Вопрос закрыт

Нужна ли дополнительная диагностика при пене в моче после лечения? — вопрос №1486197

Аноним, 54 года, женский пол
21 марта 2025 г. в 11:57
У меня появилась пена в моче. Сделала общий анализ мочи, в нем были отклонения по цвету — вместо желтого был светло-желтый, и прозрачности — слегка мутная вместо прозрачной. Анализ по Нечипоренко выявил эпителий плотно 1-3 (в скоплениях 25-30), единичные бактерии, лейкоциты 2-3 (в скоплениях 7), лейкоциты 3000, эритроциты в пределах нормы. УЗИ почек показало опущение правой почки и расширение чашечек левой почки до 9 мм. УЗИ мочевого пузыря выявило утолщение стенок и остаток мочи 60 мл, признаки цистита. Я пропила 10 дней нитроксолин и принимала БАД Канифратон. В первую неделю пена прекратилась, но 4 дня назад немного появилась снова, потом нормализовалась. Осталось пропить еще 4 дня нитроксолин. Мне 54 года. Хотела бы узнать, нужно ли сдавать дополнительно гинекологический мазок (последний раз сдавала в декабре, тогда все было хорошо), или этих анализов достаточно, чтобы не волноваться и не усложнять ситуацию?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Пена в моче может указывать на наличие белка в моче, что часто связано с патологией почек или мочевыводящих путей. В вашем случае выявленные изменения, включая утолщение стенок мочевого пузыря и остаток мочи, подтверждают воспалительный процесс – цистит. Рациональное лечение нитроксолином и БАД Канифратон уже принесло улучшение, но для оценки эффективности терапии и исключения осложнений рекомендуется повторить общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко через 1-2 недели после завершения лечения. Учитывая возраст и наличие опущения почки, дополнительно полезно провести расширенное исследование функций почек, например биохимический анализ крови с определением уровня креатинина, мочевины и расчетом скорости клубочковой фильтрации. Что касается гинекологического мазка, если нет выделений, дискомфорта или других гинекологических симптомов, а последний мазок был не давно и без отклонений, то специальная диагностика гинекологического профиля сейчас не обязательна. Однако с целью комплексного подхода и предупреждения возможных вульвовагинальных инфекций или гормональных изменений, характерных для постменопаузального периода, гинекологический осмотр и мазок рекомендованы при ближайшем плановом визите к гинекологу. Кроме того, стоит обратить внимание на коррекцию функциональных изменений почек, возможно показаны физиотерапевтические процедуры или консультация нефролога для дополнительного обследования и подбора лечения. Важно продолжать наблюдение, соблюдать режим питьевого режима, избегать переохлаждений и своевременно обращаться к врачу при появлении новых симптомов или ухудшении состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Появление пены в моче может быть связано с несколькими причинами, включая наличие белка в моче, инфекцию или морфологические изменения почек и мочевыводящих путей. В вашем случае, результаты анализов мочи (ОАМ и Нечипоренко) показывают незначительные воспалительные изменения и бактерии, что соответствует диагнозу цистита, подтвержденному также УЗИ мочевого пузыря. Ваше лечение нитроксолином и канифротоном корректно, что отражается в улучшении симптомов и уменьшении пены в моче. Что касается необходимости сдачи гинекологического мазка, у Вас последний раз он был в декабре, и результат был хорошим. Если у Вас нет характерных симптомов гинекологических заболеваний (выделения, боли, зуд), дополнительных жалоб или изменений в состоянии здоровья, а также если урологические симптомы постепенно уменьшаются, то в данный момент повторный гинекологический мазок может и не потребоваться. Однако для полного спокойствия рекомендуется обсудить это с Вашим лечащим врачом-гинекологом при плановом осмотре. Важно продолжить лечение и внимательное наблюдение за состоянием. Если появятся новые симптомы или ухудшение, обязательно обратитесь к врачу. На данный момент не стоит нагнетать ситуацию, так как представленные данные и динамика лечения дают положительный прогноз.

Похожие вопросы
Может ли быть цистит при таких симптомах и можно ли продолжать прием Монурала?
Аноним, 31 год
16 января 2025 г. в 21:41
Утром проснулась с тянущими позывами к мочеиспусканию и резями во время и после него. Стало хотелось ходить в туалет часто, но по чуть-чуть, при этом...
2 ответа
Цистит ли это и как лечить?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 02:58
Здравствуйте. Почти неделю меня беспокоит жжение и зуд при мочеиспускании, как будто печёт во влагалище. Нет резей или боли, просто печёт и зудит....
2 ответа
Как лечить рецидив цистита и уреоплазму?
Аноним, 31 год
07 января 2025 г. в 20:44
Мне 31 год. Впервые острый цистит появился в феврале 2024 года. В ноябре снова был цистит, лечилась Канефроном и Фурадонином. Но 31 декабря цистит...
2 ответа
Что делать при боли и жжении при мочеиспускании с кровью?
Аноним, 20 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 11:53
У меня с вечера началось жжение при мочеиспускании, сейчас ночью боль стала сильнее, появились частые позывы в туалет и немного крови в светлой моче....
2 ответа
Что можно пить при цистите с протеем и продолжающихся симптомах?
Аноним, 40 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 21:01
У меня повторяющийся цистит и андексит. Цистит то проходит, то снова появляется. Я ходила к гинекологу, флора была в норме, сдала бактериальный посев...
2 ответа
Причины и лечение частого и болезненного мочеиспускания
Аноним, 31 год, женский пол
07 марта 2025 г. в 18:07
Здравствуйте, у меня около полутора месяцев назад появились неприятные ощущения в уретре после мочеиспускания, а также давит в мочевом пузыре. Часто...
2 ответа
Почему у ребенка аммиачный запах мочи и зеленые выделения?
Аноним, 2 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 15:48
У моей дочери 2,5 года сильно пахнет моча аммиаком. Появились зеленые выделения на трусиках, при мочеиспускании иногда больно. Она стала ходить в...
2 ответа
Может ли кишечная палочка вызывать частые обострения цистита и нужны ли антибиотики?
Аноним, 30 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 02:06
У меня обострение цистита происходит почти каждый месяц в течение последнего года. Чаще всего болезненные симптомы, такие как жжение и сильная боль...
2 ответа
Что означает мой анализ мочи?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 октября 2024 г. в 22:09
Здравствуйте! У меня была неделя частых походов в туалет без боли, и я об этом сообщила гинекологу. Она посоветовала сдать анализ мочи, предполагая...
2 ответа
Нормальны ли результаты анализа мочи при цистите?
Аноним
22 февраля 2024 г. в 02:04
Здравствуйте. Мне 32 года, у меня был цистит, и я сделала анализ мочи. Гинеколог сказала, что количество лейкоцитов увеличено, и посоветовала...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Ессентуки
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Ессентуки
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    905 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Ессентуки
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут