Нормально ли сохраняется температура при остром буллезном среднем отите и острым синусите на фоне лечения? — вопрос №1505978

При остром буллезном среднем отите и остром синусите сохранение температуры около 38,1 градуса спустя несколько дней лечения может указывать на недостаточную эффективность текущей терапии или наличие осложнений. Важно учитывать, что температура должна снижаться в течение первых 48-72 часов после начала антибиотикотерапии. В вашем случае, несмотря на улучшения в локальных симптомах, сохраняющаяся температура требует дополнительного контроля. Помимо консультации с ЛОР-врачом, рекомендуется провести дополнительные обследования, такие как бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам и, при необходимости, инструментальные исследования для оценки состояния воздухоносных пазух и среднего уха. Также стоит проконтролировать признаки распространения воспалительного процесса, например, усиление боли, отек или покраснение области за ухом. Ваша ситуация осложняется тем, что вы кормящая мать, однако цефтриаксон является приемлемым препаратом при лактации. В случае необходимости смены антибиотика выбор должен учитывать безопасность для ребенка. В качестве дополнительного совета от другого специалиста можно рекомендовать консультацию инфекциониста и возможно применение физиотерапевтических процедур для улучшения дренажа воспаленных зон и снижения отека. Следует продолжать поддерживающую терапию, избегать переохлаждения и внимательно следить за динамикой симптомов. Если температура сохраняется выше 38,1 градуса более 3 дней или появляется ухудшение общего состояния, следует незамедлительно обратиться к врачу для корректировки лечения.

Температура тела выше 38 градусов в течение длительного времени при остром буллезном среднем отите и синусите требует внимательного наблюдения. Обычно при правильно подобранной антибиотикотерапии улучшение состояния и снижение температуры происходят в первые 48-72 часа. В вашем случае, несмотря на лечение цефтриаксоном и симптоматическую терапию, температура держится, что может свидетельствовать о недостаточной эффективности антибиотика, наличии осложнений или присоединении другой инфекции. Однако прекращение лопания булл и уменьшение остроты боли указывают на положительную динамику. Заложенность уха и ощущение распирания за ухом могут быть связаны с остаточным воспалительным процессом или отеком тканей. Позиция врача о продолжении текущей терапии без смены антибиотика может быть оправдана при условии, что общее состояние пациента улучшилось, нет выраженной интоксикации или ухудшения. Тем не менее, если температура сохраняется выше 38,1, и нет выраженного клинического улучшения, целесообразно повторно обсудить с лечащим врачом вопрос дообследования, возможно, проведения бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам и оценить необходимость смены антибактериальной терапии. Также важно контролировать состояние за ухом, так как боль с отдачей может указывать на распространение воспаления. Поскольку вы кормящая мать, цефтриаксон обычно считается безопасным при лактации, но любые изменения терапии должны согласовываться с врачом. Рекомендую продолжить прием назначенных препаратов, осуществлять контроль температуры, избегать переохлаждения, соблюдать рекомендации по уходу за ухом и обратиться к ЛОР-специалисту или инфекционисту при ухудшении симптомов или сохранении температуры более 3 суток без явного улучшения.