Нужен ли мне искусственный водитель ритма? — вопрос №85512

Исходя из вашего анамнеза, включая диагноз ПРАВУТ и операцию радиочастотной абляции, необходимо учитывать несколько факторов, чтобы определить необходимость установки искусственного водителя ритма (ИВР). Перебои в работе сердца, которые вы наблюдаете, а также подъемы артериального давления и проблемы со сном, могут действительно быть связаны с дисфункцией синусового (СА) и атриовентрикулярного (АВ) узлов. Дисфункция СА узла может привести к учащению или замедлению сердечного ритма, что объясняет ваши перебои в работе сердца. АВ блокада может также повлиять на проводимость импульсов между предсердиями и желудочками, вызывая более серьезные нарушения ритма и, как следствие, ухудшение состояния. Решение о необходимости установки ИВР обычно принимается на основании результатов холтеровского мониторирования, которое позволяет выявить эпизоды брадикардии или блокад и оценить их частоту и продолжительность. Также важно провести эхокардиографию для оценки функции сердца и исключить другие возможные причины ваших симптомов. Если ваши проблемы связаны с дисфункцией узлов и эти нарушения вызывают клинические проявления, такие как обмороки или выраженная утомляемость, тогда установка ИВР может быть показана. В противном случае, возможно, вашей терапии можно будет обойтись без инвазивного вмешательства, однако это решение должно приниматься после тщательной оценки. Рекомендую вам обратиться к кардиологу для проведения дополнительных исследований и более углубленного анализа вашей ситуации, чтобы принять правильное решение о дальнейшем лечении.

В вашем случае, учитывая диагноз ПРАВУТ и перенесенную операцию радиочастотной абляции (РЧА), действительно есть основания для беспокойства по поводу перебоев в работе сердца и других симптомов. Дисфункция синусового (СА) и атриовентрикулярного (АВ) узлов может быть одной из возможных причин ваших жалоб. Перебои могут возникать из-за нарушения проводимости импульсов, что в свою очередь может привести к учащению или замедлению сердечного ритма, повышенному артериальному давлению, а также проблемам со сном из-за ощущения тревоги и дискомфорта. Для более точной диагностики и принятия решения о необходимости установки искусственного водителя ритма (ИВР) важно провести холтеровское мониторирование, которое зафиксирует изменения в вашем ритме сердца на протяжении 24 часов. Также стоит выполнить эхокардиографию, чтобы оценить работу сердца и исключить другие патологические состояния. Далее, учитывая ваши симптомы, особенно если вы испытываете обмороки или выраженную утомляемость, установка ИВР может стать необходимостью для коррекции сердечного ритма и улучшения качества жизни. Помните, что окончательное решение о необходимости проведения подобной процедуры должно основываться на тщательном анализе результатов исследований. Кроме того, рекомендую обратиться к кардиологу, который поможет вам рассмотреть все возможные варианты лечения и провести более углубленное обследование. Важно также контролировать сопутствующие факторы, такие как стресс и образ жизни, чтобы минимизировать влияние на ваше здоровье.