Нужна ли операция при субтотальном разрыве ПКС и других повреждениях колена после падения на лыжах? — вопрос №1485658

При субтотальном разрыве передней крестообразной связки с частичным повреждением медиальной коллатеральной связки и сопутствующими травмами, такими как контузионный отек и кисты Бейкера, решение об операции зависит от уровня функциональной нестабильности сустава, жалоб на боль и нарушения подвижности. Часто в подобных случаях показана артроскопическая реконструкция ПКС, особенно у молодых активных пациентов, чтобы восстановить стабильность колена и предотвратить дальнейшие повреждения. Рекомендуется консультация травматолога-ортопеда для оценки состояния сустава, определения плана лечения и выбора оптимального метода — консервативного или оперативного.

Субтотальный разрыв передней крестообразной связки в сочетании с частичным повреждением медиальной коллатеральной связки и другими травматическими изменениями, выявленными на МРТ, указывает на значительную нестабильность коленного сустава. В таких случаях ключевыми факторами при принятии решения о необходимости операции являются степень функциональной нестабильности, наличие болезненности, снижение объема движений и уровень активности пациента в повседневной жизни и спорте. Оперативное лечение, как правило, рекомендуется для восстановления анатомической стабильности колена и предотвращения дальнейших повреждений суставных структур, особенно у активных пациентов молодого возраста. Артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки считается современным и эффективным методом, позволяющим вернуться к полноценной активности. В то же время, консервативное лечение, включающее иммобилизацию, физиотерапию и контроль симптомов, может рассматриваться при невысокой функциональной нагрузке, отсутствии выраженной нестабильности и при противопоказаниях к операции. Важным дополнением к ортопедическому подходу является консультация специалиста по восстановительной медицине или физиотерапевта, которые могут предложить индивидуальную программу реабилитации и укрепления мышц вокруг колена. Это особенно важно для оптимизации результата и снижения риска повторных травм. Рекомендуется повторное обследование с функциональной оценкой сустава через 4-6 недель после снятия гипса и последующее обсуждение с ортопедом наиболее подходящего плана лечения. Таким образом, решение о необходимости операции должно приниматься на основе комплексной оценки состояния пациента и его индивидуальных целей.