Вопрос закрыт

Нормальны ли результаты КТ и какие рекомендации по лечению? — вопрос №1409521

Аноним, 30 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 00:27
В 2011 году у меня была операция клипирования аневризмы головного мозга. После операции меня периодически беспокоили головные боли. Год назад из-за сильного стресса начались судороги, я прошла курс Пантогама, судороги прекратились. Дополнительно проходила обследование головы на эпилепсию, результаты были в норме. 2 декабря я упала в обморок и ударилась головой, после чего начались учащённые головные боли и ощущение внутричерепного давления. Я придерживаюсь режима сна и активного дня, не употребляю вредных привычек. Однако часто чувствую слабость и у меня бывает низкое давление — 80 на 50, чаще 90 на 60. Сделала КТ головы и хотела бы получить консультацию, в порядке ли результаты КТ и какие рекомендации по лечению можно получить, возможно ли назначение курсов капельниц или каких-либо препаратов.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нейрохирург
Стаж 10 лет

Результаты КТ головы должны быть проанализированы специалистом с учетом имеющейся клинической картины. Наличие ранее клипированной аневризмы требует постоянного наблюдения, так как могут развиваться как отдаленные сосудистые изменения, так и последствия перенесенной операции. Учащённые головные боли, повышенное внутричерепное давление и низкое артериальное давление наряду с предыдущими судорогами свидетельствуют о необходимости более детального обследования. Помимо повторного КТ, рекомендовано проведение магнитно-резонансной томографии с ангиографией для оценки состояния сосудов и мягких тканей мозга. Также важно провести кардиологическое обследование для исключения причин артериальной гипотензии. Использование капельниц и ноотропных препаратов без уточнения диагноза может быть неэффективным или даже вредным. Следует рассмотреть возможность консультации офтальмолога для выявления признаков ишемии зрительного нерва на фоне внутричерепной гипертензии. В дополнение к лечению, уже назначенному неврологом, стоит оценить психоэмоциональное состояние, так как стресс может усугублять симптомы. Важно обеспечить регулярный мониторинг состояния и при необходимости скорректировать терапию. Если КТ выявляет подозрительные изменения, требуется срочное вмешательство нейрохирурга.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая вашу историю клипирования аневризмы головного мозга в 2011 году, наличие периодических головных болей, стрессовое событие с последующими судорогами и падение с потерей сознания, важно тщательно оценить текущее состояние. Повторное исследование на КТ головы необходимо рассмотреть в динамике, чтобы исключить наличие новых сосудистых патологий, гематом, или других структурных изменений после травмы. Судя по вашим данным, судороги были эпизодическими, и обследование на эпилепсию не выявило патологий, что является благоприятным признаком. Однако учащённые головные боли и ощущение внутричерепного давления, а также симптомы низкого артериального давления (80/50, иногда 90/60), указывают на необходимость комплексной оценки как неврологического, так и сосудистого статуса. Рекомендую обратиться к неврологу для детального осмотра, возможно проведение МРТ головного мозга с контрастом и допплерографии сосудов головы и шеи. Для стабилизации состояния могут потребоваться препараты, направленные на улучшение мозгового кровообращения и нормализацию внутричерепного давления (например, препараты пирацетама, циннаризина), однако подбирать их должен врач после осмотра и оценки результатов обследований. Временное применение капельниц с вазоактивными препаратами или ноотропами возможно, но не без показаний и контроля. Важна коррекция образа жизни: регулярный сон, умеренные физические нагрузки, отказ от стрессов. Следует также контролировать артериальное давление, возможно, потребуется консультация кардиолога для выяснения причин низкого давления и его корректировки. В случае появления новых судорог, усиления головных болей, нарушений сознания или других симптомов ухудшения необходимо срочно обращаться к врачу. Регулярное наблюдение и комплексный подход помогут поддерживать ваше здоровье и предотвратить осложнения.

Похожие вопросы
Почему после короткого дневного сна возникает головная боль и судороги?
Аноним, 15 лет, женский пол
22 декабря 2024 г. в 02:49
После короткого дневного сна у меня появляется сильная головная боль, ощущение передергивания в голове и по телу, а затем головокружение. У моей мамы...
2 ответа
Поставлен ли диагноз эпилепсии после удаления менингиомы и как оспорить выводы?
Аноним, 50 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 18:45
Мне удалили менингиому лобно-теменной области, которая сопровождалась отеком по МРТ. За месяц до операции у меня был спазм лица на фоне высокого...
2 ответа
Что может вызвать обмороки и судороги у ребенка?
Аноним, женский пол
14 ноября 2022 г. в 20:20
Здравствуйте! Моей дочке 8 лет, и у нее были случаи потери сознания и судороги. Первый раз это произошло в 4,5 года, потом еще два раза - в 6,5 и 7,5...
2 ответа
Это эпилепсия?
Аноним
28 декабря 2019 г. в 13:52
Мне 19 лет, я женщина. У меня бывают головные боли, тошнота и судороги в ногах и руках. Ночью я проснулась от сильных судорог в ногах, всё тело...
2 ответа
Почему я упал в обморок после курения кальяна?
Аноним, мужской пол
12 марта 2019 г. в 23:56
Здравствуйте. 5 дней назад я попробовал курить кальян с друзьями и после этого упал в обморок, ударившись головой об стенку. В момент потери сознания...
2 ответа
Какие последствия операции по удалению кисты?
Аноним
22 августа 2017 г. в 15:20
У моего мужа, которому 32 года, после нескольких травм головы в прошлом начались эпилептические приступы. Мы обратились к нейрохирургу, и он предложил...
2 ответа
Что может вызвать судороги и какой диагноз мне поставят?
Аноним, 34 года, женский пол
04 апреля 2023 г. в 13:13
Здравствуйте, у меня появились судороги на левой стороне тела, а также ощущение мурашек. Мне ставят эпилепсию под вопросом и предлагают финлепсин....
2 ответа
Что делать с судорогами у ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
10 июня 2020 г. в 02:39
У моего 7-месячного ребенка частые судороги, которые длятся до одной минуты, после которых он становится бледным и хочет спать. Мы уже четвертый раз в...
2 ответа
Какой МРТ делать при головных болях и подобной симптоматике?
Мария, 30 лет, женский пол
24 мая 2023 г. в 16:56
Здравствуйте! У меня начались очень сильные головные боли пульсирующего характера при каких то резких движениях(подъем например), при этом часто шум в...
3 ответа
Что означает результат МРТ головы?
Анна, 26 лет, женский пол
25 января 2023 г. в 23:47
Частные боли в голове, падает давление 90/60, ходила к неврологу, сделали снимок мозга, поставили предварительно внутричерепное давление, отправили на...
3 ответа
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7774 ответа
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1052 ответа
  • Костенко Глеб Владимирович - Москва
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 17 минут