Вопрос закрыт

Нужен ли рентген при повторном кашле и зеленой мокроте после простуды? — вопрос №1580466

Стоимость – 600 руб.
Алиса, 34 года, женский пол
23 июня 2025 г. в 23:23
Здравствуйте. В начале июня переболели с мужем какой-то простудой. Сначала болело горло, затем был долгий сильный насморк и все это продолжилось кашлем. Температура была 37 -37.7. Для меня это не типично, обычно температура либо пониженная либо максимум 37.2, выше не поднимается. Болели почти 2 недели. 2 дня назад у меня снова разболелось горло и сегодня начался кашель. С утра отходила зелёная мокрота, днем прозрачная. Нужно ли идти на рентген или можно пока просто полечить кагоцелом? И какая может быть причина (др инфекция или таже самая, но просто не долечила). Спасибо
Ответы врачей
Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! Повторное заболевание (реинфекция) всегда требует выяснения причин, может быть как недолеченная (только приглушенная), так и новая. При том, что мокрота окрашена в зелёный цвет. Это признак присоединения бактериальной инфекции. Кагоцел не поможет, он работает при вирусных заболеваниях. В Вашем случае вероятнее всего нужны антибиотики. Рекомендую выполнить ОАК, СРБ, рентген ППН и ОГК. И, самое важное, желательно, чтобы Вас осмотрел врач. 2 недели без правильного лечения чреваты осложнениями

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Рентгенологическое исследование назначает врач-терапевт при наличии характерных изменений при выслушивании лёгких, наличии признаков дыхательной недостаточности или, в более редких случаях, при затяжном течении респираторного заболевания без видимой динамики. В описанной ситуации речь идет о двух эпизодах заболевания, разделенных по времени более, чем на 2 недели. С учетом малой стойкости респираторных инфекционных агентов, весьма вероятно, что речь идет о новом эпизоде инфекции. В подобных случаях на очном приеме врач дает рекомендации по симптоматической терапии (орошения носа и зева, снижение температуры по потребности, расширенный питьевой режим) и при необходимости открывает лист нетрудоспособности. Несмотря на то, что противовирусные препараты регламентированы клиническими рекомендациями, они не имеют доказанной эффективности при ОРВИ, и необходимость использования кагоцела сомнительна. Тревожащими симптомами, требующими все же незамедлительного выполнения рентгенологического исследования даже до обращения к врачу являются снижение сатурации менее 96% (если есть пульсоксиметр), появление боли в груди при кашле, появление синевы конечностей, губ; ощущение нехватки воздуха.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Алиса, здравствуйте. У вас могла остаться недолеченная инфекция или присоединилась новая. Зеленая мокрота утром может указывать на бактериальный компонент. Я бы рекомендовал начать с обильного теплого питья (чай с лимоном, морсы), промывания носа солевым раствором, рассасывания таблеток с антисептиком (например, Лизобакт), ингаляций с физраствором. Если через 2-3 дня не станет лучше, появится температура выше 38, слабость или мокрота останется зеленой — сдайте общий анализ крови и сделайте рентген, чтобы исключить бронхит или синусит. Пока нет одышки и высокой температуры, с рентгеном можно не торопиться) С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте. Симптомы наиболее характерны при бактериальной инфекции. Для определения этиологии заболевания обычно рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции. В подобных случаях обычно рекомендуется проводить кт органов грудной клетки. При бактериальной инфекции обычно рекомендуется амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней, для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.

Калигина Екатерина Сергеевна
Пульмонолог
Стаж 24 года, вторая категория

Здравствуйте, Алиса. Вероятно у вас острый бронхит, возможно тонзиллит. Зелёная мокрота характерна для присоединения бактериальной инфекции. Желательно в таких случаях сделать Рентген грудной клетки, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, общий анализ мокроты. Для лечения эффективно как правило рассасывать Исмиген 10 дней, а также Флуифорт в гранулах 10 дней. Скорейшего выздоровления, с уважением!

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, первым этапом достаточно будет посмотреть общий анализ крови и с реактивный белок, так же можно сдать общий анализ мокроты, если по анализам будут признаки бактериальной инфекции, то есть смысл в приеме антибиотиков и делать рентген

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Алиса. То что Вы описываете может быть два случая разных заболеваний. Возможно на ослабленный иммунитет «подсел» очередной вирус или бактерия. Если Вы болеете вторые сутки- делать ренгтген и КТ ещё рано. Лучевая диагностика наиболее информативна после 4-5 дня заболевания. Сейчас необходимо сдать общий анализ крови развёрнутый, С реактивный белок. Желателен очный приём доктора, необходима аускультация, осмотр слизистых ротоглотки, интерпретация анализов. По результатам доктор будет решать о необходимости назначения АБ. Сейчас можно рекомендовать приём муколитиков — это препараты облегчающие отхождение мокроты (АЦЦ 600мг, Флуифорт, Бромгекин), обильное питьё, грудной сбор, вит С, Д.

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, рентгенологическое исследование обычно рекомендуется на 5е сутки заболевания. Кагоцел — препарат без доказанной эффективности. Сначала нужен осмотр терапевта с результатами анализов: ОАК+ соэ+ лейцоцитарная формула (смотрим признаки воспаления), С реактивный белок (маркер воспаления). По результатам анализов и осмотра назначается лечение.

Боташева Кристина Эдуардовна
Акушер, Гинеколог, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Что-то есть кроме кашля? Боль в груди, одышка, температура, боль при глотании пищи, чувство кома в горле и за грудиной? Если ничего нет, то понаблюдать, в течение двух-трех дней все должно пройти. А если нет, то на прием к врачу и там уже решать о дальнейшей тактике, потому что в таком случае потребуется помимо рентген диагностики другие методы исследования

Похожие вопросы
Что показывает снимок при отсутствии кашля и светлой мокроте?
Мария, 37 лет, женский пол
06 августа 2025 г. в 12:12
Здравствуйте, завтра ехать в отпуск, проболела, посмотрите пожалуйста снимок, кашля нет, макрота светлая.
3 ответа
Что делать с длительным влажным кашлем у ребенка без температуры?
Аноним, женский пол
02 февраля 2025 г. в 11:21
У моей дочери 1,5 года уже месяц сохраняется влажный кашель без температуры. Месяц назад она заболела: была насморк, кашель и пару дней температура,...
2 ответа
Как эффективно лечить хронический бронхит с частыми обострениями и кашлем?
Аноним, 71 год
20 декабря 2024 г. в 20:32
Мне 71 год, я научный сотрудник. Уже три года часто болею бронхитами (3-4 раза в год), которые переходят в пневмонию. При ремиссии сохраняется кашель...
2 ответа
Почему не проходит кашель уже 3 месяца?
Аноним, 24 года, мужской пол
30 января 2025 г. в 14:43
Здравствуйте! Уже три месяца продолжается кашель, несмотря на прием различных лекарств от кашля. Рентген грудной клетки делали два раза, но кашель не...
2 ответа
Что делать при повторном подъеме температуры у ребенка на 5-й день болезни?
Аноним, 4 года, мужской пол
08 марта 2025 г. в 23:51
У моего 4-летнего сына была высокая температура 38,7-39 градусов в течение 3 суток, которую мы сбивали каждые 6 часов поочерёдно ибупрофеном и...
2 ответа
Почему не проходят кашель и температура, и как дальше лечиться?
Аноним, 61 год, мужской пол
24 марта 2025 г. в 02:48
Мужчина 61 года описывает, что 3 февраля 2025 года внезапно начался сильный непрекращающийся кашель с ознобом и температурой до 38,5. Он...
2 ответа
Почему после болезни сохраняется кашель с обильной сладковатой мокротой и как лечить?
Аноним, 35 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 11:20
После перенесённой болезни у меня начался кашель с обильным густым отделяемым мокротой, которая имеет сладковатый привкус. Во время кашля появлялись...
2 ответа
Что делать при сильном кашле вечером и ночью длительностью 4 недели?
Аноним, 40 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 12:10
Здравствуйте. У меня сильный кашель по ночам и вечерам уже около 4 недель. Была проведена флюорография, но мне непонятна расшифровка результатов. Что...
2 ответа
Опасны ли плевральные наслоения и как их лечить?
Наталья, 39 лет, женский пол
23 мая 2025 г. в 17:51
Здравствуйте. По рентгену плевральные наслоения в области кардиодиафрагмального угла справа. Кашель с мокротой откашливается. Как откашляюсь снова...
2 ответа
Подтверждение диагноза пневмонии у ребенка?
анна, 2 года, мужской пол
07 декабря 2019 г. в 20:13
Здравствуйте, огромная просьба помочь нам. Неделю назад ребенок начал кашлять. Принимали аскорил, ингаляции с физраствором, парили ножки. Улучшений не...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13144 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    6999 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут