Вопрос закрыт

Что делать при кашле и риносинусите на 9 неделе беременности? — вопрос №1524659

Аноним, женский пол
20 апреля 2025 г. в 11:13
Здравствуйте. Я на 9 неделе беременности. Месяц назад появились зеленые выделения из носа и заложенность. Лечилась промываниями, пиносолом и детским називином 3 дня по вечерам. Через 5 дней заложенность и выделения прошли, но начался сильный кашель, особенно ночью, мешающий спать. Нос дышит примерно на 90%. Пульмонолог диагностировал трахеит и назначенное лечение не помогло, симптомы тянутся месяц. 4 дня назад ЛОР поставил диагноз острый риносинусит и назначил промывание Долфин, ингаляции с Ингасалином, Назонес, Пиофаг и Синупрет. Днем кашель значительно уменьшился, выделений почти нет, иногда при промывании выходит зеленая или белая слизь, но ночью и в горизонтальном положении начинается сильный кашель с отхождением слизи. Сдала анализ крови: С-реактивный белок (СРБ) 1.8. Хотелось бы узнать, есть ли у меня бактериальная инфекция, нужны ли антибиотики, и стоит ли продолжать назначенное местное лечение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности лечение риносинусита и кашля требует особой осторожности. Ваши симптомы и данные анализов, в частности низкий уровень С-реактивного белка (СРБ 1.8 мг/л), свидетельствуют о том, что выраженного бактериального воспаления в организме, скорее всего, нет. Обычно при бактериальной инфекции СРБ повышается значительно. Зеленые выделения из носа могут сохраняться долго и не всегда указывают на необходимость антибиотиков. Назначенное ЛОР-врачом лечение, включая промывания, ингаляции с Ингасалином (противовоспалительное средство) и антибактериальные капли Назонес, помогает уменьшить воспаление и улучшить мукоцилиарный транспорт. Пиофаг и Синупрет – это препараты, которые поддерживают восстановление слизистой и иммунитета, и обычно безопасны при беременности, однако их прием нужно согласовывать с врачом. Кашель, усиливающийся ночью в положении лежа, может быть связан с постназальным затеканием слизи или раздражением трахеи. Важно избегать самолечения и не принимать системные антибиотики без подтверждения бактериальной инфекции. Поскольку лечения пока улучшилось и нос дышит лучше, местное лечение стоит продолжать. Если кашель и симптомы будут сохраняться или ухудшаться, необходимо повторно консультироваться с врачом для возможной коррекции терапии. В целом, при беременности важно точно следовать рекомендациям специалистов и сообщать обо всех изменениях состояния.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Низкий уровень С-реактивного белка говорит о том, что бактериальной инфекции, скорее всего, нет, поэтому системные антибиотики пока не нужны. Продолжайте местное лечение, оно помогает уменьшить воспаление и улучшить очищение слизистой. Кашель ночью связано с постназальным затеканием слизи и раздражением дыхательных путей. Дополнительно можно обсудить с врачом назначение безопасных отхаркивающих средств и увлажнение воздуха в комнате, чтобы уменьшить сухость и раздражение. Также полезно поддерживать оптимальный питьевой режим, чтобы слизь была менее густой. При стойких или ухудшающихся симптомах обязательно повторно обратиться к специалистам для корректировки терапии.

Похожие вопросы
Как поступить при высокой температуре и рецидиве бактериурии на 13 неделе беременности?
Аноним, женский пол
01 февраля 2025 г. в 19:16
Я беременна, 13 недель. С 6 недели беременности страдаю бактериурией с титрами 10^5, последний анализ от 10 января показал 10^7. Мне назначили...
2 ответа
Можно ли принимать антибиотики при затянувшемся ОРВИ на ранних сроках беременности?
Аноним, 36 лет
12 февраля 2025 г. в 02:18
Я беременна 5 недель и уже в течение 5 недель у меня не проходит острое респираторное вирусное заболевание. Есть сезонный ОРВИ, замечаю...
2 ответа
Стоит ли начинать при гриппе беременной 33 недель прием антибиотиков при отсутствии улучшений?
Аноним
03 марта 2025 г. в 02:18
Я беременна 33,6 недель, меня подтвердили грипп. Уже четвертый день держится температура 38-38,5 градусов, при этом я принимаю парацетамол, который...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния ребенка и как расшифровать анализы?
Аноним, 32 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 13:03
Моему ребенку 2 года, вес 10 кг. С 12 апреля началась болезнь с температуры 37.5–38.5 °С, которая сбивалась с трудом. Была насморк, красное горло и...
2 ответа
Что делать с хроническим сухим кашлем?
Аноним, 45 лет, женский пол
09 августа 2023 г. в 02:06
Здравствуйте! У меня уже неделю сохраняется постоянный кашель, из-за которого болит горло. Началось всё с боли в горле и глухого кашля, затем...
2 ответа
Почему у ребенка не проходит кашель после антибиотиков?
Аноним, 1 год, мужской пол
23 июля 2019 г. в 17:31
У моего годовалого сына не проходит мокрый кашель, несмотря на лечение антибиотиками. Он начал кашлять после насморка, и мы обращались к врачу...
2 ответа
Как правильно продолжить лечение кашля?
Аноним, 29 лет, женский пол
06 марта 2022 г. в 00:05
У меня продолжительный кашель, который не проходит после различных методов лечения и антибиотиков. Как долго мне еще принимать антибиотик и правильно...
2 ответа
Как понять, правильно ли назначено лечение при ларингите у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
28 сентября 2022 г. в 22:08
Ребенку 2 года 3 месяца поднялась температура до 38, потом появилось красное горло и сопли белого цвета. Врач сказал, что это ларингит и прописал...
2 ответа
Какое лечение уреаплазмы при беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 сентября 2024 г. в 20:00
Здравствуйте, у меня беременность на 26 неделе, и по анализам обнаружили уреаплазму в количестве более 10 в 4 степени. Другие анализы и мазки в...
2 ответа
Как избавиться отPersistent кашля после трахеита?
Людмила, 35 лет, женский пол
01 июня 2023 г. в 02:13
Здравствуйте. Месяц назад долго болела трахеитом. Сейчас кашель не проходит. Вечером усиливается. Скажите что можно сделать? Прикреплю общий анализ...
1 ответ
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Калуга
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Калуга
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Калуга
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут