Почему долго сохраняется заложенность носа после операции по выпрямлению перегородки? — вопрос №1496380

Здравствуйте, как долго пользуетесь сосудосуживающими и делали ли перерывы?

Несколько лет и пользуясь. Без них 1 ноздря совсем не дышит. Бывает только на ночь. А если простываю, то заложенность весь день и приходится 3 раза. Потом с выздоровлением переходу опять на 1 раз, по ситуации. Назонекс, Назарел, Авамис не помогает.

Эти капли формируют привыкание, в результате чего разрастается поверхностный слизистый слой, который самостоятельно теряет способность к сужению, сужается только под воздействием капель. Поэтому лазерное удаление в этом случае имеет смысл, убрать эту слизистую, чтобы на ее месте выросла другая, у которой зависимости от капель нет.

Алена Георгиевна, мне сказали лазером придут, чтоб она не увеличивалась. Как рубцы на ней будут. Это правильно?

Если есть гипертрофия слизистой оболочки носовых раковин, то вазотомия может улучшить носовое дыхание.

Не совсем рубцы, ее прижгут, она станет меньше по объему, склерозируется

Добрый день, Юлия. 1. Ваша ситуация требует комплексного подхода: сочетание последствий операции, вазомоторного и аллергического ринита привело к стойкой заложенности, сосудосуживающие (Снуп) дают временное облегчение, но усугубляют проблему при длительном использовании. 2. По поводу лазерной редукции: это разумный вариант, но с учетом возможного рецидива, процедура уменьшит объем слизистой и улучшит дыхание на 1-2 года, однако у 30% пациентов проблема возвращается через 3-5 лет, также возможна сухость и жжение после вмешательства. 3. Рекомендации: попробуйте консервативные методы перед операцией — строгий отказ от сосудосуживающих с заменой на солевые промывания и спрей с эктоином, курс Назонекса не менее 2 недель без перерывов (утром и вечером), добавьте антигистаминный спрей Аллергодил, обязательна консультация аллерголога с анализами на специфические иммуноглобулины. 4. Альтернативные процедуры: рассмотрите радиоволновую коагуляцию (меньше побочных эффектов), инъекции Дипроспана в носовые раковины (эффект на 6-12 месяцев), при водянистых выделениях — спрей Атровент. 5. Важные уточнения: операция даст лишь временное улучшение без лечения аллергии, если решитесь на вмешательство — выбирайте клинику с опытом лазерной или радиоволновой вазотомии, после процедуры обязателен 2-недельный восстановительный период с использованием масел и солевых растворов. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.