом продуктов — печень, красное мясо, а также источников витамина С, который улучшает усвоение железа, — будет полезным. Можно рассмотреть введение специальных детских смесей или добавок с железом, но любое изменение терапии должно происходить под контролем врача. Важно не прерывать и не заменять назначенное лечение без консультации профильного специалиста, чтобы избежать ухудшения состояния и осложнений, влияющих на развитие ребенка и здоровье зубов. Если тревоги остаются, можно проконсультироваться с детским гематологом и стоматологом для разработки комплексной стратегии лечения и наблюдения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашего ребенка выявлен умеренный дефицит железа, что проявляется снижением гемоглобина (102 г/л) и гематокрита (29,7%), а также показателей среднего объема эритроцитов (MCV 76,5 фл) и средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCH 26,4 пг), что характерно для железодефицитной анемии. Белые пятна на эмали зубов могут свидетельствовать о нарушении минерализации, что также связано с дефицитом железа и/или других минералов. Назначение препарата Мальтофер (железосодержащего препарата) считается обоснованным для коррекции недостатка железа, особенно при учете текущих клинических проявлений и лабораторных данных. Опасения по поводу побочных эффектов, таких как дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта, действительно имеют место, однако современные препараты железа, включая Мальтофер, обычно хорошо переносятся детьми при соблюдении дозировок и рекомендаций. Для уменьшения риска побочных реакций важно принимать препарат во время еды и соблюдать режим дозирования. Введение железа исключительно из пищевых источников часто недостаточно для восполнения дефицита, особенно если анемия уже обнаружена. Однако вы можете способствовать улучшению состояния, обогащая рацион продуктами с высоким содержанием легкоусвояемого железа: мясо (говядина, индейка), печень, яйцо (желток), а также витамином С (цитрусовые, киви), который улучшает всасывание железа. Учитывая наличие проблем с ЖКТ и газами у ребенка, важно обеспечить адекватное питание и прием пробиотиков по показаниям, чтобы поддержать микрофлору кишечника. Изменять лечение или отказываться от назначенного препарата без консультации с лечащим врачом не рекомендуется, так как это может привести к усугублению анемии и повышению риска осложнений, включая негативное влияние на развитие зубов и общего состояния ребенка. Рекомендуется обсудить с педиатром и стоматологом возможные варианты коррекции диеты и лечения, а также провести при необходимости дополнительное обследование, чтобы оптимально подобрать терапию и минимизировать риски побочных эффектов.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать прием железа при нормальном уровне ферритина?
Аноним, 36 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 00:56
Мне год назад поставили диагноз железодефицитная анемия. Я принимала препарат железа Сорбифер и регулярно делала анализы крови. Последний анализ...
2 ответа
Почему в повторном анализе крови дочери повышены СОЭ и другие показатели?
Аноним, 7 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 13:29
Моей дочери 7 лет, ей поставили анемию и назначили месяц пить препарат железа. В первом анализе были такие показатели: гемоглобин 104 при норме...
2 ответа
Нужно ли ставить капельницы с Венофером при низком ферритине и нормальном гемоглобине?
Аноним, 29 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 15:32
Здравствуйте. Мне поставили диагноз ГЭРБ у гастроэнтеролога. При сдаче анализов выяснилось, что ферритин низкий — 10, тогда как гемоглобин в норме —...
2 ответа
Что делать при низком гемоглобине и ферритине у ребенка 9 месяцев?
Аноним
11 марта 2025 г. в 18:04
Моему ребенку 9 месяцев, у него низкий гемоглобин — 95 (в январе был 91). Мы месяц давали мальтофер (жидкое железо), но результаты поднялись совсем...
2 ответа
Почему уменьшился ферритин при лечении железодефицитной анемии?
Аноним, 35 лет, женский пол
07 марта 2025 г. в 18:32
У меня в прошлом году выявили низкие показатели гемоглобина (94) и ферритина (8). Врач назначил принимать Сорбифер 3 месяца, к декабрю показатели...
2 ответа
Что означает уровень гемоглобина 126 и показатели сывороточного железа у ребенка 9 лет?
Аноним, 9 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 17:47
Помогите разобраться с анализами крови у ребенка 9 лет. Особенно интересует уровень сывороточного железа и гемоглобина, который составляет 126. Что...
2 ответа
Что означает пониженное сывороточное железо и как расшифровать анализы у ребенка 2,5 лет?
Аноним, 2 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 18:31
Моему сыну 2,5 года. Три месяца назад мы сдавали анализы, тогда у него был понижен гемоглобин, и врач назначил мальтофер по 15 капель. Сейчас мы...
2 ответа
Что делать с низким гемоглобином у ребенка?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 февраля 2017 г. в 16:21
У моей трёхлетней дочери низкий уровень гемоглобина - 73. Мы уже два месяца принимаем мальтофер, но улучшений нет. Врач связывает это с запорами,...
2 ответа
Почему упал гемоглобин у малыша?
Ксения, 29 лет, женский пол
28 ноября 2024 г. в 13:21
При рождение у малыша был поставлен диагноз гемолитическая болезнь по резус конфликту, мы пролечились к 6 месяцам подняли гемоглобин до 118,...
Нет ответов
Что может вызывать низкий ферритин и гемоглобин?
Регина, 27 лет, мужской пол
11 октября 2018 г. в 14:54
Низкий ферритин, гемоглобин, показатель железа низкий, ОЖСС высокий, в чем может быть причина?
1 ответ
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7725 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут