Вопрос закрыт

Как правильно корректировать лечение при депрессии? — вопрос №1471471

Стоимость – 1000 руб.
Пациент, 51 год, женский пол
09 марта 2025 г. в 11:39
Здравствуйте помогите пожалуйста умоляю вас. Я принимаю дулоксетин 60 мг один раз утром торендо ку таб 1мг утром серенату недавно назначил терапевт потому что у меня началась депрессия и бессонница, но лучше не стало, мендилекс 2мг утром, этаперазин 4 мг утром и на ночь, Атаракс на ночь и торендо ку таб 2мг.и этаперазин 4 мг. Была у психиатра назначили триттико на ночь, а подобрать лечение отказались сказали только в стационаре можно это сделать, а не могу лечь в стационар лешусь работы я работаю охранником больше не кем работать не могу, и я вот не знаю что мне всё это сразу пить, вообще много таблеток потому что я пью их с 15 лет, и они мне перестали помогать, летом заболела из нищеты и обижали на работе конверсионные расстройство личности поставили, может мне бросить пить дулоксетин торендо Атаракс мендилекс этаперазин и пить на ночь триттико и оланзапин и утром серенату? Или что-то на утро посильнее мне назначите? И можно ли мне бросать торендо и дулоксетин? Я вчера выпила на ночь триттико и аланзапин и хорошо заснула, а торендо пить не стала.
Ответы врачей
Кочев Владислав Олегович
Детский психиатр, Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог
Стаж 15 лет

Оланзапин отличное дополнение к дулоксетину в данном случае. Но лечение, конечно, стоит осторожно подбирать с врачом 5-10 мг оланзапина продолжайте Обращайтесь еще раз к врачу, здесь два этапа оптимизации терапии. И все будет стабильно без обострений.

Сычова Татьяна Викторовна
Детский психиатр, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Добрый день у вас довольно много препаратов одновременно назначено Необходимо пересмотреть лечение Оланзапин можно на ночь 5-10 мг и серенату продолжить Резко препараты лучше не отменять может быть синдром отмены

Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! Заочно, не имею полной картины о проблеме и состоянии Вашей психики, рекомендовать отмену препаратов - невозможно. Но препаратов действительно многовато. Если у Вас есть лечащий врач, то обсудите с ним своё состояние и возможное изменение в назначениях. Еще, как вариант, получите консультацию у другого специалиста, это можно сделать, как очно, так и он-лайн (по видеосвязи).

Родионова Лариса Андреевна
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 8 лет

Очень много препаратов. Какой диагноз?

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте. Ваши симптомы, такие как депрессия и бессонница, могут быть связаны с тревожным расстройством и депрессией. В похожих случаях часто рекомендуют корректировку лечения под наблюдением врача. Что я бы рекомендовал делать: обсудить с психиатром возможность замены текущих препаратов на Триттико и Оланзапин, не прекращать прием текущих препаратов без консультации с врачом, рассмотреть возможность частичной госпитализации или амбулаторного лечения для корректировки терапии. Прогноз благоприятный при своевременной коррекции лечения и соблюдении рекомендаций. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Учитывая ваш длительный прием препаратов с 15 лет и текущее состояние, предлагаю следующую схему: 1. Утро: - Дулоксетин 60 мг (продолжаем) - Серената 50 мг - Этаперазин 4 мг 2. Вечер: - Триттико 150 мг - Оланзапин 5 мг - Этаперазин 4 мг Постепенно, в течение 2 недель, снижаем: - Торендо - Атаракс - Мендилекс Порядок снижения: 1-я неделя - уменьшаем дозу на половину 2-я неделя - принимаем через день 3-я неделя - полная отмена При ухудшении состояния или появлении тревоги - вернуться к прежней дозировке отменяемого препарата и продолжить снижение более медленно. Через месяц после стабилизации можно рассмотреть снижение дозы этаперазина.

Здравствуйте, если нет болевого синдрома , то пить утром серенату ( эффективная дозировка 15 мг) медленно титруйте по 1/4 таб , На ночью триттико 150 мг 1/3 часть, если эффекта недостаточно можно 1/2. Оланзапин можно оставить в прежней схеме

Похожие вопросы
Как справиться с подавленностью и тревожностью?
Аноним, 48 лет, мужской пол
23 марта 2022 г. в 13:17
Здравствуйте, у моего мужа наблюдаются симптомы подавленности и тревожности, а также ухудшение сна и настроение. Ранее он принимал фенибут и...
2 ответа
Почему симптомы не исчезают при лечении селектрой?
Аноним, 37 лет
26 января 2023 г. в 22:38
У меня сильная тревога, тяжесть в груди, тахикардия и другие симптомы. Лечился селектрой в течение месяца, но тревога возвращается, а состояние...
2 ответа
Как избавиться от побочных эффектов препаратов?
Аноним, 20 лет, женский пол
18 октября 2024 г. в 21:11
Здравствуйте. У меня есть вопросы по поводу лечения. Я принимаю Золофт уже год, и он помогает лишь от ОКР, но побочные эффекты ужасные. Психиатр не...
2 ответа
Правильность назначения лечения психиатром
Аноним, 38 лет, женский пол
13 сентября 2024 г. в 16:08
Мне назначили лечение от психиатра: паксил, фемибут и тералиджен. Это слишком много препаратов для меня? Я начала принимать только тералиджен, но...
2 ответа
Можно ли принимать снотворные с Золофтом?
Аноним, 20 лет, женский пол
13 декабря 2024 г. в 17:56
Добрый день! Месяц назад психиатр назначила мне Золофт для лечения фобии. Я постепенно повысила дозу, и сейчас принимаю 100 мг в день. Чувствую себя...
2 ответа
Почему появились судороги в ногах при приеме препаратов?
Аноним
16 апреля 2019 г. в 12:06
Здравствуйте! У меня есть проблема. Я принимаю психотропные препараты уже 6 лет, и недавно после их приема начала ощущать судороги в ногах и спазмы,...
2 ответа
Как венлафаксин поможет при дрожи и какие есть альтернативы?
Александр, 56 лет, мужской пол
04 апреля 2023 г. в 01:23
У меня соматические последствия депрессии ('скрытой'), основная проблема – внутренняя дрожь (уже 5 лет, дрожь иррегулярная - то усиливается, то...
3 ответа
Как найти грамотного психиатора для отмены амитриптилина?
Элина, 51 год, женский пол
27 мая 2022 г. в 22:17
Добрый день.4 года сижу на амитриптилине,пытаюсь уменьшить дозу и отменить его ,но не получается.Я не могу нормально жить.Помогите мне пожалуйста...
2 ответа
Как облегчить синдром отмены от паксила?
Али, 21 год, мужской пол
27 ноября 2020 г. в 17:31
Отменил паксил постепенно уже 3день не пью начались синдром отмены удар током в голове головокружение и тд как можно облегчить это состояние и сколько...
2 ответа
Почему пароксетин не помогает при панических атаках и бессоннице?
Иван, 31 год, мужской пол
14 апреля 2019 г. в 14:56
Здравствуйте! Пару лет назад у меня начались панические атаки давление 170, пульс 125… Прошел лечение у терапевта, невролога, сдал кучу анализов… Все...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут