Нужна ли операция при ДМПП 12 мм у ребенка 2 года 4 месяцев? — вопрос №1394302

При наличии дефекта межпредсердной перегородки размером 12 мм у ребенка в возрасте 2 лет 4 месяцев оперативное лечение обычно является показанным мероприятием. Дефект такого размера приводит к значительному скиду крови из левого предсердия в правое, что вызывает перегрузку правых отделов сердца, повышает риск увеличения легочного кровотока и развития легочной гипертензии. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию сердечной недостаточности и снижению качества жизни ребенка. Решение о необходимости и сроках операции основывается на комплексной оценке состояния ребенка, включая клинические данные, функциональное состояние сердца, результаты эхокардиографии, КТ и, при необходимости, других обследований. Что касается выбора метода, на сегодняшний день при наличии анатомических условий и опыта специалиста предпочтение отдается малоинвазивным чрескожным (эндоваскулярным) методам с установкой окклюдера, которые позволяют закрыть дефект без вскрытия грудной клетки и снизить оперативный риск и время восстановления. Однако не всегда такой метод возможен: при сложной анатомии, больших дефектах или сопутствующих пороках может потребоваться традиционная хирургическая коррекция с открытым доступом и пластикой заплатой. Важно пройти консультацию у детского кардиолога и кардиохирурга для детального обследования и выбора оптимальной тактики лечения. Кроме того, необходимо регулярное наблюдение за состоянием ребенка, так как раннее и адекватное лечение значительно улучшают прогноз и предупреждают развитие осложнений. Таким образом, операция при данном дефекте чаще всего необходима, и предпочтительным вариантом при возможности является чрескожное закрытие дефекта окклюдером. Необходимо тщательно оценить все факторы и провести подготовительные исследования для выбора наилучшего метода терапии.

Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) размером 12 мм у ребенка 2 лет 4 месяцев является значительным пороком, при котором, как правило, рекомендуется хирургическое лечение для предотвращения осложнений, таких как перегрузка правых отделов сердца и развитие легочной гипертензии. Решение о необходимости операции основывается на общем состоянии ребенка, наличии симптомов сердечной недостаточности, степени гемодинамической нагрузки, результатах инструментальных исследований и динамическом наблюдении. Операция может быть выполнена традиционным открытым доступом с пластикой дефекта с помощью заплаты, либо с использованием чрескожных (эндоваскулярных) методов. При подходящих анатомических условиях и опыте специалиста, закрытие дефекта с помощью катетерного вмешательства — установка устройства (окклюдера) под контролем УЗИ и рентгеноскопии — является предпочтительным малоинвазивным методом, который позволяет избежать вскрытия грудной клетки и снижает период восстановления. Для вашего ребенка необходимо консультация кардиолога и сердечно-сосудистого хирурга, проведение углубленного обследования и оценка показаний к чрескожной или хирургической коррекции. Важно помнить, что раннее лечение способствует нормализации гемодинамики и улучшению качества жизни ребенка, а также снижает риск развития осложнений в будущем.