Вопрос закрыт

Нормы Д-димера при беременности и необходимость обследования — вопрос №1476754

Аноним, 33 года, женский пол
13 марта 2025 г. в 16:15
Я на 23 неделе беременности. Недавно заболела с кашлем и насморком, сдавала анализы у терапевта, а затем планово посетила гинеколога. Врач сказала, что уровень Д-димера у меня сильно повышен – 1542 при норме до 500, и что это очень плохо. При этом в интернете я нашла информацию, что такой уровень Д-димера может быть нормальным для моего срока беременности. Гинеколог назначила повторный анализ Д-димера. Хотелось бы понять, стоит ли мне переживать? Какова нормальная норма Д-димера при беременности? И обязательно ли при таком уровне нужно делать дополнительные обследования или назначать лечение?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Уровень Д-димера действительно физиологически повышается во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах, и показатели, которые считаются нормальными для небеременных, не применимы в вашем случае. Например, на 23 неделе беременности показатели могут быть значительно выше стандартной нормы до 500, и значение 1542 может соответствовать такому физиологическому повышению. Важно оценивать данный показатель в комплексе с клинической картиной: отсутствием симптомов тромбоза, общим состоянием здоровья и результатами других лабораторных исследований. Рекомендация гинеколога повторно сдать анализ Д-димера для подтверждения результата и оценки динамики показателя является обоснованной. Если после повторного анализа ситуация не изменится и при отсутствии симптомов тромботических осложнений, специфическое лечение, как правило, не требуется. Впрочем, для исключения венозного тромбоза может понадобиться ультразвуковое исследование сосудов. Также имеет смысл проконсультироваться с гематологом, который может дать дополнительную оценку состояния свертывающей системы крови и при необходимости назначить профилактические или терапевтические мероприятия. Не стоит самостоятельно паниковать, но и игнорировать рекомендации врача нельзя. Внимательный контроль поможет избежать осложнений и сохранить здоровье матери и ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности уровень Д-димера физиологически повышается, особенно начиная со второго триместра, и значения, которые считаются нормальными для небеременных, не подходят для беременных женщин. На 23 неделе беременности значения Д-димера могут значительно превышать обычные референсные показатели (до 500). Ваш уровень 1542 может соответствовать нормальному повышению, связанному с беременностью. Однако важно учитывать клиническую картину: наличие симптомов тромбоза, состояние свертывающей системы крови, общее состояние здоровья. Рекомендация врача пересдать Д-димер для подтверждения результата и оценка динамики показателя является правильной. Назначение дополнительного обследования или лечения зависит от комплексной оценки ситуации: если нет симптомов тромбоэмболии, и другие анализы и обследования не выявляют патологии, то обычно специфическое лечение не требуется. Если же есть подозрения на тромбоз или другие осложнения, врач может назначить дополнительные исследования (например, УЗДГ сосудов ног) и соответствующую терапию. В любом случае, стоит доверять решению вашего лечащего врача, который оценит все ваши данные в комплексе. Для более точной интерпретации вы можете спросить гинеколога про нормы Д-димера, используемые в вашем конкретном медицинском учреждении, и про причины для дополнительного обследования. Не стоит самостоятельно паниковать, но и игнорировать рекомендации врача тоже не надо.

Похожие вопросы
Стоит ли беспокоиться по анализу на наследственную тромбоцитофилию при беременности?
Аноним, 31 год
07 апреля 2025 г. в 17:03
Мне 31 год, я на 16 неделе беременности. Мне назначили анализ на наследственную тромбоцитофилию, рекомендовали сделать тест на тромбофилию. Я не очень...
2 ответа
Нужно ли менять терапию при изменениях коагулограммы на 25 неделе беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
06 мая 2025 г. в 00:48
Я на 25 неделе беременности. С 14 по 19 неделю ставила Клексан 0,4 через день из-за повышенного уровня д-димера, который тогда был 1,85. Сейчас...
2 ответа
Что делать с высоким д-димером во время беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
21 декабря 2022 г. в 12:37
У меня во время беременности высокий уровень д-димера. На 20-й неделе он составил 1,94 мкг/мл, а сейчас, на 24-й неделе, уже 3,41 мкг/мл. Что мне...
2 ответа
Что означает низкий д-димер во время беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
29 августа 2022 г. в 19:25
Я на 34 неделе беременности и после нескольких замерших беременностей сдаю анализы, включая д-димер, который сейчас стал ниже 50. Гематолог...
2 ответа
Как справиться с повышенным Д-Димером при беременности?
Аноним, 24 года, женский пол
14 января 2021 г. в 21:47
Здравствуйте, у меня первая беременность с использованием ЭКО и сейчас я на 15-й неделе. У меня были повышенные показатели Д-Димера, и мне назначили...
2 ответа
Что означает повышение Д-димера на 6 неделе беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
21 октября 2021 г. в 11:59
Здравствуйте! На 4 неделе беременности у меня был нормальный уровень Д-димера, но в 6 недель он повысился до 1,41. Я слышала от медсестры, что кровь...
2 ответа
Как решить проблему с повышенным д-димером при беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 января 2020 г. в 02:07
Здравствуйте. У меня на 26 неделе беременности повышен д-димер. Я уже сделала 30 уколов 'цибор' и принимаю 'флебодиа', но уровень д-димера не...
2 ответа
Безопасно ли прекращать клексан на 19 неделе беременности?
Мария, 33 года, женский пол
21 июня 2024 г. в 15:10
Здравствуйте. Беременность 19 недель, немного повышен д димер + фибриноген, ожирение Гематолог прописал для профилактики 15 уколов клексан каждый день...
2 ответа
Что значит высокий уровень д-димера при беременности?
Елена, 26 лет, женский пол
12 декабря 2022 г. в 14:59
Здравствуйте! 11.12.22 сдала гемостазиограмму, все показатели в норме, кроме д-димера- 654. 12.12.22 пересдала в другой лаборатории, результат был уже...
2 ответа
Что означает высокий уровень Д-димера при беременности?
Мария, 36 лет, женский пол
16 декабря 2018 г. в 13:11
Здравствуйте, я беременна 19 недель. Д-димер 2027, фибриноген 4.67. Беременность с помощью эко. поставлен диагноз тромбофилия гематологом. Постоянно...
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    429 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут