Вопрос закрыт

Нужен ли при герпесной ангине антибиотик сейчас? — вопрос №1401895

Аноним
09 января 2025 г. в 14:41
Ребёнок уже второй день с температурой до 39 градусов и с язвочками на губах и в уголках рта. Педиатр осмотрела ребёнка, обнаружила пузырьки на горле и поставила диагноз герпесная ангина. Ребенок жалуется на боль в языке и затруднения при глотании, но без острой боли. Врач назначила средства: Оралсепт, ацикловир в таблетках и предупредила, что если температура сохраняется до понедельника, назначит антибиотик азитромицин. Хотелось бы понять, правильный ли диагноз поставлен и целесообразно ли уже сейчас начинать приём антибиотиков?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете — высокая температура, язвы на губах и в уголках рта, пузырьки на горле, болезненность при глотании — характерны для герпесной ангины, которая вызывается вирусом герпеса (обычно вирусом простого герпеса). Диагноз, установленный педиатром, скорее всего верен. Герпесная ангина — это вирусная инфекция, поэтому назначение противовирусного препарата ацикловира является обоснованным. Оралсепт используется для симптоматического облегчения боли и воспаления в полости рта. Антибиотики при вирусных инфекциях неэффективны и не нужны, если нет признаков вторичной бактериальной инфекции (например, усиление симптомов, появление гноя, ухудшение состояния на фоне улучшения). Назначение азитромицина только при сохранении высокой температуры к понедельнику — это правильный подход, чтобы избежать лишнего приема антибиотиков. На данном этапе начинать антибиотики без признаков бактериальной инфекции не рекомендуется. Важно обеспечить ребёнку покой, обильное питьё, и следить за состоянием. Если появятся новые симптомы или состояние ухудшится, обязательно сообщите врачу.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Высокая температура, язвы на губах и в уголках рта, а также пузырьки на горле действительно характерны для герпесной ангины, вызванной вирусом герпеса. Назначение противовирусного препарата ацикловира и симптоматических средств, таких как Оралсепт, является стандартной терапией. Приём антибиотиков в начальной стадии заболевания не показан, поскольку герпесная ангина вызвана вирусом, а не бактериями. Азитромицин целесообразно начать только при длительном сохранении высокой температуры или появлении признаков бактериальной инфекции. Однако, важно дополнительно проконтролировать состояние ребенка, поскольку в редких случаях возможны осложнения. Если температура продолжит оставаться высокой, боли усилятся или появятся другие тревожные симптомы, стоит повторно обратиться к врачу для оценки необходимости антибиотиков или дополнительного обследования.

Похожие вопросы
Как разобраться с диагнозом и лечением ангины у ребенка 2 лет?
Аноним, 2 года, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:13
Моему ребенку 2 года, у него уже пять дней держится температура, которая сначала поднималась до 38.6 градусов и сбивалась ибупрофеном каждые 6 часов....
2 ответа
Что делать при увеличенных лимфоузлах у ребенка с насморком и температурой?
Аноним, 2 года
31 декабря 2024 г. в 12:21
Ребенку 2,8 года с 28.12 появились насморк и лечим Назолом и физраствором. 30.12 увеличился мягкий лимфоузел перед правым ухом, ребенок жалуется на...
2 ответа
Что делать при сохраняющейся температуре у ребенка после лечения?
Аноним, женский пол
13 февраля 2025 г. в 14:47
У моего 13-летнего ребенка температура держится уже вторую неделю с 29 января. Начались жалобы на боль в горле и температура 37,6. Мы начали прием...
2 ответа
Насколько правильно назначено лечение при высокой температуре у ребёнка?
Аноним, 24 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 13:35
Моему ребёнку 1,3 года, температура держится уже 2 дня, сначала была 37, сейчас поднимается до 39,5 градусов. Других симптомов нет, ни кашля, ни...
2 ответа
Что делать при высокой температуре и течении из уха у 9-месячного ребёнка?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 16:03
Ребёнок 9 месяцев уже три недели испытывает высокую температуру и у него течёт из уха. Ребёнок часто болеет, хотя на грудном вскармливании. С 14...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Панцеф и Суммамед ребенку?
Аноним, 5 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 15:14
Моему пятилетнему ребёнку сначала поставили диагноз влажный кашель, потом гнойный отит с назначением антибиотика Панцеф. Температура сохраняется 4 дня...
2 ответа
Что делать при сохраняющейся температуре при среднем секреторном отите у ребенка?
Аноним
24 марта 2025 г. в 15:10
Ребенку 3 года поставлен диагноз острый средний секреторный отит с двух сторон. Три дня назад у ребенка поднялась высокая температура, которая после...
2 ответа
Что делать с температурой у ребенка?
Аноним, 23 года, женский пол
25 июля 2023 г. в 13:02
У ребенка 1,3 года поднялась температура до 38.4 после лечения антибиотиками. Что могло вызвать такую температуру и какое лечение необходимо?
2 ответа
Что делать, если у ребёнка высокая температура без симптомов?
Аноним, женский пол
28 декабря 2023 г. в 16:43
У моего 6-месячного ребёнка уже 4 дня высокая температура до 39-39,5, которая сбивается нурофеном или цефеконом. Педиатр не находит симптомов и...
2 ответа
Что делать, если у ребёнка высокая температура и не помогают лекарства?
Аноним, 24 года, женский пол
28 марта 2020 г. в 00:01
У моей дочки 4,5 года уже 6 дней держится температура от 37,9 до 39 градусов. Мы вызывали врача, она назначила препараты, но температура не проходит и...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут