Вопрос закрыт

Нужен ли повторный прием антибиотиков и консультация лора при продолжающемся кашле на 33 неделе беременности? — вопрос №1495761

Аноним, 35 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 18:44
Я беременна 33 недели, заболела 11 марта с кашлем и температурой 37,8. С 13 по 20 марта была госпитализирована с ковидом и кашлем. 21 марта мне назначили амоксициллин 500 мг три раза в день в течение 5 дней. 26 марта терапевт диагностировал острый фарингит, назначил лечение бактериофагами и анализы; показатели крови показывали анемию, повышенные лейкоциты и СОЭ. 29 марта стало немного лучше, однако 1 апреля появились заложенность носа, жидкие сопли и температура 37,2. 3 апреля снова кашель сухой, насморк и заложенность носа. 4 апреля повторно у терапевта – диагноз острый фарингит, анализы показывают повышенный С-реактивный белок, снижение гемоглобина и гематокрита, лейкоцитоз, повышенное СОЭ и наличие незрелых гранулоцитов и метамиелоцитов. Хотела бы узнать, нужно ли мне повторно принимать антибиотики и требуется ли консультация отоларинголога?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая длительное течение заболевания, наличие симптомов воспаления (увеличение СОЭ до 50, повышение С-реактивного белка), а также сохранение кашля, заложенности носа и насморка на 33-й неделе беременности, дальнейшее рациональное лечение требует консультации ЛОР-специалиста. Повторное назначение антибиотика без уточнения причины симптомов и без дополнительных данных может быть неэффективным и потенциально небезопасным для беременной женщины и плода. ЛОР врач проведет необходимый осмотр, возможно назначит дополнительные исследования (например, рентген синусов головы с защитой живота или КТ, при необходимости), чтобы выявить возможные осложнения, такие как синусит или другие бактериальные процессы, требующие терапии. Также важно контролировать лабораторные показатели, гемоглобин низкий, что может требовать коррекции. Рекомендуется соблюдать постельный режим, адекватный питьевой режим, использовать сосудосуживающие капли в нос по возможности с осторожностью и по согласованию с врачом, а также избегать переохлаждения и контактов с больными. Повторная консультация терапевта и ЛОР-врача позволит скорректировать лечение с учетом особенностей беременности и состояния пациентки.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При продолжающихся симптомах воспаления, таких как кашель, заложенность носа, повышение температуры и лабораторные показатели воспалительного процесса (повышенный С-реактивный белок, лейкоцитоз, повышенная СОЭ), повторное назначение антибиотиков должно быть обосновано и основано на результатах дополнительного обследования. Без консультации отоларинголога и полного клинического обследования назначение повторного курса антибиотиков может быть неэффективным и потенциально опасным, особенно в период беременности 33 недель. Специалист проведет подробный осмотр верхних дыхательных путей и, при необходимости, назначит дополнительные методы диагностики, включая УЗИ околоносовых пазух или специальные рентгенологические исследования с минимальной лучевой нагрузкой, чтобы исключить осложнения, такие как синусит или бактериальный ринит. Помимо этого, учитывая данные о снижении гемоглобина и признаках анемии, важна консультация гематолога, чтобы оценить причины анемии и при необходимости назначить коррекцию. Помимо медикаментозного лечения, рекомендуется соблюдать покой, пить достаточное количество жидкости, избегать переохлаждения, использовать сосудосуживающие капли в нос с осторожностью и только после согласования с врачом. Таким образом, повторный прием антибиотиков возможен только после комплексной оценки, включая заключение отоларинголога и терапевта, а также возможное участие гематолога. Это позволит подобрать максимально безопасную и эффективную терапию для вас и вашего плода.

Похожие вопросы
Почему спустя шесть дней лечения нет улучшения анализов при респираторной инфекции?
Аноним, 41 год, женский пол
29 января 2025 г. в 17:54
Я заболела 22 января 2025 года: начался насморк, сухой кашель, боль в горле и температура поднялась до 38 градусов, потом держалась около 37,5 в...
2 ответа
Как лечить длительное заболевание горла и кашель при беременности 27 недель?
Аноним, 35 лет, мужской пол
05 февраля 2025 г. в 01:19
Я беременна на 27 неделе и уже 10 дней болею. В первый день заболело горло, и последние дни по утрам оно болит и причиняет дискомфорт, днем горло не...
2 ответа
Нужно ли принимать антибиотики при ОРВИ на 20 неделе беременности без анализов?
Аноним, 32 года, женский пол
05 февраля 2025 г. в 11:16
Я беременна, 20 недель, заболела с 2 мая. Начался кашель, насморк, с небольшим повышением температуры до 37.8, затем температура поднялась до 38-39...
2 ответа
Можно ли принимать антибиотики на 27 неделе беременности при сильном кашле?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 19:00
Я беременна, 27 недель. Неделю назад заболела, скорее всего гриппом: резко начался сухой кашель, мышечные и суставные боли, боли при движении глаз,...
2 ответа
Нужно ли начинать прием антибиотика при температуре и симптомах простуды на сроке беременности 32 недели?
Аноним
01 апреля 2025 г. в 21:21
Я беременна 32 недели и 5 дней назад у меня начались сильные боли в горле, насморк и высокая температура до 39 градусов, которую удавалось сбить...
2 ответа
Что делать при кашле и риносинусите на 9 неделе беременности?
Аноним, женский пол
20 апреля 2025 г. в 11:13
Здравствуйте. Я на 9 неделе беременности. Месяц назад появились зеленые выделения из носа и заложенность. Лечилась промываниями, пиносолом и детским...
2 ответа
Нужно ли начинать приём антибиотиков при беременности и симптомах инфекции?
Аноним, 35 лет
02 мая 2025 г. в 23:28
Здравствуйте, я болею уже 4 дня, температура около 37.3 градусов, горло красное. Я беременна на 26 неделе. Сделаны анализы крови, в которых нейтрофилы...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при температуре и кашле у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 22:11
Здравствуйте. Моему ребенку 6 лет уже 5 дней держится температура до 39,6-39,8 градусов, которая снижается Нурофеном на 8-10 часов. Педиатр после...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
07 января 2023 г. в 23:47
Здравствуйте! Я на 35 неделе беременности и уже три недели лечу назофарингит. У меня постоянная заложенность носа и кашель, который появился два дня...
2 ответа
Какие средства от кашля безопасны при беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
12 декабря 2023 г. в 16:40
Здравствуйте! Я на 9 неделе беременности и заболела вирусом, что привело к двусторонней пневмонии. Я получаю лечение, но улучшений нет. У меня сильный...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ессентуки
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ессентуки
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5608 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Ессентуки
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
Ответим за 28 минут